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ten
ten, 泌尿器科医
カテゴリ: 泌尿器科
満足したユーザー: 2089
経験:  勤務医
99857541
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頻尿で悩んでいます。 夜中4~6回トイレに行きます。 昼間も1~2時間くらいしかもちません。

質問者の質問

頻尿で悩んでいます。
夜中4~6回トイレに行きます。
昼間も1~2時間くらいしかもちません。
尿量は少なく出方は細く時間がかかり
トイレが近くになると急に我慢できなくなり
漏らしそうになります。
どうしたら治るのでしょうか、宜しくお願い致します。
投稿: 5 ヶ月 前.
カテゴリ: 泌尿器科
専門家:  ten 返答済み 5 ヶ月 前.

質問ありがとうございます。

お辛い症状と思います。

【情報リクエスト】

1 年齢性別を教えてください。

2 既に医療機関を受診していれば行った検査や診断名、試したお薬を教えてください。

3 持病や定期内服薬があれば教えてください。

質問者: 返答済み 5 ヶ月 前.
65303;0才 男性内科 薬の名前はわかりません心房細動 大動脈弁閉鎖不全症
専門家:  ten 返答済み 5 ヶ月 前.

返信ありがとうございます。

「内科 薬の名前はわかりません」というのは頻尿で内科を受診され、何らかの薬を処方されたということでしょうか?

専門家:  ten 返答済み 5 ヶ月 前.

時間がないので先に回答させて頂きます。

内科を受診されただけであれば、泌尿器科を受診すべきだと思います。

記載の症状からは、前立腺肥大症と過活動性膀胱の合併と考えられます。

尿量は少なく出方は細く時間がかかるというのは典型的な前立腺肥大症の症状です。

質問者様の年齢では罹患する確率の高い病気です。

前立腺が肥大して尿道が狭くなり、ちょろちょろとしか尿が出なくなっている状態と思われます。

そのような場合、膀胱の尿が完全には出きらずに、残尿として残ってしまい、またすぐに膀胱の中身が一杯になって尿意を頻回に催すということになります。

まず、前立腺肥大の程度の評価と、前立腺がんが合併していないかの検査を行い、内服治療、それでだめなら手術ということが方針になります。

もうひとつの「トイレが近くになると急に我慢できなくなり漏らしそうになります。」というのは尿意切迫という症状で、過活動性膀胱というものの症状になります。

加齢とともにこの過活動性膀胱に悩む人は多くおります。

通常は膀胱にある程度の尿がたまるまで尿意が起こらず、尿意があったとしても「我慢する」などのコントロールができますが、過活動膀胱とは、このコントロールがうまく働かなくなる病気です。自分の意識しないところで不意に膀胱が縮んでしまうことや、尿道を締めることがうまくできずに尿を止めておけなくなることで、急にトイレに行きたくなる、排尿の回数が増える、場合によっては尿が漏れてしまうなどの症状が現れます。

神経因性膀胱といって、稀には脊髄の病気や糖尿病でこのようなことが起こることがありますが、多くは加齢による骨盤底筋の筋力低下や原因不明であることがほとんどです。

治療は、膀胱の過剰収縮を抑制する薬や骨盤底筋を鍛える運動、排尿日誌をつけるなどのことを行います。

まずは、泌尿器科を受診して、現状の評価を行い、主治医と相談して治療方針をたてられるのがよろしいと思います。

専門家:  ten 返答済み 5 ヶ月 前.

都市部であれば泌尿器科のなかでも、排尿障害外来、排尿機能外来、といった専門外来を設けているところも最近では増えてきていますのでお近くにあれば受診されてみてください。

例えば下記のような外来になります。

http://sumsuro.jp/%E6%82%A3%E8%80%85%E3%81%AE%E7%9A%86%E6%A7%98%E3%81%B8/%E5%B0%82%E9%96%80%E5%A4%96%E6%9D%A5/%E6%8E%92%E5%B0%BF%E6%A9%9F%E8%83%BD%E5%A4%96%E6%9D%A5

専門家:  ten 返答済み 5 ヶ月 前.

過活動性膀胱について、下記のページの説明も参考にされてください。

http://www.knuc.jp/disease-6.html

専門家:  ten 返答済み 5 ヶ月 前.

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