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Dr わか
Dr わか, 神経科医
カテゴリ: 神経科
満足したユーザー: 18202
経験:  国内大学卒 国内、海外での勤務歴あり 米国大学大学教授として勤務歴あり
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離れて住んでいる52歳看護師の妹が、昨年10月から「運転中に警察につけられている」妄想がずっと続いています。夫がやらせて

ユーザー評価:

離れて住んでいる52歳看護師の妹が、昨年10月から「運転中に警察につけられている」妄想がずっと続いています。夫がやらせていると思い込み、頻繁に暴れて物を投げるなどしていた。行動がエスカレートしてきたため、夫も、そのまま自宅(マンション5階)で暮らすことは、本人の安全確保もできないと考え、実家で過ごすことを提案。最初は夫も妹の居る実家に帰り、夜まで一緒に過ごすようにしていたが、夫の存在自体が起爆剤のようになり、警察を呼んで行動を止めたこともあった。夫も住居地の保健福祉センターや紹介された心療内科クリニックなどに相談を繰り返していたが、結局は本人を受診させないことには、前に進めない状況です。夫が起爆剤のため、今は顔を見せないようにしている。同居している母の言動にも(妄想に関して何か隠していると思い込み)過剰反応して暴れていた。夫や母だけでなく、実家に出入りする他の親戚などに対しても、刺激しないような対応が逆に「みんなが演技している」と憤りを感じているようでした。
アシスタント: 了解いたしました。恐れ入りますが、年齢と性別、服用中のお薬があれば教えていただけますか?
質問者様: 52歳女性。心疾患(病名覚えていませんが)で循環器定期受診していてヘルベッサーを飲んでいます。
アシスタント: ありがとうございます。上記の他に、神経科医に事前に伝えておきたいことはありますか?
質問者様: 現在は私が毎週土日に通って、共感することで私だけを信用していますが、気持ちが落ち着いてしまったことで、通院を促すきっかけを失っています。周囲が次の行動に移るべきだと考え、今月末に方針を定めるために妹の夜勤のときに相談会を行います。すでに精神科レベルと思いますが、どうやって受診の方向にもっていけばいいのか。また、本人に統合失調症の疑いがあるから病院を受診しようと、伝えてもいいものなのかを知りたいです。

ご相談ありがとうございます。
よろしくお願いいたします。
現在、回答を作成しております。お待ちください。
すでにご存じで、説明不要の内容がありましたら記載をお願いいたします。
当方のシステム上、電話相談の推奨が自動で表記されてしまいます。申し訳ありません。電話相談を希望されなければ、このままメッセージで進めてください。
電話相談の推奨はシステムからの自動表記のため、電話相談を希望されない場合は無視してください。

「すでに精神科レベルと思いますが、どうやって受診の方向にもっていけばいいのか。また、本人に統合失調症の疑いがあるから病院を受診しようと、伝えてもいいものなのかを知りたいです。」

→ 記載のように統合失調症など精神疾患を発症している可能性は高いと思います。治療を開始しないと妄想は改善されず、判断力もどんどん低下してしまう可能性があります。

ご本人は病気という認識がなく、現時点で説明をしても理解が難しいと思います。

治療の導入としては、精神科の訪問診療や訪問看護を実施している病院に対応をお願いする方法があります。そのうえで、今後、ご本人が妄想に左右されて落ち着かなくなった際に警察保護とするか、家族で行動を抑えてそのまま精神科受診し、入院する方法が良いように思います。夜間であれば、お住まい地区の精神科救急の担当病院で対応していただけます。「○○地域 精神科救急」で検索可能です。

初回の回答であり、ご相談者様がどこまでの情報をお持ちであるか不明のため、一般的な情報を中心に記載しました。

こちらからは相談者様がどの程度までの知識をお持ちであるか不明のため、初回の記載内容を理由にマイナス評価をつけることは避けてください。

回答を読んでいただいたうえで、特にご不明・心配の点についてご記載をお願いいたします。

また、ご質問を終了の際には、画面右上の「評価」から星印の数を選択し、終了をお願いいたします。

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質問者: 返答済み 12 日 前.
35370;問診療という選択肢を知りませんでした。一度も受診していなくても、来てもらえるのでしょうか。また、あえて起爆剤となっている夫に会わせてもいいのでしょうか。

病院によって異なりますが、初回は家族が相談し、2回目から自宅訪問していただけるようなところもあります。旦那様にお会いいただくときには、そのまま入院できるように、入院先に連絡をとることなども必要です。

質問者: 返答済み 12 日 前.
12354;りがとうございます。大変参考になりました。

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