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カテゴリ: 医療
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昨年胆管がんの手術をして、抗がん剤治療も数か月経過して、元気になった母(75歳)が11月に背部痛で動けなくなり、救急搬送

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昨年胆管がんの手術をして、抗がん剤治療も数か月経過して、元気になった母(75歳)が11月に背部痛で動けなくなり、救急搬送されました。幸い骨転移はなく、圧迫骨折で、本人もコルセットを装着して歩ける状態で、先日リハビリの病院に転院しました。その際、退院時要約の『既往症・併存症』の欄に認知症が記載されていました。 家族は認知症ではと疑った事例は今日までほぼありません。むしろ、あれだけの大手術をして、2か月近く入院して認知症になっても仕方ないというか恐れていました。手術して退院後、頭がしっかりしていて驚いたくらいです。
アシスタント: 了解いたしました。恐れ入りますが、年齢と性別、服用中のお薬があれば教えていただけますか?
質問者様: だた全身MRIをしてますの著明な脳の萎縮が見つかったのかもしれません。また認知症は周りがおかしいと思った時点で相当進行していることも理解しています。しかしながら、本人及び家族への告知なく、カルテに記載されるというのはありうるのでしょうか。がんの再発となった際、認知症があったら受け入れ先も限られてくると思います。
アシスタント: ありがとうございます。上記の他に、医師に事前に伝えておきたいことはありますか?
質問者様: 75歳女性、リパクレオン・ビオスリー・モサプリドクエン酸・酸化マグネシウム・ファジモンD錠、アムロジピン錠・ドキサゾシン・TS-1 です。

ご相談ありがとうございます。

本人や家族に告知なく記載されることはありますが、状況的に認知症ではないようですので、大元の病院に確認された方がいいと思います。

単純な脳萎縮を拡大解釈して認知症と記載されただけなのかもしれませんね。

初回の回答であり、ご相談者様がどこまでの情報をお持ちであるか不明のため、一般的な情報を中心に記載しました。 こちらからは相談者様がどの程度までの知識をお持ちであるか不明のため、初回の記載内容を理由にマイナス評価をつけることは避けてください。

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質問者: 返答済み 11 日 前.
22823;元の病院で手術の際、高齢者ですので、がんそのものより、手術による外科的侵襲によるダメージが大きいのは当たり前なのですが、ステージIBで手術予約までされていて家族で一致団結して突き進みました。全身麻酔による10時間以上に及ぶ手術でした。コロナの関係で本人に会えないまま、3週間位して、介護申請だの転院だの言われ、ソーシャルワーカーは早く転院・退院しか言わず・・。看護師に聞いたら、口をすべらせたのか、高齢の方で手術して元気に退院していく人もいれば手術のダメージで要介護になったりする人もいると言われショックでした。術前に術後合併症の説明はありましたが、高齢者の手術のリスクの説明はありませんでした。ソーシャルワーカーにも「元気になるために手術を受けたのに寝たきりでは意味がない」と言いました。  結果的に元気になったため、すっかり忘れていましたが、このときの先生と病院への不信感が今回の件で蘇ってきました。 質問のご回答の件、「退院時サマリの内容に疑義があるので、先生とお話したい」と伝えればよろしいでししょうか。

外科系の医師だと認知症は専門外なので、安易に認知症と診断してしまうことがあると思います。

「退院時サマリの内容に、認知症との記載がある点について疑義があるので、先生とお話したい」とお伝えになられると宜しいかと思います。要件の内容を明確にされた方がいいと思います。

回答を読んでいただいたうえで、特にご不明・心配の点についてご記載をお願いいたします。

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