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Zawan24
Zawan24, 精神科医
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 1108
経験:  1998年医学部卒業
81186992
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家族の元アルコール依存症とうつ病 ともののため込み 等 アシスタント:

ユーザー評価:

家族の元アルコール依存症とうつ病 ともののため込み 等
アシスタント: ありがとうございます。お客様の悩みについてもう少し詳しくご説明いただけますか?
質問者: どこまでが病気の症状なのか、言動が理解できない
質問者: 返答済み 6 ヶ月 前.
26411;弟は十数年前アルコール依存症と診断されました。その後4年前にうつ病と診断されました。他者に思いやりがないことや、性的なアニメのマンガやDVやグッズを部屋中にため込むことから人格障害や買い物依存症なのではないかと気がかりです。
末弟は公務員ですが、20年ほど前から同居の両親に、生活費も入れず、家事も手伝わないのに、父は年金もらいすぎ、母は専業主婦で働いていないと不満。物を投げたり、家族がテレビを見られないようテレビの前に自分のものを積み上げたり、怒鳴ったりしていました。彼の上にもう一人弟がいますが、未熟児で生まれたので、自営業で、両親を車で送り迎えしたり、家事や掃除を手伝ったり、父の死後は、母の手伝い、母が病気中は介護(母が病気になってから、私は同居し始めました)してきました
が、彼に対しても常に使用人のように、睨み付けたりしていました。両親はそれぞれ、がんで他界しましたが、末弟は同情も示さず、同じ家にいながらお見舞いには、勧めないと行かず、また、行かされたと不満でした。母が末期がんだと相談しても、知らない、と言われました。
末弟が思いやりがないのは病気のため判断力がないと思っていましたが、母が亡くなるや否や、自分が世帯主になる手続きをし、母の遺品整理の時、指輪、バッグなど、金品のほうに注意が行き、上の弟には相続させない、などといったり、私が母の遺産を分割してももらっていないと言い張ったり、母の介護と当時休職中だった末弟の世話で仕事を辞めた私に、無職だと不満をもらしました。(現在私は派遣社員などで仕事をしています。)働いて、食事の支度が十分でないと、メリットがない、出ていけといいます。
現在は不労所得を生活費に充てていますが、私が自分の収入でものを買うと不満で、上の弟がバスの定期券を持っているだけでもったいないといわんばかりに責めます。家事は私と上の弟とで分担していますが、末弟は、手伝うどころか、使用人の落ち度ように、不平をいいます。又、上の弟の落ち度をいつも私に漏らしたり、自分の失敗を上の弟に責任転嫁します。
現在住んでいる家は二人の弟の名義になっていますが、俺の家だとどなり、家に私と上の弟がいると睨み付けます。
彼がこもっている部屋はもとは両親の部屋で、もっとも意匠を凝らした部屋で、床の間もあり、母の生前は花もかざってありましたが、母の描いた掛け軸、先祖から伝わる掛け軸、先祖代々からの古文書がおいてあるのですが、床の間に段ボールを積み上げ、障子もふすまも破れ、寝る場所もないほど、アニメグッズ、マンガ、段ボールが積まれています。片づけるのを手伝おうかといっても拒否します。公務員ですが、なぜかホームレスの人が物を積み上げているように不潔な感じです。
古文書はどこにあるかと聞いても、無視します。
AAのアルコール依存の心療内科に通院を続けており、10年前、私も付き添いましたが、その時は、私に部屋を片付けろと言われたことを恨みに思っていたのか、医療従事者にその不満を伝えていました。そして、私は部屋を片付けるのは体力がいるんですよと、ケースワーカーに言われました。その時、末弟は、ケースワーカーの前では震えて病人のようでしたが(10年前はアルコール依存症の肝硬変や脂肪肝がありました)、話が終わるや否や、本人は別人のようになり、私に帰れ!と怒鳴りました。以来私はその心療内科には相談に行っていません。
誰でも癖やストレス発散がありますし、家族でものを借りたり返さないなどはよくあることです。また、家族だからと言って不仲な人もいますので、病気とは考えてはいませんでしたが、部屋の散らかりよう、性的なアニメグッズやその他の買い物の膨大な量、物へのこだわり(お金に変えない限り、何も捨てません)、支払いをせずにただでもらう癖、(公務員ですが、ホチキスを持って帰ってくるのが当然のようにいいますし、私用のコピーをオフィスでしたことを自慢げに言います。)、自分と他者を区別していない、(自分が腕時計を収集していることを、上の弟が時計に執着があるといいます。)うそが多い、家の古い官製はがき数枚がないだけで、売って金に換えたな、などの言動等、病的に思え、彼が通院している病院に相談もしにくいので、どう対処していいかわからず、ここにご相談しました。

初めまして、Zawan24というものです。

確認させていただきたいことがあります。

①末弟の年齢は何歳でしょうか。

②アルコール依存症とうつ病の診断がついていますが、どのような経緯で精神科を受診されたのでしょうか。

③末弟の学生時代や社会人としての適応はどんな感じだったのでしょうか。

④現在受けられている治療内容を教えて下さい。薬物療法を受けられている場合はその内容と、それぞれのお薬の1日量を教えて下さい。

まず上記について、確認させていただけましたら幸いです。

なお、医師法に基づき実際の診療行為のない医療相談サイトで具体的な指示を出すことは医師法違反となる恐れがありますので、それに基づいた回答になります。

(24時間この画面の前で待機している訳ではなく本業・食事・睡眠・所用のためにいつでもすぐに回答できるとは限りません。当回答者はPCで回答しておりますので、サイトを立ち上げた状態で席を離れている場合があります。その場合、相談者様にはオンラインと表示されているようですが、返信をいただいたタイミング次第では、回答をお待たせすることがございますが、あらかじめご了承願います)

質問者: 返答済み 6 ヶ月 前.
9312;末弟の年齢は何歳でしょうか。
49歳です
②アルコール依存症とうつ病の診断がついていますが、どのような経緯で精神科を受診されたのでしょうか。
10年ほど前、アルコールを多量に摂取していることに気づき、本人がAAの心療内科を受診して、アルコール依存症、脂肪肝、肝硬変等が診断されました。うつ病は4年前に同病院で診断されました。
③末弟の学生時代や社会人としての適応はどんな感じだったのでしょうか。
学生時代や社会人としての適応は、決して悪くはないと思います。高校時代は登山、大学時代は無線など趣味もあり、友人との付き合いも普通であると思います。マスコミに入り、体を壊したので、国家公務員の試験をうけ中途採用ですので、難しい試験に通ったと思います。私とは特に仲が良いとは言えませんが、話は合いました。業務もきちんとこなしていると思います。ただ、本人が言うには、職場での評価が低いそうです。中途採用と、2回上述の診断により、それぞれ1年休職したのも原因で、年齢の割にポジションは低いと思います。税理士や税務署などとの対応などきちんとこなしています。近所の人がしてくれたことも感謝しているようです。職場で気を使うので疲れるようです。
けれども、国家公務員になってから、両親や弟に対する不満をあらわすようになりました。家族と価値観が違ってくるのは多かれ少なかれ、誰でもあると思います。
④現在受けられている治療内容を教えて下さい。薬物療法を受けられている場合はその内容と、それぞれのお薬の1日量を教えて下さい。
うつ病の飲み薬を飲んでいますが、量や内容はわかりません。週に一回AAの心療内科に通っています。カウンセリングはあまりないと聞いています。内科にも通っています。

情報提供ありがとうございます。

実際に診察を行わない限り、判断は難しいですが、お話を伺う分では、末弟は元々の性格に偏りがあるパーソナリティ障害がベースにあり、それに起因してアルコール依存症やうつ病を併発した可能性が考えられます。

就労状況に不満を感じていることから、その怒りを家族にぶつけている可能性が高いのではないでしょうか。

家族が困っていること、悩んでいることを主治医が把握しておくことも治療上大切なことですので、末弟がご家族に対して行っていることを音声や動画で保存し、診察時に同席して情報提供し、末弟の問題行動に対する対策・約束を主治医・末弟交えて話し合われることが、重要であると考えます。

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