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ten
ten, 泌尿器科医
カテゴリ: 泌尿器科
満足したユーザー: 6827
経験:  勤務医
99857541
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平成31年3月からインスリンを打ち始めました。

ユーザー評価:

平成31年3月からインスリンを打ち始めました。
JA: 了解しました。恐れ入りますが、年齢と性別、服用中のお薬があれば教えていただけますか?
Customer: 79歳女、服用中の薬はスィニー錠100ミリを1日2錠飲んでます。平成31年3月からインスリンを打ち始めました。最初の量は朝6、昼10、夜6、寝る前8で投与しました。令和元年11月11日に食欲がなく下痢を発生し、便の色が白くなりました。11月18日に病院で診察してもらって、量を朝6、昼6、夜4、寝る前8に減らしましたが、下痢、おなかの張り、おなら、食欲不振、白い便の症状がひどくなっています。消化器内科で内視鏡検査とCTを撮りましたがどちらも異常なしと言われましたが、何か対処がありましたら教えて下さい。宜しくお願い致します。
JA: ありがとうございます。上記の他に、泌尿器科医に事前に伝えておきたいことはありますか?
Customer: 今のところありません。

回答を担当する医師です。よろしくお願いします。後ほど回答しますので少々お待ちください。
なお、回答者は、本業、食事、睡眠等の合間の時間に回答業務を請け負っておりますので、時間帯によっては返信を長時間お待たせする可能性もあることを予めご了承ください。

便が白い場合、便の色の原料になる胆汁が流れてこない、つまり通路の途中で閉塞している病態(胆嚢癌、胆管がん、膵癌など)や、脂肪便によって白くなっている場合(慢性膵炎など)は鑑別に上がります。

MRI(MRCP)や腹部エコー、造影CTも行って貰った方がいいかもしれません。

糖尿病の主治医に紹介状を書いてもらって、大きめの総合病院の消化器内科に紹介して貰ってはどうでしょうか。

質問者: 返答済み 15 日 前.
返信ありがとうございます。現在総合病院の内科と消化器内科に通院しており、エコーは撮ってませんがCTと内視鏡検査は行っており、どちらも異常なしと言われました。ちなみにインスリンの名前はヒューマログとランタスXR注ソロスターです。この場合どのようにすれば良いでしょうか。

あ、ですのですでに回答したのですが・・・。

単純CTと内視鏡で異常なしということだったので、まだしてない検査であるMRI(MRCP)や、造影CTも行って貰った方がいいということで回答しました。

インスリンは今回の便の色には関係ないです。

 

>この場合どのようにすれば良いでしょうか。

 

→今の消化器内科の主治医に言ってMRI(MRCP)や、造影CTをしてもらう。もしくは紹介状を書いてもらって他の消化器内科をセカンドオピニオンとして受診する。

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質問者: 返答済み 14 日 前.
数々のアドバイスを頂きありがとうございます。
大変参考になりましたので主治医に話し再検査をおこないます。
ありがとうございました。
                             古川 脩

お大事にされてください。

 

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