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Dr-K
Dr-K, 総合診療医
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 1763
経験:  2013年医学部卒。初期研修を終えて、現在は総合医診療科に身を置いています。
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3週間くらい前から肩こりがありました。5日前から左上腕に痛みを感じます。姿勢によって痛みの程度が変わります。基本疾患にS

ユーザー評価:

3週間くらい前から肩こりがありました。5日前から左上腕に痛みを感じます。姿勢によって痛みの程度が変わります。基本疾患にSLEが有りプレドニンを5mg飲んでいます。痛み止めを飲むと少し楽になりますが、治っていく感じはありません。専門医を受診した方が良いでしょうか?
JA: 了解しました。恐れ入りますが、年齢と性別、服用中のお薬があれば教えていただけますか?
Customer: 66才 女性 SLEは20年以上前からです。プレドニン5mgメバロチン5mgミカルディス20mg1Tガスター20mg1Tグラケー2Pアルファロール1μ1Pバイアスピリ1TアダラートCR10mg1T右目軟性白斑メチコバール500μ2T両下肢多発性神経症
JA: ありがとうございます。上記の他に、整形外科医に事前に伝えておきたいことはありますか?
Customer: 仕事が忙しく病院に行く時間がありません。受診した方が良ければ明日の午後か日曜日なら時間が取れます。熊本の病院を教えていただくと助かります

総合診療医のKKと申します。もともとの専門は神経医学です。

診察できないインターネット遠隔医療相談では診断はできませんが、ご記載を拝読する限り、頚椎のトラブルの可能性を考えます(プレドニンの副作用による骨粗しょう症が関係するかもしれません)。

そう仮定した場合の専門医はお示しできますが、土曜日の午後や日曜日に診察を行っている、脊椎に専門性が高い医療機関はありませんか?

そもそも検査にも治療にも数回の受診が必要ですし、その後も定期的な、平日の受診が必要ですが。

それでもよろしいでしょうか?

まず以上、確認させていただけますと幸いです。

(24時間この画面の前で待機している訳ではなく本業・食事・睡眠・所用のためにいつでもすぐに回答できるとは限りません。返信をいただいたタイミング次第では、回答をお待たせすることがございますが、あらかじめご了承願います)

※電話相談をお勧めするメッセージが送られるかもしれませんが、それは私ども専門家が送っているのではなく、サイトが自動的に送っているものです。やり取りをしている専門家が、必ずしもその時に電話対応が可能であることを担保するものではないことにご留意下さい。

※対面診察せずに行える指示には法的な規制があることをご理解いただけますと幸いです。

https://www.medwatch.jp/?p=24512(←クリックして下さい)

質問者: 返答済み 1 月 前.
29066;本市内の大きめの整形外科病院にはSLEになった当初からかかっていました。現在その病院には私の主治医はいませんがMRIなどの設備が整っています。外科的なトラブルのなったときに受診してきました。時間を作って行った方が良いと言うことでしょうか?

MRI検査は必要だと思います。

「時間を作って行った方が良い」と申しますか、「明日の午後か日曜日」に、どういった医療機関を受診されるイメージだったのでしょうか?

質問者: 返答済み 1 月 前.
12392;りあえず、明日か明後日 近くの整形を受診するか?、休みを取って、市内の大きな整形に行こうか迷っていますが、平日、 今月中は休めません。6月になれば少し余裕が出てくると思っています。急いだ方が良いですか?

診察できないインターネット遠隔医療相談では診断はできません。

治療や緊急性は診断ありきで決まるものです。

従いまして、「急いだ方が良いですか?」というご質問にこの場で確答することは困難です。

ご記載を拝読する限り、頚椎のトラブルによる上肢の感覚障害の可能性を第一に考えます。「姿勢によって痛みの程度が変わ」るというのはその特徴の1つです。

感覚障害が生じている場所から逆引きしますと、第3~第6頸髄神経(C3~C6)までの多椎間に渡るトラブルが考えられますので、例えば、変形性頚椎症などの可能性が想定されます。

http://blog-imgs-67.fc2.com/m/e/d/medicaldataarchive/*****************.jpg(←クリックして下さい)

【病気の説明|頚椎椎間板ヘルニア・変形性頚椎症・頚椎後縦靭帯骨化症・頚部脊柱管狭窄症】

http://kubi-shibire.com/exp/exp.html

この場合の最悪の転帰は、転倒による頚髄損傷⇒四肢麻痺です。

いわゆる個人開業医を受診してもあまり得るところはないと思います。恐らくレントゲンを撮って、湿布と鎮痛剤を処方されるでしょう。

できるだけ早い時期にMRI検査を受けられる規模の整形外科を受診されることをお勧めいたします。

以上、ご参考になれば幸いです。

お役に立てたのであれば幸いです。

お大事になさって下さい。

星の評価をお願いいたします。

※ちなみに、現時点でわたしは一銭も報酬を受け取っていません。ご参考まで。

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