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dr-yamamoto
dr-yamamoto, 精神科医
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 1086
経験:  勤務医
99857541
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はじめまして。よろしくお願いします。息子が去年末に自殺未遂を起こしました。新規採用された21歳。職場でのストレスでうつ病

ユーザー評価:

はじめまして。よろしくお願いします。息子が去年末に自殺未遂を起こしました。新規採用された21歳。職場でのストレスでうつ病になっていました。3ヶ月休業し4月から職場復帰しました。薬も減り就寝時に抗うつ薬と安定剤が処方され頓服で安定剤も出ていました。11月には完全復帰、残業もOKになるまで回復していましたがそれまでにも職場で色々あってもそれなりに対処していたと思いますが12月に入りパニックを何度も起こしついには頓服を多量に飲み病院に運ばれました。職場でしか起きないパニックをどうやって克服したらいいのでしょうか?職場からは又3ヶ月休業するように言われ本人は一時的にしてしまったことを悔やんで自分で自分が情けないと落ち込んでおります。今回は死のうとは考えていなくて仕事もやる気があったのに上司の対応にパニックになったようです。アドバイスよろしくお願いします。

質問ありがとうございます。

ご心配な事と思います。

現在は内服治療のみで、認知行動療法などの精神療法は行ってはおられませんか?

そうであれば、臨床心理士によるカウンセリングか認知行動療法などの精神療法を併用して、ストレスを受けた時にパニックにならないような対応を訓練されるとよろしいかと思います。

また、発達障害が成人になるまで気が付かれずに、社会に出て初めて職場に対応できずに問題が表面化することがあります。

発達障害が原因で仕事がうまく行かず、そのストレスで二次障害でうつ病になってしまうこともあります。

もし、発達障害として思い当たることがあれば、成人発達外来を受診して検査を受けられてみても良いと思います。

認知行動療法とは

http://mh.cbtjp.net/cbt/  

発達障害があると職場でどのようなトラブルがあるか

http://www1.nhk.or.jp/asaichi/hattatsu/manual_3_2.html

質問者: 返答済み 4 ヶ月 前.
12354;りがとうございました。アスペルガー症候群です。担当医は全く支障のない程度と言ってくれています。

全く支障のない程度といっても、実際には障害ために仕事で齟齬がありパニックを起こしていると思われます。

自分の障害の特徴を理解し、仕事をしていくうえでパニックにならないように工夫をする必要があると思います。

ソーシャルスキルトレーニングを受けられてみてはいかがでしょうか?

そこで、どのように対処すればよいか訓練を受けられないと、おそらく、障害のために職場で周囲の人と齟齬が生じパニックになり、仕事でストレスをかかえうつ病、という悪循環になると思います。

全く支障のない程度と言っている担当医は発達障害が専門なのでしょうか?現在通院されているのは成人発達外来なのでしょうか?

大人のアスペルガーと職場

http://www.kaien-lab.com/faq/asperger/

dr-yamamotoをはじめその他名の精神科カテゴリの専門家が質問受付中
質問者: 返答済み 4 ヶ月 前.
32887;場の人間関係は復帰してからは良好です。ただミスをして怒られたり責められたりするとパニックになってしまうことがあるようでした。12月になるまではなかったのですが。発達障害が関係しているのですね。

そもそも、そのミスをするというのも、アスペルガー症候群があるがゆえにミスをしている可能性もあります。

人の感情や場の雰囲気をくみ取る業務は苦手ですので、比喩表現をそのまま受け取ったり、文脈をの背景を理解できずに、コミュニケーション齟齬が生じてミスをしてしまい、自分は言われたことをやったのに、上司としては言ったことをやっていない、となっている可能性もあります。

そもそも、ミスをして怒られただけで、普通はパニックになりませんよね?それは、自分の予想外の事(ミスをして怒られる)が起こるとパニックになってしまうというアスペルガー症候群の特性故だと思います。

成人発達外来を受診して、ソーシャルスキルトレーニングを受けられてみてはいかがでしょうか?

https://h-navi.jp/column/article/35025905

また、臨機応変な対応が不要な職場、変化の少ない職場、想定外の事が起こりにくい職場(たとえば、単純作業をひたすら繰り返すような職場)に転職されるのも、今後の事を考えれば選択肢として考慮されてもいいと思います。

どんな仕事がアスペルガー症候群の方に向いているかは下記を参考にされてください。

http://www.kaien-lab.com/faq/asperger/

発達障害、職場で使える虎の巻

http://www.city.sapporo.jp/shogaifukushi/hattatu/toranomaki.html

【SST(ソーシャルスキルトレーニング)】
社会的場面に適応できるように、他者の行動の良い部分をモデルにし、社会に適応していくスキルを身に付けることができます。
学生の場合では社会と言えば学校です。授業を集中して受けられるようにしたり、友人との関係や協調性、コミュニケーション能力に絶大な効果があります。
社会人の場合では、職場での人間関係や仕事上のミスなどにも効果があり、SSTは医学的にも認められている確かな心理療法です。

http://www.skill-t.org/state.html

自宅でできるSST

https://decoboco.jp/contents/30

以上、参考になりそうなページのURLを貼っています。

アスペルガー症候群の方は、医師の中にも時々いるのですが、臨床現場では何かとトラブルを起こすこともあるのですが、そういう方は一つの事に深く取り組むという特性を活かし研究分野に鞍替えして研究のみに没頭すると研究分野で優れた功績をあげています。

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