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sei
sei, 整形外科医
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 2092
経験:  勤務医
99857541
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50代 女 主婦です。 3年前位より 手指の第1関節に痛みとこわばりが始まりました。今現在は、右手小指と左手薬指の

質問者の質問

50代 女 主婦です。
3年前位より 手指の第1関節に痛みとこわばりが始まりました。今現在は、右手小指と左手薬指の 第1関節(指先から最初の関節) に痛み 腫れ 変形が 現れています。第二関節の痛みもあり。起床時は、両手にこわばりがあります。
生活に支障をきたす事への不安と見た目が気になります。
(治療をして治して下さるDr.を探しています。)現在までにリュウマチ専門クリニック。整形外科を受診しましたが…
投稿: 2 ヶ月 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  sei 返答済み 2 ヶ月 前.

質問ありがとうございます。

質問文が途中で終わってしまっているようです。

「現在までにリュウマチ専門クリニック。整形外科を受診しましたが… 」その結果どうなったのか、そしてそれを元にどういった事を質問したいのかを記載頂けますでしょうか。

質問者: 返答済み 2 ヶ月 前.
22833;礼致しました。受診の結果 へバーデン結節との診断で。
入浴時の手のグーパー運動指導。痛みのある時は、シップ。テーピング。
変形が気になるなら、変形が治まってからの手術になるとの事でした。
早期治療して下さるDr.を探しています。 また この病気では、早期治療は、無理なのでしょうか?
愛媛県松山市 在住です。
専門家:  sei 返答済み 2 ヶ月 前.

この病気で、大事なのは、「早めの治療開始」と「痛みへの対処」です。

2年くらいで痛みが治まり変形の進行が止まる方が多いので、気長に治療を、と言われたのだと思いますが、一度、指の変形が進んでしまうと、その変形自体が治ることはないので、変形を進行させない治療が必要です。そして、その変形を進ませない治療というのが、質問者様が既に指導されあまり効果がないと思っておられるであろう、安静と固定になります。

痛みが出ているということは、炎症が起きている証拠です。患部の炎症は、さらなる指の変形を招きますので、この悪循環を断ち切らないといけません。腫れている関節部分が動くと痛みが出ますので、動かなくすることがポイントです。

指を伸ばしたままにするため少し硬めのテープを使って固定したり、炎症や痛みを抑える作用のあるロキソニンテープでテーピングすると、痛みの対処にもなります。日常生活で指の第一関節に負担をかけないようすることも悪化を防ぐ意味で重要です。パソコンを打つなど、縦の動きに関節は弱いので、注意しましょう。テーピングだけでは痛みが引かない場合は、関節にステロイド剤を注射することが、効果的な場合もあります。変形した関節の中に少量のステロイド注射を行うことで、痛み、腫れを少なくします。すでに変形が強い場合や体質によっては、数ヶ月で注射をする前と同じ痛みに戻ってしまうこともありますが、炎症を抑えて変形の進行を防ぐという効果があり有用な治療になります。ただ、関節の中に注入したステロイド剤が関節の外に漏れると、皮膚の変色や脂肪萎縮が起こることがあるので、頻回の注射はお勧めしていません。

痛みが改善しない場合には、最終手段として指の第1関節を埋め込み式のネジで固定します。隆起した骨をけずるので、指は細くなり、美容的な効果は高いです。また痛みも軽減、消失します。しかし、手術をした指の第1関節が曲げられなくなるので、慣れるまでの間は日常生活に不便を感じます。人差し指と中指に行う分には大きな支障はありませんが、薬指、小指に行うと、指を握りこむことができなくなるので細いものを握ることができなくなるので慎重な検討が必要です。

医師を紹介してほしいとのことですが、当サイトでは特定の医師の紹介や斡旋はおこなっておりません。

「日本手外科学会」の専門医名簿を参考にしてみて下さい。

http://www.jssh.or.jp/ippan/senmon/senmoni-meibo.html

専門家:  sei 返答済み 2 ヶ月 前.

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