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sei
sei, 整形外科医
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 8721
経験:  勤務医
99857541
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頸椎症性脊髄症の手術を半年前にしました。それからよくなりかけていましたが、最近MRIの画像は少しずつ良くなっているものの

ユーザー評価:

頸椎症性脊髄症の手術を半年前にしました。それからよくなりかけていましたが、最近MRIの画像は少しずつ良くなっているものの、それと痛みや痺れとは違うことが多いと言われました。また、相当に痛みや痺れが特に左半身にあります。四肢のしびれもひどくなり、腰も痛いために歩けずにうずくまって少し休むことが多くなりました、また右の外側の股関節が痛っという感じで外れそうな感じも受けらことがあります、傷口周辺あたりの首の激痛、左側の腕全体の感覚のないところもあります。じぶんでもいただいているお薬が効かないので、仕事復帰は無理かなとも不安です。一度別の病院へかかってみるのもよいでしようか。

回答を担当する医師です。よろしくお願いします。後ほど回答しますので少々お待ちください。
なお、回答者は、本業、食事、睡眠等の合間の時間に回答業務を請け負っておりますので、時間帯によっては返信を長時間お待たせする可能性もあることを予めご了承ください。

1 術前よりも痛みやしびれが悪化しているということでしょうか?それとも元々あった痛みやしびれが改善していないということでしょうか?

2 腰の痛みも術前からあったものですか?

3 頸椎症の症状自体はいつからありましたか?

4 年齢、性別、既往歴を教えてください

質問者: 返答済み 14 日 前.

*****は*****で*****です。既往症は、二型糖尿病、現在ヘモグロビンの値は、5.8から6.0です。頸椎症に当たるかはわかりませんが、肩が上がりにくい、かたがとてもこるなどは、平成28年ごろからありました、糖尿病は約10年。頸椎症の症状は、平成29年年明けからありました。腰の痛みは、この脊髄症の手術を半年前にして、先月くらいからです。 術前よりも痛み痺れが増しております。 いまリリカを75ミリ二錠を朝晩飲んでいます。効かないです。それと漢方薬を朝、昼、晩と違うものを飲んでおります。

質問者: 返答済み 14 日 前.
12497;ソコンを使う仕事はかなり厳しいと思いました。リハビリと思い、試しにやってみますが、痛みがひどく難しいですね。

術前と同じ程度の痛みやしびれが続いている場合は、既に長期間の圧迫により神経が不可逆的な障害をうけてしまっていて手術で圧迫を解除しても症状が改善しなかった、という事が考えられます。これはよくあることです。そのためいつからの症状なのかお聞きしました。年単位なので既に神経が不可逆的な障害を受けていた可能性は充分考えられます。

ただ、貴方の場合術後に症状が悪化しているということなので、再度手術をした部位のMRI撮影などにより現状の評価をする必要があると思います。腰についても腰部脊柱管狭窄症を発症しているなどの可能性があるので腰椎の検査もしてもらうのがいいでしょう。股関節は股関節の検査を行ってもらってください。腰部脊柱管狭窄症など腰椎疾患による症状が股関節に出ているのか、別個に股関節に何らかの疾患があるのか今の段階では分かりません。

上記の評価を居間の病院でしてもらってもいいですし、セカンドオピニオンをききに行ってもいいと思います。

セカンドオピニオン先としては下記を参照ください。

日本整形外科学会認定脊椎脊髄病医名簿

https://www.joa.or.jp/public/speciality_search/spine.html

脊髄外科学会認定医・指導医

http://www.neurospine.jp/original6.html

一般社団法人日本脊椎脊髄病学会 指導医リスト

https://area18.smp.ne.jp/area/table/9662/6cPeec/M?S=ljrhm2pbmjp

セカンドオピニオンで特に現状問題は見当たらないと言われた場合は、ペインクリニックを受診するといいと思います。

質問者: 返答済み 14 日 前.
38968;椎の手術は、3年前に神経根症でいちどやってます。そして、昨年11月に、その手術したところの上の部位であるc4あたりからをせきず症で手術して狭窄のところを広げてます。手術あとがへこんでいます。

回答を読まれていないでしょうか?

術前と同じ程度の痛みやしびれが続いている場合は、既に長期間の圧迫により神経が不可逆的な障害をうけてしまっていて手術で圧迫を解除しても症状が改善しなかった、という事が考えられます。これはよくあることです。そのためいつからの症状なのかお聞きしました。年単位なので既に神経が不可逆的な障害を受けていた可能性は充分考えられます。

ただ、貴方の場合術後に症状が悪化しているということなので、再度手術をした部位のMRI撮影などにより現状の評価をする必要があると思います。腰についても腰部脊柱管狭窄症を発症しているなどの可能性があるので腰椎の検査もしてもらうのがいいでしょう。股関節は股関節の検査を行ってもらってください。腰部脊柱管狭窄症など腰椎疾患による症状が股関節に出ているのか、別個に股関節に何らかの疾患があるのか今の段階では分かりません。

上記の評価を居間の病院でしてもらってもいいですし、セカンドオピニオンをききに行ってもいいと思います。

セカンドオピニオン先としては下記を参照ください。

日本整形外科学会認定脊椎脊髄病医名簿

https://www.joa.or.jp/public/speciality_search/spine.html

脊髄外科学会認定医・指導医

http://www.neurospine.jp/original6.html

一般社団法人日本脊椎脊髄病学会 指導医リスト

https://area18.smp.ne.jp/area/table/9662/6cPeec/M?S=ljrhm2pbmjp

セカンドオピニオンで特に現状問題は見当たらないと言われた場合は、ペインクリニックを受診するといいと思います。

質問者: 返答済み 11 日 前.

ありがとうございます。ペインクリニックは、今の主治医が反対されます。なかなか私の症状に関して、きちんと明確に言われないので、困ってます。*****は*****から復帰の予定ですが、このままあの疼痛が相当にあっても、*****に迷惑をかけるというと、*****しないと******は難しいよと言われました。他の*****でもいいとおもいます

質問者: 返答済み 11 日 前.

ペインクリニックにいくのは、神経プロック注射などあって、繰り返しになり費用もかかるからだと思います。ただ、現在は腰にも痛みがきていて、レントゲンを撮るのは*****です。なので、*****をしなくて、もっとパソコンなどがない*****ということになれば、お伝えすることも必要だからと申しました。早め早めに対応していかないと、私の代わりの方がおられないとやっていけなくなっています。ほんと、大変です。

主治医がペインクリニックを反対するのは理由がよくわかりませんね。

繰り返しになり費用が掛かると言っても保険適応ですのでたかがしれています。毎日打つものではないですし、少ない人だと2~3か月に1回でも足りる人もいますし、除痛してQOLが上がる方がいいですよね。貴方にとっては仕事復帰の事もありますし。

何故ペインクリニックを受診してはいけないのかきちんと理由をきいてみたらどうですか?明確に答えられないようなら勝手に受診すればいいと思います。なお、セカンドオピニオンにはいかれた方がいいと思いますよ。理由は既に記載しました。

下記の提示は3回目になりますが、どうも読まれていないような印象があるので再々掲示します。

術前と同じ程度の痛みやしびれが続いている場合は、既に長期間の圧迫により神経が不可逆的な障害をうけてしまっていて手術で圧迫を解除しても症状が改善しなかった、という事が考えられます。これはよくあることです。そのためいつからの症状なのかお聞きしました。年単位なので既に神経が不可逆的な障害を受けていた可能性は充分考えられます。

ただ、貴方の場合術後に症状が悪化しているということなので、再度手術をした部位のMRI撮影などにより現状の評価をする必要があると思います。腰についても腰部脊柱管狭窄症を発症しているなどの可能性があるので腰椎の検査もしてもらうのがいいでしょう。股関節は股関節の検査を行ってもらってください。腰部脊柱管狭窄症など腰椎疾患による症状が股関節に出ているのか、別個に股関節に何らかの疾患があるのか今の段階では分かりません。

上記の評価を居間の病院でしてもらってもいいですし、セカンドオピニオンをききに行ってもいいと思います。

セカンドオピニオン先としては下記を参照ください。

日本整形外科学会認定脊椎脊髄病医名簿

https://www.joa.or.jp/public/speciality_search/spine.html

脊髄外科学会認定医・指導医

http://www.neurospine.jp/original6.html

一般社団法人日本脊椎脊髄病学会 指導医リスト

https://area18.smp.ne.jp/area/table/9662/6cPeec/M?S=ljrhm2pbmjp

質問者: 返答済み 11 日 前.

ありがとうございました。あの先生が書いてくださったところは、目を何回も通させていただきました。そのようにきちんと書いた方がよかったでした。ご心配をおかけして申し訳ありませんでした。自分は*****なので、*****するにあたっては、またすぐに*****になる可能性があるならば、*****に迷惑をかけることになります。なので、そこはきちんとしなければならないです。

はい、既に何度も申し上げましたが、今後の方針はセカンドオピニオン⇒何も介入できることがなければペインクリニックです。

仕事の事が心配なら早速行動にうつされてください。

質問者: 返答済み 11 日 前.

これから予想することは、首の痛みや腰の痛み、痺れがあると、*****には支障があるということです。そこを見ていただくためにも、セカンドオピニオンにいこうと思います。先生、ありがとうございました。 また、質問があります、あの、左手が時々震えることがあります、また手根管症候群の左手の手術にかんしては、ファーレンテストのみでした。もう手術して五ヶ月経ちましたが、相当数のところ以外にも、周り、つまり指三本が痺れています。これも一緒にセカンドオピニオンで相談してみた方が良いでしょうか。 またトイレも先ほど起きたのですが、夜中はここ一年くらいいかなかったのですが、おしっこのキレが悪くなってます。これもどのようにとらえたらいいでしょうか。*****であるので、もう*****が半年に一度になってきました。

質問者: 返答済み 11 日 前.

早速予約をとっていきたいと思います。お忙しいところ本当にありがとうございました。先生のアドバイスがとても参考になりました*******まで行ってますが、セカンドオピニオンの必要性をとても感じております。ありがとうございます。

明らかに最初の質問に記載されていない追加の質問がなされましたので、Q&Aの延長を提案させて頂きました。追加料金を支払うほど知りたいわけではないということであればQ&Aの延長には同意せず、このままこのスレッドに対して星の数を選択し評価を付けて終了してください。

追加の質問に対しても回答が必要ということであればQ&Aの延長に同意いただけましたら回答させて頂きます。

seiをはじめその他名の整形外科カテゴリの専門家が質問受付中

>手根管症候群の左手の手術にかんしては、ファーレンテストのみでした。もう手術して五ヶ月経ちましたが、相当数のところ以外にも、周り、つまり指三本が痺れています。これも一緒にセカンドオピニオンで相談してみた方が良いでしょうか。

⇒手根管症候群の手術を5か月前にされたことは初耳ですが、症状が改善していないのであればセカンドオピニオンで別の整形外科を受診した時にみて貰うといいでしょう。首からの症状の可能性もありますし、セカンドオピニオンの時に診察して貰ってください。

>夜中はここ一年くらいいかなかったのですが、おしっこのキレが悪くなってます。これもどのようにとらえたらいいでしょうか。現在閉経期であるので、もう生理が半年に一度になってきました。

⇒頸髄の圧迫や腰髄の圧迫で排尿障害が出る事はありますのでこれもセカンドオピニオン先で相談されてはどうでしょうか。脊髄性の症状ではないと言われた場合は泌尿器科の中でも排尿機能外来を受診されるといいでしょう。

下記参照ください。

http://japanese-continence-society.kenkyuukai.jp/images/sys%5Cinformation%5C20180322153813-A4*****************BDB464696FEA6A49D8D490FEFE*****************06.pdf

質問者: 返答済み 11 日 前.

sei先生、ありがとうございました。はじめの*****の*****があると思います。一応貼ってみます。

こちらの掲示板は一般公開されているので、すぐにカスタマーサポートに連絡して個人情報削除依頼を出した方がいいと思います。

質問者: 返答済み 11 日 前.
12354;りがとうございました。すぐに電話をしてみましたが、午前9時まで電話のサービスは停止しているようです。どうすべきか考えます。ありがとうございます。
質問者: 返答済み 11 日 前.
12393;の方法が一番良いのか削除方法をご存知でしたら、教えていただけたらたすかります。

今はパソコンからここに書き込まれているのですよね?

質問者: 返答済み 11 日 前.
12354;りがとうございました。大変助かりました。先生大変わかりやすく教えていただきました。とても感謝いたします。ありがとうございました、

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