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DoctorHeart
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カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 3105
経験:  dasdasd
108057004
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平成24年3月にコンクリート擁壁(約3t)に左足大腿骨挫滅により股関節は残りましたが大腿骨は全て失い切断、平成26年4月

質問者の質問

平成24年3月にコンクリート擁壁(約3t)に左足大腿骨挫滅により股関節は残りましたが大腿骨は全て失い切断、平成26年4月に断端神経腫切除し先端を骨に埋め込んだようですが、恐らく埋め込んだ箇所が気圧などいろいろな条件により週に1~2回ほど、痛みだすと1日~3日くらい痛み続け、同時に幻肢痛(あまり酷くない)、股関節(こちらは死んでしまおうかと考えたことは数しれず、いつまで死なずにいられるかは自信がない)けれど執刀医は真剣に取り合ってもくれず(この医師は整形外科医ですが無いところが痛むはずがないと幻肢痛を信じていない)現在のかかりつけ医は痛みなど辛抱すれば良いと気にもせず、痛み自体を嘘と決めつけている)人にはわからない痛み、数値で表せないだけに信じてもらえず、もうこれ以上痛みに耐えられないし、死ぬまで痛むのだから耐えるくらいなら死にたいと思います。
JA: 了解いたしました。恐れ入りますが、年齢と性別、服用中のお薬があれば教えていただけますか?
Customer: 54歳男、トラムセット、リリカ、辛抱していると患部が痙攣が起こるのでリボトリールなどです。どなたか真剣に取り合っていただける医師はいないですか?
JA: ありがとうございます。上記の他に、整形外科医に事前に伝えておきたいことはありますか?
Customer: とにかく痛みを取ることがとりあえず医師が行ってもらえるものと考えます。
投稿: 14 日 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  DoctorHeart 返答済み 14 日 前.

対応させていただきます。よろしくお願いいたします。回答を作成してますので、もう少しお待ちください。

専門家:  DoctorHeart 返答済み 14 日 前.

お辛い状況と思います。

現在リリカは何mg錠を1日合計で何錠内服をされていますか?リリカは最大で1日600mgまで増量はできますので、徐々に増量をしてもらうのも一つの方法だと思います。
そのほかとしてはサインバルタといった薬も慢性疼痛に対して効果がありますので、見当をしてもらってもいいと思います。
現在の主治医である整形外科医が疼痛に対して真面目に対応をしてくれないのであれば、疼痛管理に特化しているペインクリニックを受診して疼痛管理をしてもらうのも一つの方法だと思います。
最寄りにあるペインクリニックでも一度相談をされていただくことをお勧めいたします。

以上一般的な対応について書かせていただきましたが、そのほかご質問点・疑問点などがありましたら、ご連絡いただければ幸いです

専門家:  DoctorHeart 返答済み 14 日 前.

回答は見ていただけましたでしょうか?

追加のご質問はありますでしょうか?

お返事をお待ちしております。

質問者: 返答済み 10 日 前.
12362;世話になります、返信が遅りなりましたことご容赦ください。実はあまりの痛みに耐えられず4階のビルから飛び降りましたが木とたまたま張ってあったテントの上に落ちほぼ軽傷で済みました。
年齢は54歳47歳で受傷、もう子供の手も離れていますが長男が結婚し、市との宅地の登記の問題が解決すれば思い残すことはないと考えています。
薬は、トラムセット、リリカ、ノイロトロピンなどとフェンタニルですがフェントステープを8mmから6mmに。
昨年9月にかかりつけ医でない麻酔科の医師が今まで積み重ねて少し楽な状態で生活できていたのですが、あまりの痛みに救急外来を受診、その時薬を見直してあげると3週間位入院しながら薬を色々と換え、個室でしたが毎朝病室に来て「今日は様子はどうか?」と聞いてくれるのですが、痛いと言っても今日は楽と言っても「様子を観ましょう」と病室に入るまでもなくわずか5~6秒のやり取りでどのように痛いのか、どんな薬を飲まされているのかさっぱりわからずでした。
あまりにもそっけないので、これ以上痛いときはどうすればよいかと聞きたら、1mmモルヒネ錠を痛みが5を超えたら1錠飲み、8を超えたらモルヒネ錠を2錠飲み、それ以上ならモルヒネ1mmの点滴でしょうか3週間の入院の中でモルヒネ錠50錠くらい、モルヒネの点滴を7~8回ほど受けたと思います。
やがて3週間になり痛みが改善しないことを告げると「自分が理想とする薬を投与しても改善しないのは痛くないのに痛いと嘘を言っているとしか思えない、こんな患者面倒見きれないので退院してくれ」と言って、以前の薬のほうがまだ良かったので戻すかモルヒネ状を処方してくださいと言ったら「モルヒネ錠もモルヒネの点滴も今後一切処方しない」とまるで嫌がらせのような感じだった。
入院中モルヒネ錠で楽になることを覚えさせておいて、これから一切処方しないとするなら、入院中もモルヒネを投与するべきではないと思うのですがいかがでしょうか?
今はトラムセットを1日最大の8錠を飲み、痛いときは頓服としてトラムセットを最大8錠まで飲んでくださいと言うことになっていますが、通常8錠のみ、痛みが続くともう8錠の16錠を1日に飲むことがある。
このような飲み方で良いのでしょうか?
モルヒネを与えられたのだから、トラムセットの頓服をモルヒネ錠ではダメなのでしょうか?
もう、どちらにしても棺桶に入るまで痛みが取れず、辛抱するしかないのだからこの世のことは自分が怪我をしたのだから仕方ないと諦めてはいます。
仕事中、若い従業員が危険な仕事をしていたので注意しに行き、擁壁が落ちて来た時に若い従業員は逃げ切れ私1人がかぶったのですが、親戚の者は「若い従業員をほっておいたら良かったのに」というが逃げ切れなかった自分が悪いとは思っています。
専門家:  DoctorHeart 返答済み 10 日 前.

御返事ありがとうございます。

少なくともモルヒネ錠を内服すると痛みは軽快傾向にはあるという事ですね。そうであれば、かかりつけの麻酔科の先生に相談をしてモルヒネ錠の調節をしてもらい、モルヒネ錠を頓用ではなく、毎日定期的に内服していただき、さらに痛みが強いときき、頓用で追加内服をされるといいと思います。

専門家:  DoctorHeart 返答済み 10 日 前.

回答は見ていただけましたか?

追加のご質問はありますでしょうか?

御返事をお待ちしております。

専門家:  DoctorHeart 返答済み 6 日 前.

マイナス評価との事ですが、何かご不満な点がありましたか?

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