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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 精神科
満足したユーザー: 14423
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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統合失調症で、最近幻聴やら、ひどくなり、睡眠に入る時、不安感にさいなまれ眠れません。 どうしたら、眠れますか？ 主婦

質問者の質問

統合失調症で、最近幻聴やら、ひどくなり、睡眠に入る時、不安感にさいなまれ眠れません。
どうしたら、眠れますか？

主婦 愛知県
投稿： 5 年 前.
カテゴリ: 精神科
猫山司
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
こんばんは。猫山と申します。精神科医です。

少し補足情報を下さい。

①発症はおいくつのときですか？

②現在服用されている全てのお薬の名前と1日量を教えてください。

③今回のような状態になったのは初めてですか？

④幻聴と不眠以外に、心や体の不調はありませんか？

以上、確認させていただけますと幸いです。

※回答は7日午前中以降になると思います。ご了承ください。
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質問者: 返答済み 5 年 前.

1.25才位、せのときは、境界線でした。

2.エビリフアイ12mg, メイラツクス1mg

3.五年前に、母か、病気で、神経を使い、身体症状が出た。入院もしました。

4.そわそわして、行動力がある。

以上です。お願いします。
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
おはようございます。
ご返信・追加情報ありがとうございます。

恐れ入りますが質問を重ねさせて下さい。

⑤今回、幻聴がひどくなり始めたのはいつからですか？

⑥エビリファイが開始されたのはいつからですか？

⑦エビリファイの前には、どんなお薬が1日何mg用いられていたでしょうか。

以上、再度確認させていただけますと幸いです。
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質問者: 返答済み 5 年 前.
5. 最近は、一年程調子がよかつたけど、三月頃から、近所の悪口を言われているとか、主人の仕事に大変な時ともに、はげましたりして、神経をつかつてからです。

6.7.リリィーのジブレキサでフラフラになり、90kgまで、ふとつてから、エビリフアイに変わり、ダイエツトする意思もでて12kgげんりようできた。子供の勉強も見れてなんでも意欲的にひとつひとつ、自分をとりもどすことができるようになつた。えびりふあいは、4年くらい前です。



専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
再度のご確認、ありがとうございました。

結論としては、エビリファイの量を増やしていただく必要があると考えます。
幻聴があり、それに左右されての不眠ですから、仮に睡眠薬で眠れたとしても根本的な解決にはなりません。
エビリフ ァイは最高30mg/日まで使用できるお薬であり、12mgは若干少なめである印象を受けます。

「そわそわして、行動力がある」のは、エビリファイの量が少ないために脱抑制が起きているためとも考えられます（このお薬ではしばしば起こる副作用です）。

24mg程度まではエビリファイを増量して、精神症状のコントロールを図られるべきかと考えます。

以上、ご参考になれば幸いです。
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