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すずき先生
すずき先生, 整形外科医
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 945
経験:  国立大学病院勤務経験あり
97224115
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すずき先生がオンラインで質問受付中

現在54歳の女性で週4日(10~4時)のパートタイマーをしていますが身体の状態がきつく、これでも精いっぱいです。

ユーザー評価:

現在54歳の女性で週4日(10~4時)のパートタイマーをしていますが身体の状態がきつく、これでも精いっぱいです。 農家に生れ、親からは3歳で発症したと聞かされ、今日、脚長差(4センチ位)と左右の骨の発達差から脚の太さと足サイズもかなり違います。 40歳を過ぎたころから、歪みのせいか、あちこちに痛みを感ずるようになり、痛みのない日が無い毎日を過ごしていて、とてもつらい毎日です。 また、脚長差とともに皮膚の変色や片腕とその手の小指が大きく変形しています。 整形外科で相談しても具体的な対策も受けられず、ヒアルロン注射や湿布、痛み止め薬を服用される程度で何らの好転は見えません。 最近、なんとかしなければと考え、脚長差のある小児を専門に診る小児整形外科専門医の先生に相談しましたところ、「左右非対称による四肢関節の痛みについてのお悩み」という回答をいただきましたが、先生は「成人の整形外科についてはあまり経験がなく、治療となるとまったく自信が無いのが実情です。実際に成人を治療した経験がほとんどなく、今でもまったく行っておりません」ということでした。 さらに、先生は、「狭山市(当方が)ということであれば、大学関連の大きな病院があると聞いております。一度そちらを訪ねてみてはいかがでしょうか」ともおっしゃっていただきました。 そこで、相談ですが (1)いまの身体の状態をレントゲン他で精密に測定できること (2)対処療法としての苦痛を少しでも減ずる対策を意欲的に考慮していただけること (3)日常対策として、注文靴などへの配慮もあればと… そして、狭山市から片道1時間程度までの整形外科医をご紹介いただくことができるのでしょうか? (ネット情報を検索した限りは見出すことができませんでした) 以上、よろしくお願い申し上げます。  ※メール:*****@*****.ne.jp

初めまして。まず骨の大きさが違うとの事で脚長差が生じているのかもしれませんが、元々の骨の変形により股関節などの関節や脊椎において変形が生じている可能性が考えられます。条件の1-3を満たすものとしては大学病院が良いとは思いますが、狭山市は埼玉県ですか?それとも大阪ですか?

質問者: 返答済み 1 年 前.
12372;返信ありがとうございます。埼玉県の狭山市となります。よろしくお願いします。

埼玉県狭山市であれば埼玉医大、順天堂大練馬病院、東海大八王子病院などがよいかと思われます。まずは近隣の整形外科にて紹介状をいただき、それをもって受診されるのがよいかと思います。

質問者: 返答済み 1 年 前.
25972;形外科医 Dr.なかむら 様
本来、幼児の時に対策せずに、大人になるまで引きずってしまったこのような症例に、その対処療法としての方策の現実味はあるのですか?
整形外科医のなかで、このようなジャンルを引き受けられるような先生がいるとすれば、かなり総合力のある方と思われます。
例えば、「埼玉医大」として、紹介状があったとしてただ単に整形外科を受診するだけでよいのですか?例えば、埼大の〇〇先生とかへ直接訪ねる必要はありませんか?最初の質問にも書きましたが、大学病院を訪ねたらと言われていましたから、当方としては埼玉医大を考えていました。
当方の期待としては、もう少し今の身体の状態に対する方向性で埼大は、このような点で期待が持てるというような回答はないのでしょうか?
それにもまして、いま通院している整形外科医が、痛い患部のレントゲンをとって対処療法だけしかしない医者に、何と言って紹介状を書いてもらえばよいのでしょうか。当方の身体の状態を説明しても、真剣に耳を傾けもっと高度な撮影をするようなこともないのです。どのようなことを言って、紹介状をいただいたらよいかもアドバイスください。このネットで質問する最初の段階で上記のようなレベルの回答を期待していました。
もし料金的に無理があるのであれば、利用価値はあまりありませんし、その場合、最悪、紹介状のもらい方だけでもご教授ください。
以上、よろしくお願い申し上げます。

>>このネットで質問する最初の段階で上記のようなレベルの回答を期待していました。

まずどこの関節に主に変形があるのか、何が原因でそのような痛みがあるのか、憶測でお話しする上で、最初の段階で相談者さまのご期待に沿えるような回答はできないと思います。例えば関節の変形が股関節がメインであれば股関節外科医ですし、足関節の変形が原因で痛みがあれば足関節外科医です。総合力のある整形外科医というよりは今何の痛みが一番お困りでどうしたいのか、まずは解決するべきだと思います。色々アドバイスをしてあげたいのですが、そもそも今何が一番お困りでどうしたいのかがはっきりしません。例えば脚長差だけであれば注文靴の対応はすぐに可能だと思います。利用価値がないと言われたらそれまでですので、私もこれ以上回答するべきかは判断しかねます。まず何がお困りでどうしたいのかはっきりして頂くのが良いと思います。それを教えてください。

質問者: 返答済み 1 年 前.
25972;形外科医 Dr.なかむら 様
痛みが強く出るときは、傾向的に長時間の歩行(20分以上)や階段を降りるときや立ち止まっているときもですが、痛みを感じない日はほとんどなく、痛みは日常生活全般とともに、就寝中にも痛みで目を覚ますことがよくあります。そして痛みの部位は、ひざ関節から、股関節へそして,
かかとへと連動していきます。加えて腕の肘のしびれ、肩こり、背中の全体の痛みや偏頭痛にもなります。一番強く出る痛みは「ひざ」でしょうか。少しでも痛みを和らげたいというのが望みです。前回の繰り返しとなりますが、痛い患部のレントゲンをとって対処療法だけしかしない現在の整形外科医に、当方は紹介状をいただくことが初めてのことですから、何と言って書いてもらえばよいのでしょうか。アドバイスをいただきたいと思います。
今回は、この点に絞ってご回答いただければ結構です。紹介状を持って、埼大に行ってまいりますので…、よろしくお願い申し上げます。

よくわかりました。こちらもできるだけ相談者様の希望に添える形で回答しております。ご回答いただきありがとうございます。膝の関節状況を見るのがよいですが、股関節も問題がありそうな印象です。股関節も変形性股関節症(へんけいせいこかんせつしょう)や先天性股関節脱臼に伴う変形性股関節症などになっていれば、腰椎も疼痛をカバーするために側弯(そくわん)といって上半身が傾いてしまうことがあり、そのために様々な症状が出ている可能性があります。
あくまでこれはお話からの推測でしかありませんが、主治医はレントゲンも撮影し状況は把握されていると思いますので、『一度大学病院で手術的な治療も含めて(これはもちろん適応かどうかはわかりませんが)積極的な治療を望んでいるため、これまでの治療経過含めて紹介状を書いてください』と申し出ることがよいと思います。手術適応にないから、その必要はない、と言われるかもしれませんが、『その場合はセカンドオピニオン含めて他の医師の意見を聞くためでもある』と申し出ればよいと思います。それで紹介状を拒否するような医師はまともな医師ではありませんので、他のクリニックで書いてもらうのがよいかもしれません。以上参考になっていればよいですが。

質問者: 返答済み 1 年 前.
25972;形外科医 Dr.なかむら 様
早速に、ありがとうございます。連休あけあたりに、紹介状をいただく手配をいたします。
その後、埼大に行き、初診やその後の経過などご報告をしたいと思いますが、ご負担になられますか?
お気持お聞かせください。今回の当方の依頼事項に対する回答としまして、今回をもちまして終了ということで、何回もの往来をお聞きいただき、心からありがとうございました。少しでも痛みの継続を断ち切れるよう取り組んでまいります。失礼申し上げます。

その後の経過を教えていただけますでしょうか。私も何が原因でそのような症状が出ているのか大変気になります。教えていただければ大変ありがたいです。最後にシステム上の評価で星の評価をいただければ幸いです。

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