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Dr わか
Dr わか, 医師
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 35637
経験:  精神保健指定医、日本精神神経学会専門医・指導医、日本精神神経学会認知症診療医、日本臨床精神神経薬理学会専門医・指導医、日本総合病院精神医学会専門医・指導医、日本老年精神医学会専門医・指導医、産業医、臨床研修指導医
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双極性障害と診断されている娘が、ここ2週間ほど、バー、ホストなどをハシゴし、飲酒,借金をする。 アシスタント:

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双極性障害と診断されている娘が、ここ2週間ほど、バー、ホストなどをハシゴし、飲酒,借金をする。
アシスタント: 了解いたしました。恐れ入りますが、年齢と性別、服用中のお薬があれば教えていただけますか?
質問者様: 28歳 女性
アシスタント: ありがとうございます。上記の他に、医師に事前に伝えておきたいことはありますか?
質問者様: ベルソムラ錠、リボトリール錠、アリピプラゾール錠「アメル」、ラツーダ錠、以前、リストカットしたことがある。躁は、1月初め頃から。お酒を飲んでいろんな人と話したいという。ただ、秋ごろにもホストで借金をした。バーのバイトに行きそのままの流れでいろんなお店に行き、次の日も帰らなかったりする。

ご相談ありがとうございます。 よろしくお願いいたします。 現在、回答を作成しております。お待ちください。 すでにご存じで、説明不要の内容がありましたら記載をお願いいたします。 当方のシステム上、電話相談の推奨が自動で表記されてしまいます。申し訳ありません。電話相談を希望されなければ、このままメッセージで進めてください。 電話相談の推奨はシステムからの自動表記のため、電話相談を希望されない場合は無視してください。

質問者: 返答済み 2 日 前.
38651;話相談したいです。今すぐできますか?

電話相談可能です。画面から入力をお願いいたします。

電話相談サービスは追加料金になります。その点はご了解ください。

質問者: 返答済み 2 日 前.
12371;の料金は1回分ですか?

初回利用は安価に設定されています。500円と思いますが、回答者からはお支払い内容が確認できないため、下記に連絡をお願いいたします。 カスタマーサポート 電話:0120-952-598 メール:*****@******.***

質問者: 返答済み 2 日 前.
38651;話料金が¥6240と表示されています。これは1回分ですか?

1回の電話相談になります。

メッセージの相談では追加料金は発生しません。 電話相談の推奨はシステムからの自動表記のため、電話相談を希望されない場合は無視してください。

質問者: 返答済み 2 日 前.
12391;は、今日は、メッセージでのやり取りでお願いします。

そう状態を考えると、薬物療法ではラツーダもしくはアリピプラゾールの増量を要すると思います。

また、睡眠を長めにとれるようであれば、改善しやすくなると思います。

対応としては上記が考えられますが、具体的にどのような点についてご質問があるでしょうか?

入院治療の方法などに関する質問でしょうか?

ご質問に沿って回答させていただきます。

質問者: 返答済み 2 日 前.
1昨年千葉に引っ越し、私(母親)と、本人の姉と同居を始めたが、それまで通院していた世田谷のクリニックと、オンライン診療を続けている。ただ、一人で受診し、事実をきちんと伝えない事も多い。今回は、やはりすぐに受診すべきか。
そして、バーのバイトを休ませるなどの対処や、本人との話の仕方などアドバイスしていただきたいです。

「今回は、やはりすぐに受診すべきか。」

→ 受診したほうがよろしいと思います。できれば入院も検討したほうがよいでしょう。

「 そして、バーのバイトを休ませるなどの対処や、本人との話の仕方などアドバイスしていただきたいです。」

→ 金銭浪費など現実的なことを金額を示して説明し、それで納得しないときには担当医に連絡して訪問診療をお願いするか、娘さんが住んでいる地区の保健婦さんに相談して、入院の対応をとることもよろしいと思います。

ご不明、心配の点について質問を記載ください。

質問者: 返答済み 2 日 前.
12354;りがとうございます。
治療について,そして今の行動について対処する時に一番心配なのは、自殺行為に走る事です。以前も朝から死にたいとインスタにあげたりしたので。どう気をつけたらいいですか?

自殺の危険性は、双極性障害では非常に高くなります。

そう状態からうつ状態に変化する際に自殺行動の危険性が高まります。

はじめに担当医に家族から電話連絡してください。訪問対応などを検討いただくとよろしいと思います。

また、もし、自殺や自傷行動があった場合は、日中はかかりつけ医を受診し、夜間はお住まい地区の精神科救急の担当病院を受診してください。「○○地区 精神科救急」で検索可能です。

ご不明、心配の点について質問を記載ください。

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質問者: 返答済み 2 日 前.
12354;りがとうございます。
クリニックが遠いので、訪問対応は、無理のようです。でも、今はまず受診からやってみます。ありがとうございました。

評価、ありがとうございます。

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