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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14447
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
61645565
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81歳の母のことでの相談です。 離れて暮らしているのですが、最近どうも様子が気になり、

ユーザー評価:

81歳の母のことでの相談です。
離れて暮らしているのですが、最近どうも様子が気になり、
実家に行ってみると、ほとんど寝たきり状態になっていました。
独身の兄が一人で面倒を見ているのですが、
夜中に頭が暑いといったかと思うと、今度は寒いと言い出し、
それを何度か繰り返します。
ほとんど毎晩だそうです。
何にもやる気がおきず、横になっていることが多く、
調子よくおしゃべりをしていたかと思ったら突然疲れたと
パタッと寝てしまいます。
食事の量もめっきり減り、ずいぶんと痩せてしまいました。
そして、このまま動けなくなっちゃうのかなーと悲観的に嘆き始めて、
落ち込んでしまったり・・。
去年の夏会った時はちょっと疲れやすくなったと言ってたくらいで、まさかこんなにひどくなっているとは思いませんでした。
兄も途方に暮れている状態です。
私が久しぶりにみた感じでは少し認知症に片足つっこんでいるようにも思ったので、
兄に話すと、信じたくないような感じでした。
血圧が高いので、やっとの思いで通院しているのですが、その病院でこの状況を説明しても
何にも対応してくれないということです。
このままほっとくとよくないような気がします。
どうしたらいいのか・・・。
●症状をまとめると
暑い寒いを繰り返す。
食欲がない。
なにかと悲観的。
物忘れ
便秘がち
多量の尿
血圧が高い
なにもやる気がでない
いうことをきかずわがままになった
同じこと何度も言ったり聞いたりする
先ほども書きましたが、血圧でかかっている医者は何も言わず・・です。
いったいどうしたいいのか悩んでいます。
精神的なものでしょうか・・。

【情報リクエスト】

こんばんは。猫山と申します。精神科医 兼 神経内科医です。

かつては老人率が日本一の市の市立病院で神経内科兼任で3年間勤務し、ご高齢の患者様をたくさん診てきた経験があります。

81歳というご年齢だけで、「精神的なもの」ということはありえないでしょう。

10代の女の子が同じ状態になった場合とは異なります。

➀どれくらいの規模の、何科にお母様は受診されて、どのような検査や診察を受けられたのでしょうか?

②率直に申し上げますが、相談者様は、お母様は認知症で、介護保険の手続き等が必要だと思われているのではありませんか?

③お母様が81歳ということですが、相談者様や、同居しているお兄様はおいくつですか? 十分な介護力はあるのでしょうか。

まず以上、確認させていただけますと幸いです。

※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。

質問者: 返答済み 1 年 前.
12362;返事ありがとうございます。
まず確認事項からですが、
①医師が一人のわりと小さめのクリニックで「内科, 外科, 消化器科, 循環器科, 小児科, 整形外科, 肛門科」って書いてあります。
 健康診断で血圧がひっかかり行き始めたそうです。
②認知症に関しては、もしかしたらそうなんじゃないかと思い始めたくらいで、介護保険とかそこまで頭は回っていませんでした。
 この状況は介護なんですね。
③同居の兄は今年58歳。
 私は51歳で愛知県在住。自分の子供も病気なので、実家の千葉県にはなかなか帰れずにいました。
今の状況としては、兄に十分な介護力はあるかといわれると、無職なので、時間はあるけど、お金がない。
困ったときに私に泣きついてくるような状況です。そういったことも長いこと母の心の負担になっていたんではないかと思ったりしたんです。
はっきりと思ったことを言わず我慢するタイプでしたので。
今回暑い寒いに始まって、いろいろとぼやきや泣き言を聞きながら、
本当の心の声を初めて聞いたような気がしました。よろしくお願いいたします。

④役所に相談されましたか?

質問者: 返答済み 1 年 前.
24441;所に、介護の相談ですか?
収入面の相談ですか?
兄は相談していないと思います。
私はどうしたものかなーと宿題をもって昨日愛知に帰ってきたところで、
まず、違う医者にいくべきか・・・くらいしか考えていませんでした。

ご返信ありがとうございます。

どちらが先でも良いのですが……。

高血圧があり、かつそれに伴う頭痛等もあるとのことですから、お母様の血圧は良好にコントロールされていないのだと思われます。

これは「血管性認知症」の危険因子です。

https://www.tyojyu.or.jp/net/byouki/ninchishou/kouketsuatsu-ninchi-yobou.html

↑↑↑クリックしていただくと説明ページが開きます↑↑↑

「内科, 外科, 消化器科, 循環器科, 小児科, 整形外科, 肛門科」を標榜する小さめのクリニックとは、何の専門性も無い駄医者である可能性が大です。

少なくとも脳のMRI検査は行われる必要があるでしょう。

下記のサイトから、日本老年精神医学会認定の専門医を検索することができますので、専門医が勤務している、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、お母様の現在の状態についてレベルの高い診療を受けられる可能性が高いと考えます。

【日本老年精神医学会認定 こころと認知症を診断できる病院&施設】

http://184.73.219.23/rounen/H_sisetsu/r-H.htm

以上、ご参考になれば幸いです。

ところで、無職で58歳のお兄様はどのようにして生計を立てておられるのでしょうか?

質問者: 返答済み 1 年 前.
12354;りがとうございました。
兄は無職歴長いですが、若い時は死ぬほど真面目に働いていたので、しばらくその貯金暮らしでした。
小さな農家もやっていたので、その収入も少しあったと思います。
最近底がつき、今はおそらく母の年金ぐらいしか収入がないのではないかと思います。
事情があってしごとを辞めたと思うんですが、下手に貯金があったことと、
嫁や子供がいなく養わなければいけない家族がいなかったことで、
再就職のタイミングを逃して今に至っているみたいです。
無職でも兄にお金がないイメージがなかったので、ほっといた私も悪かったです。
質問者: 返答済み 1 年 前.
27597;ですが、とりあえずは脳のほうの専門の病院に行くのがいいのですね。
兄が付き添って通うとなるとなかなか遠くは無理そうですが、
がんばって探したいと思います。

おはようございます。

ご返信ありがとうございます。

まず、お母様は専門医療機関で診てもらう必要があると思います。それは前掲のリストを参考にされて下さい。

認知症の可能性が高いとなれば、並行して役所で介護認定の手続きをしなければなりません。

これらの手続きを行うことにより、治療と介護を受けることができるようになります。

ただ、通常レベルの社会性は必要ですし、お金もかかります。

お母様に最善のケアを受けていただくためには相談者様の様々な形での援助が必要でしょう。

システム上での評価をお願いいたします。

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質問者: 返答済み 1 年 前.
26412;当にありがとうございました。
方向性が見えてきてよかったです。

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