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Dr わか
Dr わか, 神経科医
カテゴリ: 神経科
満足したユーザー: 22649
経験:  精神保健指定医、日本精神神経学会専門医・指導医、日本精神神経学会認知症診療医、日本臨床精神神経薬理学会専門医・指導医、日本総合病院精神医学会専門医・指導医、日本老年精神医学会専門医・指導医、産業医、臨床研修指導医
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母親が介護施設に入所しており、以下の症状が出ています。 アシスタント:

ユーザー評価:

母親が介護施設に入所しており、以下の症状が出ています。
アシスタント: 了解いたしました。恐れ入りますが、年齢と性別、服用中のお薬があれば教えていただけますか?
質問者様: 年齢91歳、女性、糖尿病の薬を服用しています。膀胱炎があり、11/21日より抗生物質を服用しています。11/25早朝4:00位から下肢がピクピクするとのことで、施設側が心配して電話連絡がありました。また、11/25日22:00時にも同様な症状で、ほとんど寝れなかったとのことです。食欲も無く、本人もなんで下肢がピクピクするのかと心配しています。もともと、糖尿病があるため尿路感染症を毎年繰り返して入院しており今回も同じ状況かと思い、施設の提携病院(内科)にて血液検査、尿検査、糖尿病の血液検査の結果を待って、病院へかかることを考えています。下肢のピクピク症状は、むずむず脚症候群(レストレスレッグス症候群)を疑った方が良いでしょうか?この症状で本人は眠れない、施設の夜間の看護師さんを夜間6回もナースコールして迷惑をかけています。血液検査の結果もありますが、受診するのは脳神経内科でいいでしょうか?
アシスタント: ありがとうございます。上記の他に、神経科医に事前に伝えておきたいことはありますか?
質問者様: 当然、91歳(間もなく92歳,12/8誕生日)なので、軽度の認知症はあります。

ご相談ありがとうございます。
よろしくお願いいたします。
現在、回答を作成しております。お待ちください。
すでにご存じで、説明不要の内容がありましたら記載をお願いいたします。
当方のシステム上、電話相談の推奨が自動で表記されてしまいます。申し訳ありません。電話相談を希望されなければ、このままメッセージで進めてください。
電話相談の推奨はシステムからの自動表記のため、電話相談を希望されない場合は無視してください。

「下肢のピクピク症状は、むずむず脚症候群(レストレスレッグス症候群)を疑った方が良いでしょうか?」

→ 記載のようにムズムズ脚症候群の可能性があります。ご高齢で糖尿病、貧血傾向にある方に出現しやすく、神経内科で対応が可能と思います。施設に嘱託医が在籍していればそちらの診察を依頼するとよろしいと思います。そとの病院であれば神経内科受診が適していると思います。

初回の回答であり、ご相談者様がどこまでの情報をお持ちであるか不明のため、一般的な情報を中心に記載しました。

こちらからは相談者様がどの程度までの知識をお持ちであるか不明のため、初回の記載内容を理由にマイナス評価をつけることは避けてください。

回答を読んでいただいたうえで、特にご不明・心配の点についてご記載をお願いいたします。

また、ご質問を終了の際には、画面右上の「評価」から星印の数を選択し、終了をお願いいたします。

質問者: 返答済み 7 日 前.
26085;曜日から服用している膀胱炎の抗生剤(レブフロサシン200mg)が原因している可能性はあるでしょうか?
ネットで調べたところ、副作用に 筋肉が発作的に”痙攣”するとあります。服用を止めた方がいいでしょうか?
施設の提携病院の医師は内科医のため、病院へ紹介状を出すことになっています。
質問者: 返答済み 7 日 前.
34220;ですが、「レボフロキサシン錠200mg」でした。

レボフロキサシン服用は影響が少ないように思います。

それよりも認知症発症に微小な脳梗塞が関連し、その脳梗塞がムズムズ脚症候群のような錐体外路症状出現に影響している可能性があります。

神経内科で脳画像検査を実施いただき、鉄とビタミンDなどの補充も検討していただくのがよろしいと思います。

ご不明、心配の点について記載ください。

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評価、ありがとうございます。

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