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Dr わか
Dr わか, 医師
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 21392
経験:  精神保健指定医、日本精神神経学会専門医・指導医、日本精神神経学会認知症診療医、日本臨床精神神経薬理学会専門医・指導医、日本総合病院精神医学会専門医・指導医、日本老年精神医学会専門医・指導医、産業医、臨床研修指導医
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心療内科を予約し2ヶ月ほど待った当日、本人の気力が落ちて連れていくことが出来ませんでした。再度キャンセルで空いていた所に

ユーザー評価:

心療内科を予約し2ヶ月ほど待った当日、本人の気力が落ちて連れていくことが出来ませんでした。再度キャンセルで空いていた所に予約を入れる事ができましたが気分の落ち込みがひどく自己否定し、危険を感じます。訪問診療も見つからず困っています
アシスタント: 了解いたしました。恐れ入りますが、年齢と性別、服用中のお薬があれば教えていただけますか?
質問者様: 13才、女子、イスクラ漢方ショウヨウを不定期に服用。鼻炎薬ザイザルも。
アシスタント: ありがとうございます。上記の他に、医師に事前に伝えておきたいことはありますか?
質問者様: 自傷行為(抜毛、体を叩く)

ご相談ありがとうございます。
よろしくお願いいたします。精神科受診についてのご質問ですね。
現在、回答を作成しております。お待ちください。
すでにご存じで、説明不要の内容がありましたら記載をお願いいたします。
当方のシステム上、電話相談の推奨が自動で表記されてしまいます。申し訳ありません。電話相談を希望されなければ、このままメッセージで進めてください。
電話相談の推奨はシステムからの自動表記のため、電話相談を希望されない場合は無視してください。

「気分の落ち込みがひどく自己否定し、危険を感じます。」

→ 自傷行為があり、危険な状態であれば、夜間であれば精神科救急の担当病院を受診する方法もあります。自傷行為がある状態では入院治療を要する可能性もあります。上記の担当病院では入院設備もあります。

「○○地域 精神科救急」で検索可能です。

夜間に自傷行為があったときには、救急車か警察保護で受診する方法もあります。

初回の回答であり、ご相談者様がどこまでの情報をお持ちであるか不明のため、一般的な情報を中心に記載しました。

こちらからは相談者様がどの程度までの知識をお持ちであるか不明のため、初回の記載内容を理由にマイナス評価をつけることは避けてください。

回答を読んでいただいたうえで、特にご不明・心配の点についてご記載をお願いいたします。

また、ご質問を終了の際には、画面右上の「評価」から星印の数を選択し、終了をお願いいたします。

質問者: 返答済み 10 日 前.
20309;かが起きてからでは困るので、起きる前に原因を解決したいのです。まず受診するにはどうしたら良いでしょうか?

ご家族で受診させられないときには民間の精神科救急を利用する方法があります。

精神科での診療経験をもつ看護師さんが民間の救急車に同乗し、精神科受診まで行っていただけます。

「民間 精神科救急 搬送」で検索可能です。

ご不明、心配の点について記載ください。

質問者: 返答済み 10 日 前.
12458;ンライン診療は可能でしょうか?

精神科でのオンライン診療は、いずれの病院も2回目以降になります。初回は対面診察になります。

こちらは質問にお答えするサービスであり、申し訳ありませんが、診療、診察、処方、カウンセリング等は実施しておりません。

ご不明、心配の点について記載ください。

質問者: 返答済み 10 日 前.
28151;乱し暴れているのであれば、救急車も可能かもしれません。しかし、そうではなく日に日に早いスピードで病んでいる様な状況なので、何か手立てはないでしょうか?

「日に日に早いスピードで病んでいる様な状況なので、何か手立てはないでしょうか?」

→ 日に日に病んでいる状態であるが、救急システムを利用しないで受診する方法ですね。

そうするとご家族が複数人で連れていく方法になります。通常は訪問診療を利用しながらになりますが、それも難しいようであり、ご家族が連れていく方法になるでしょう。

他には地域ごとに状況が異なりますが、お住まい地区の保健所の精神担当の保健婦さんが受診を手伝っていただける場合もあります。保健婦さんによっては自宅訪問して、受診を促してくれることもあります。

質問者: 返答済み 10 日 前.
20445;健所では行っておらず、地域の医療も訪問診療をしていません。児童相談所も行ってないとの事でした。数人で病院に連れていくと言うのは、力ずくでということでしょうか?穏便な良い手立てがありましたら教えて下さい。

連れて行こうとすると、どのような反応を示すのでしょうか?

自傷行為があれば入院治療の可能性もあり、その際には多少無理にでも連れて行かないといけないと思います。

訪問診療や訪問看護を実施していない地域で、救急システムを利用しないのであれば、家族が無理にでもつれていく方法しかなくなります。

質問者: 返答済み 10 日 前.
37096;屋から出て来ないです。無理やり連れていっても治療につながるのでしょうか?心の治療なのにそういう不信感を持たれる様な方法が一般的なものなのでしょうか?近所の手前、救急車は困ります。救急システムについてもう少し詳しく教えて頂けますか?

「無理やり連れていっても治療につながるのでしょうか?心の治療なのにそういう不信感を持たれる様な方法が一般的なものなのでしょうか?」

→ 無理やりは避けた方がよいですが、利用できる方法がないと、このままであると数カ月は自傷行為を繰り返すことが続くでしょう。ご家族がそれを止めていくことができるのであれば、時間をかけることはできますが、10代で診断もされないまま自宅にいるのは良くないように思います。

ご家族が説得して受診できないのはどうしてでしょうか?

受診方法をかなり安全に、とお考えであり、それであれば数日間かけてでも説得して受診をうながしていただく方法になると思います。

利用できる訪問診療もない状況で、救急車も利用しない方法だと、ご家族がかなりがんばって受診していただくよう説得することになると思います。

「救急車は困ります。救急システムについてもう少し詳しく教えて頂けますか?」

→ 民間の精神科救急は救急車を使用します。民間の救急車利用を希望されないのであれば、利用は難しい可能性が高いと思います。自宅書面に救急車を駐車しないでもらう方法もありますが、自宅を出て歩いている際に、衝動的にいなくなることもあります。

質問者: 返答済み 10 日 前.
30906;かにこのままでは悪化していくのが目に見えています。「ご家族が説得して受診できないのはどうしてでしょうか?」
心療内科の予約を待っている数ヵ月間の間、小児科に子供を診てもらいに行きましたが二軒とも冷たい態度で子供に対応していたのがトラウマで、また話も聞いてくれずに嫌な思いだけする。そうなるのは嫌だと思い込んでしまっているからです。身支度も出来ず、ご飯も食べなくなってきています。

「そうなるのは嫌だと思い込んでしまっているからです。身支度も出来ず、ご飯も食べなくなってきています。」

→ 思い込んでいるのが、ご家族であれば、それはご家族が考え方を変える点であるように思います。

ご家族が思いこむことで、本来であれば治療開始できる娘さんが未治療の不調のままで自宅にいるのはあまり良い状況ではないでしょう。

着替えられず、ご飯を食べない13歳が自宅にそのままいるのは不健康なように思います。

それであれば、多少無理をしてでも受診した方がよいでしょう。受診が小児科であれば、精神的な対応はどうしても難しですね。そこまで待って、予約した心療内科を受診しなかったというのはとても残念な経過だと思います。

質問者: 返答済み 10 日 前.
24605;い込んでいるのは本人でしたが、家族が説得する力が弱かったのかもしれません。引き続き様子を見ながら声をかけて行こうと思います。心身ともに健康な状態に戻してあげたいです。対応、ありがとうございました。

ご本人もご家族も、治療が開始されるまではとても辛いと思います。ご本人も辛さは感じており、助けて欲しいとは思っていると思います。

ご不明のことがありましたら、またご質問相談ください。
お手数をおかけして誠に申し訳ありませんが、本回答への評価入力(上部・右の星印の数の選択)をお願いいたします。
評価を入力いただいても、追加料金などは発生いたしません。

次回以降、私の名前リンクから直接質問いただくことも可能です。
ありがとうございました。お大事になさってください。

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質問者: 返答済み 9 日 前.
27835;療が開始されるまでが辛いのですね。本人も辛さは感じており、説得中は泣いているので助けて欲しいとは思っていると思います。ですが、もう手遅れだと完全に諦めています。今日も説得出来ず、家出をし、引き戻しました。今回、現状の医療体制の限界を知りました。やりきれない思いです。また何かありましたら質問させていただきますね。お世話になりました。

治療が開始されれば、言動も少しずつ変わってくると思います。

評価、ありがとうございます。

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