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Dr.t
Dr.t, 漢方専門医
カテゴリ: 薬・調剤・漢方
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経験:  総合病院
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インシュリン グラルギン BS注ミリオペン 「リリー」 を毎日夜1回4単位打っています。

ユーザー評価:

インシュリン グラルギン BS注ミリオペン 「リリー」
を毎日夜1回4単位打っています。
先月肺ガンの生検を行うために9月13日から入院し20日に生検が終わって28日に退院しました。入院する前はインシュリンを使ったことがありません。(私がインシュリンを打つことを好まなかったこともあります)私は糖尿病を発症して40年になりますが、飲み薬のみで普通の生活(早朝坂道の多い約4kmのジョギングを行った後事務仕事、ハイキングや探鳥、数日間の旅行等)を出来るレベルでした。入院中血糖値コントロールのために持続型と即効型のインシュリンを毎日1単位から4単位打っていました。毎日毎食後病棟の廊下を早足で30分から40分歩いていました。時々(1度/2~3日程度)夕方に成ると頭がボーッとしてしまいました。(歩きは行っていました)退院時にインシュリンを打たないと駄目だと云われ、当初1単位でしたが、毎日のように夕方に成ると時には昼間から頭がボーッとして居ました。入院前には全く無かった症状です。今月10日の受診でインシュリンを4単位に増やし、退院後食事前に飲んでいたグルファストも5mgから10mgに増やされました。自分で分泌されるインシュリンが非常に少なくなっている(正常値0.9~2.Xの処、私は0.3 単位不明)と云われました。入院前から分泌インシュリンが少なかったかどうかは分かりません。インシュリンの料を増やした後もボーとする症状は変わりません。以前はインシュリンは1度打ち出すと分泌インシュリンが減っていくので一生止められないと聞いていました。私の病院では今はその様な事は無いと云われましたが、私の場合やはり入院時にインシュリンを打ち始めたために多分以前からもインシュリン分泌が少なくなっていたのが急速に少なくなって仕舞ったのでは無いでしょうか?今打っているインシュリンは極僅かですが、このままインシュリンを続けて打っていると益々インシュリン分泌が少なくなってインシュリン注射の量をドンドン増やして行かなければ成らないのでは無いでしょうか。
今の時点では飲み薬のみの対応では済まされないのでしょうか?私の肺がんは肺全体に細かいがん腫瘍が非常に多く点在し最初(7月12日)にCT画像で見つかった時に昨年10月のCT画像では全く認められなかったため、癌だとすればステージⅣ相当と云われました。入院中に撮ったCT画像ではもっと増え腫瘍も大きくなって来て居るとのことでした。余り長くは求められない余生をインシュリンを毎食前に打つと言う生活はしたく有りません。ご指導宜しくお願い致します。

おはようございます。宜しくお願い致します。

肝心の血糖値やHbA1cの数値のご記載がありませんが、お分かりになりますか?

ちなみに、インシュリン注射をすることで、インシュリン分泌が減ることはありません。むしろ、インシュリンを分泌する膵臓を休ませることになるので、分泌能が増えますよ。

ただ、使っておられるインシュリンは少量ですし、飲み薬に戻すのは可能だと思いますよ。

ボーとする症状が低血糖でなければいいのですが、その時に血糖を測ってもらったことはありますか?

Dr.t, 漢方専門医
カテゴリ: 薬・調剤・漢方
満足したユーザー: 403
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質問者: 返答済み 1 月 前.
HbA1cは入院1年程前は7.8程度でしたが、服用して居る薬が多いと云うことで順次薬を減らし、入院直前は8.2まで減っていました。血糖値は入院前はHbA1が中心になっていましたので食事してからの採血検査になっていましたので、2017年2月から2018年9月に入院するまでは100~250位で150から200位が多かったです。入院前(肺がん問題の出る前)にもインシュリンを勧められていましたが、インシュリンがどうしても嫌なら薬だけでもやっていける状態だとも云われていました。低血糖症状になった事はありません。たまに食事前頃にお腹がバカに空き疑似低血糖症状と感じて甘い間食を急いで食べたことは何回か有りました。
ボーとした症状は初めての経験で入院当初インシュリンのせいかと思いました。退院後にその時点の血圧と血糖値を測ってみましたが血圧が下がっていることも無く、血糖値は250~300或いはもっと高いこともありました。10日の受診で先生に尋ねたところ、それは高血糖症状だと云われました。
退院後は夕方だけで無く朝、昼にも食事後も発症しますので、私も高血糖症状だと思って居ます。
このところ食事後2時間~2時間半の血糖値が300を越え時に400を越える事もありました。その結果10日の受診で11日からインシュリンが2単位から4単位に増やされ、グルファストも5mgから10mgに増やされました。血糖値検査チップの制限も有り、血糖値測定を食前と寝る前にし、それも1日おきにする様に指示され、今朝は血糖値は測っていませんが、朝食後ボーとして足も少しふらつきました。座っていると問題ありません。車を運転している時も問題ありません。
私が知りたいのは自分のインシュリン分泌の事です。10日受診時に画面に表示されていたインシュリン分泌量(これは入院中に測ったものの結果がやっと出たデータだそうです)が正常値が0.9~2.XX?に対し僅か0.3でした。勿論入院前にそんな物は測った記憶も無く数値が幾らだったかは分かりませんでしたが、食後にボーとする症状は全く出たことがありません。インシュリンのためかどうかは分かりませんが、インシュリン分泌が入院前より悪くなってしまったのは間違い無いと思います。
このインシュリン分泌の測定(計算?)方法、正常値範囲、これがこの後ますます少なくなっていく可能性、少なくなった時の自覚症状などを詳しく知りたいのです。
インシュリンがの血液の中の糖を細胞の中に取り込みそれによって細胞が機能するということも、
知っており入院前に此処1年ほど痩せて来たのもそのためだと思っています。
もう1つ高血糖時の自覚症状はこのボーとする他にどんな症状がありますか?
インシュリン分泌そのものが少なくなってはインシュリン分泌を促す薬もインシュリンをより効果的に使わせる薬も効き目が少なくなっていくのでしょう。インシュリン分泌とその影響他について詳しく教えて下さい。

おはようございます。宜しくお願い致します。

質問者: 返答済み 1 月 前.
21320;前中少し此方の電話が塞がっていたためか、まだ電話で相談させて貰って無いのですが、いつ頃相談させて頂ける野でしょうか?相談頂ける時間を何時から何時頃の間という風に示して頂けませんか?
質問者: 返答済み 1 月 前.
19968;向に電話も来ないし、時間帯の問い合わせに対しても全く返事gは無いので電話の相談は受けられなかった物としてキャンセルします。中途半端で全く不満足です。

今ならお電話できますよ。

午前中にお電話をしたのですが、繋がりませんでした。

そもそも、11:20頃にお電話した時点で、電話サービスの有効時間が切れていましたので、繋がりませんでした。

早朝ですが、本日これからか、もしくは本日18時以降であればお電話が可能ですがいかがでしょうか?

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