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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14696
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
61645565
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シングルで子育てしながら働いているのですがなんでもないいのに気持ちがモヤモヤしたり子育ては辛くないのですがふとした時に仕

ユーザー評価:

シングルで子育てしながら働いているのですがなんでもないいのに気持ちがモヤモヤしたり子育ては辛くないのですがふとした時に仕事に行く気力がなくなったり仕事内容は辛くないのに辛いと感じたり
JA: 了解しました。恐れ入りますが、年齢と性別、服用中のお薬があれば教えていただけますか?
Customer: 23歳女性 薬は飲んでないです
JA: ありがとうございます。上記の他に、精神科医に事前に伝えておきたいことはありますか?
Customer: 前にストレスを溜めすぎて心因性失声症になったことがあります

【情報リクエスト】

おはようございます。猫山と申します。精神科医です。

①実際に診察ができませんのでこのような方法になってしまいますが、下記のサイトで質問に答え、最後に表示される点数を教えていただけないでしょうか?

https://www.cbtjp.net/qidsj/question/01/

②今回のご相談でご質問になりたい事項を具体的に教えていただけないでしょうか?

まず以上、確認させていただけますと幸いです。

※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。

質問者: 返答済み 2 ヶ月 前.
13点でした
仕事をやらないといけないのに気力がでなかったり辛いと思ったり自分のことなのにわからなくなる事があってどうしたらいいのか教えて頂きたいです

ご返信ありがとうございます。

行っていただいたQIDSは、うつ病の診断や重症度評価のための質問票としては信頼性が高いもので、厚生労働省の研究でも使用されています。

インターネット相談では相談者様を直接診察できませんのでこのような方法をとらせていただきましたが、 QIDSにおける13点は、一般的にはうつ病の診断基準を満たす可能性がきわめて高く、可及的速やかな治療を要すると判断される結果(中等度)です。

http://www.mhlw.go.jp/bunya/shougaihoken/kokoro/dl/02.pdf

もちろん、相談者様を直接に診察できないインターネット相談で確定診断を下せるわけではありませんが、相談者様がご記載になられている現在のご様子は、うつ病の症状によるものと考えて矛盾しません。

https://www.cocoro-h.jp/untreated/overview/case.html

以下、相談者様の診断がうつ病であるという前提で回答いたします。

うつ病にも色々なタイプのものがあります。

脳の病気としての性格が強く、何のきっかけも無く、比較的急激に発症するうつ病もあります。

深刻なストレスがかかり、もしくは複数のストレスが重複・持続することで次第に進展していくタイプのうつ病もあります。

相談者様は典型的な後者だと思われます。

「シングルで子育てしながら働いている」という状況に偏見を持っているわけではありませんが、気苦労が多い状況ではないかと推察致します。つもり重なったストレスが、あるところで一線を越えてしまった可能性は高いと思われます。

相談者様のようなタイプの患者様の場合、薬物療法ともに、カウンセリングを受けられて、ご自分の中で問題を整理し、解決(できるとは限りませんが)の方向をみずから見つけ出していくアプローチが必要です。

相談者様の問題は、相談者様自身が解決もしくは落としどころをみつけなければならない問題です。

しかし、現在の相談者様は少し疲れておられて、お一人でそれに対処できる状態ではないように思います。

専門家の助けを求められるべきでしょう。

医師だけではなく臨床心理士がいて、カウンセリングも行っている精神科・心療内科の医療機関をお探しになって、受診・相談されることを強くお勧めいたします。

精神科医療機関の情報は地域の精神保健福祉センターで得ることが出来ます。

【全国の精神保健福祉センター一覧】

http://www.mhlw.go.jp/kokoro/support/mhcenter.html

以上、ご参考になれば幸いです。

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