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haguretsubame
haguretsubame, がん治療医
カテゴリ: がん治療
満足したユーザー: 0
経験:  泌尿器科専門医・指導医  癌治療認定医  性感染症学会認定医
62380457
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はじめまして、肝硬変中期に入っている61歳男子です。

質問者の質問

はじめまして、肝硬変中期に入っている61歳男子です。
JA: 了解しました。恐れ入りますが、年齢と性別、服用中のお薬があれば教えていただけますか?
Customer: 61歳男子です。現在は、医師からはウルソとビタミンKを処方されています。肝硬変と診断されてかれこれ2年以上経ちます。
JA: ありがとうございます。上記の他に、医師に事前に伝えておきたいことはありますか?
Customer: 現在、血中アルブミン値が3.1程度で、推移しています。GOT,GPT共に100~120くらいで推移しています。もともと輸血によるC型肝炎キャリアです。(生後3か月、12歳時に二回輸血を受ける腸の手術をしています。) 今症状的に最も困っているのが、足の浮腫です。足首が曲がらないくらい、靴も履けないくらい腫れます。日によって違いますが、睡眠が浅く、夜間頻尿で1.5時間単位でおしっこで目が覚めます。これも浮腫を解消しようという体の反応であると考えています。 まだ多くの詳細データをお送りすることは可能なのですが、初めてのことなので、どこまで、どういうかたちで情報提供すれば宜しいのか? またその費用など仕組みが分かってから、とおもいますが。
投稿: 6 ヶ月 前.
カテゴリ: がん治療
専門家:  dr-yamamoto 返答済み 6 ヶ月 前.

回答を担当する医師です。よろしくお願いします。後ほど回答しますので少々お待ちください。
なお、回答者は、本業、食事、睡眠等の合間の時間に回答業務を請け負っておりますので、時間帯によっては返信を長時間お待たせする可能性もあることをご了承ください。

専門家:  dr-yamamoto 返答済み 6 ヶ月 前.

1 最近の血液検査のデータを添付して貰えますか?

2 浮腫と頻尿については主治医には相談はしていますか?

3 費用などの仕組みについては、利用規約をひととおり読まれてください。(料金は前払い制で、返信の度にお金はかかりません。電話をシステムが勝手にすすめると思いますが、これは申し込むと追加料金がかかります。)

質問者: 返答済み 6 ヶ月 前.
37428;木先生おはようございます。
宜しくお願いします。
まず、データです。
写真でお送りします。
添付見えますでしょうか?これは今年2月19日のデータです。
質問者: 返答済み 6 ヶ月 前.
28014;腫については理解しています。夜間頻尿については、若干認識が医師と異なっています。
料金は、毎回今回のように、逐次にかかるのであれば、途方もなくなりますので、今回のご相談から辞退しますので、ここまでとしてください。
専門家:  dr-yamamoto 返答済み 6 ヶ月 前.

下記を再読してください。

当方としては、利用規約も読まず、システムも理解しないまま、何故クレジットカードを登録されるのか理解しかねます。

このサイトはそうではないですが、今の世の中詐欺サイトもたくさんありますから、利用規約を読んで理解しないままに登録するというのは、個人的には驚く行為です。

費用などの仕組みについては、本サイトの利用規約をひととおり読まれてください。(料金は前払い制で、返信の度にお金はかかりません。電話をシステムが勝手にすすめると思いますが、これは申し込むと追加料金がかかります。)

専門家:  dr-yamamoto 返答済み 6 ヶ月 前.

>夜間頻尿については、若干認識が医師と異なっています。

→どのように認識が異なるのか教えてください。

質問者: 返答済み 6 ヶ月 前.
37428;木先生
ご指摘戴いた決済の件ですが、当方としては決済しないと次に進めないという認識の下、
あまりに浮腫がひどいのですぐに何とかならないかというおもいでご相談しました。
そういう経緯です。困っているのは、顧客である私の方ですし、貴社のシステムの運営下
決済しただけですので、その意図を理解しかねる、と言われても何も返答できません。
退会も簡単にできるというご案内もありましたので。
「まずは初回のやり取りを通じて、ご納得されてから、有料での入会手続きを行ってください。」
くらいのメッセージが大きく分かりやすく表示されても良いのではないでしょうか?
ウェッブ上での相談ができるという強みは「緊急性の高い症状」への対処が本来意図されている
と認識しております。それが受付だけで終わった、という時点でかなり事前期待値は裏切られて
いることをご拝察戴けると幸いです。夜間頻尿に関しては、医師は睡眠時無酸素症候状態にあるから
と信じていらっしゃいます。ただ過去にその医師の紹介でCPAPを約1年経験し
効果が無かったことを実感している自分としては、昼間殆ど排尿回数が正常
である(実は、排尿促進剤は処方して戴いていて、服用しましたが、殆ど効果は
ありませんでした。)私としては、入眠で副交感神経に切り替わったことで
脚部に溜まった水分を輩出しようとしているのではと考えております。何れにしましても、認識の違いに拘わらず手は尽くしていますが、
元を改善するのが肝要かと考ええおります。なお、当方としましては、中期的には山口大学医学部で実施されている
培養自己骨髄細胞肝動脈投与療法によって、何とか肝硬変から
逃れたいとおもっていますが、現時点で私は非代償性ということで
治療が見送られていますが、この治療法をもっと普及させてほしいと
願っています。太田謙二
専門家:  dr-yamamoto 返答済み 6 ヶ月 前.

>その意図を理解しかねる

→ずいぶんとオブラートに包んでお話ししたので上手く伝わらなかったようですね。ネットでクレジットカードを容易に登録するのは危険なので、普通は利用規約を熟読してから行います。システムを理解しないまま登録する行為は危険なので、私なら怖くてできないということです。今回は詐欺サイトではなかったのでよかったですが、詐欺が横行する世の中なので貴方のように利用規約を読まず、システムを理解せずクレジットカードや個人情報を登録するのは非常に危険な行為で、理解できないというかあまりの自己防衛意識の低さが信じられないと言った方がいいでしょうね。

>「まずは初回のやり取りを通じて、ご納得されてから、有料での入会手続きを行ってください。」
くらいのメッセージが大きく分かりやすく表示されても良いのではないでしょうか?

→こちらのサイトには利用規約がきちんと記載されていますし、登録するというのは利用規約に納得して登録した事になりますので、あとでそのような事を言ってもどうにもなりません。世の中は、貴方が思うような性善説に基づいておりません。ネットの世界では特に貴方のような高齢の情報弱者をカモにするような詐欺がたくさんあります。システムもわからないまま登録するような行為はとても危険です。向こうがそれと分かるように表示してくれなかった、なんていうのは何の言い訳にもなりません。

大手の名前の通ったサイトでさえ、退会手続きの表示を探すのはわざとわかりにくくしてあるなんていうのも普通にあります。

ご自身の身を守るためにも、ネットだけではないですが、どんな契約をするについても、事前に契約内容を理解しないまま契約すると言う行為は危険です。これは社会一般常識と言えるでしょう。

>それが受付だけで終わった、という時点でかなり事前期待値は裏切られて
いることをご拝察戴けると幸いです。

→受付だけで終わったとはどういう意味ですか?

私は貴方の投稿がなされて5分以内に最初の返信をし、検査値を見せて欲しいなどの情報リクエストを送りましたが、貴方がそれに返信したのは4時間後です。貴方の返信が直ぐにあれば直ぐに対応できていましたが、貴方の返信がないので、すぐに返信できませんでした。

回答者である医師は本サイトに専属でPCの前に24時間待機しているわけではないです。

ただ、最初に私が返信してくれた時点で直ぐに返信してくれていればこちらも直ぐに対応できていました。

貴方の返信が4時間後であったので、それほど急ぐ案件ではないのだとこちらも判断しました。

こちらのシステムに不満があるようなので、退会されるのであれば回答は中止しますがどうされますか?

質問者: 返答済み 6 ヶ月 前.
37428;木先生長々とご回答を戴きましたが、当方の浮腫対策に関す
ご提案も何もない状況で、議論するのも趣旨ではございませんので、
退会を願いします。
また鈴木先生ご自身があまり肝硬変について知識も
お持ちでないことがよく分かりましたので、議論することは
終了とさせてください。決済手続きの是非をWEB上で
非難されるなど無意味ですので。因みにクレジットは支払い停止は
容易です。怖いのは、デビットカードです。やはり相手の顔色をみたり、その時点での血圧や脈拍ををみたり、
本来医師が可能な限りとっさに行うルーティン的なチェックができない
当サイトには、限界というか無理があることがよく分かりました。一度受付した以上、500円は戻りません、ということは恐らく
目も不自由な私が規約詳細をチェックすれば良いのでしょうが、
その時間も惜しいので、500円は諦めます。それ以降の支払いは止めますのでご理解下さい。太田謙二
専門家:  dr-yamamoto 返答済み 6 ヶ月 前.

>一度受付した以上、500円は戻りません、ということは恐らく
目も不自由な私が規約詳細をチェックすれば良いのでしょうが、
その時間も惜しいので、500円は諦めます。

→いや、だから利用規約をきちんと読んでください。当サイトは全額返金に応じていますよ。

>、当方の浮腫対策に関す
ご提案も何もない状況で

→それはそうです。だってまだ情報リクエストを送っただけで回答していませんから。

貴方がシステムを理解されていないので、こういう方の場合は、回答を得ても最終的に回答に対する評価をつけずに立ち去る方が多いので、その場合回答者は未評価ですとサイトから報酬を受け取れず骨折り損に終わることがあるので、貴方が退会するのであれば、回答をしても私は無報酬に終わり無駄になるので、貴方が退会せず最終的に回答を得た後でプラス評価をする意思があるのかどうかを確かめてから回答しようと思っていました。

ですので、貴方が退会せず、なおかつ回答に満足が行った場合はプラス評価をするというのであれば、このあと医学的な回答をしますが、既に退会すると決めているのであれば医学的な回答をしたところで私はタダ働きになりますので医学的な回答はしません。

専門家:  dr-yamamoto 返答済み 6 ヶ月 前.

あと、一般公開されている掲示板に本名を載せない方がいいですよ。

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