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カテゴリ: 医療
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3年前に胃がんの手術を受け,経過観察をしていました。私(娘)と2人暮らしですが,教員をしている私は朝早く出勤し,夜遅く帰

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3年前に胃がんの手術を受け,経過観察をしていました。私(娘)と2人暮らしですが,教員をしている私は朝早く出勤し,夜遅く帰宅するため,朝,昼は作り置きしたものを食べる,夜は,一緒に遅く食べる生活でした
JA: 了解いたしました。恐れ入りますが、年齢と性別、服用中のお薬があれば教えていただけますか?
Customer: 切除したところが狭くなって広げる手術も受けましたが,今年の2月ころから,食べ物の通りが悪くなり,帰宅すると何も食べてないようなこともありました。最後は,おかゆを食べることが多くなりましたが,3月末に検査の際,栄養失調ということで入院になりました。ところがコロナの影響で,3週間会えませんでした。その間は,ゼリーなどを食べていたそうです。転院をすることになりましたが再び面会はできず,誤嚥の危険があるということで絶食治療が長くつづいたようでした。6月中旬に,主治医に栄養を取り込む力も弱っているし,血液を作ることもあまりできていないので,徐々に弱り,年内くらいかもしれないといわれ,退院して家で介護しています。検査入院の時は,弱々しくても歩いていたのに、点滴で栄養を取り,おしっこは管を入れ,要介護5の認定を受けました。でも歯もしっかりあり,頭もしっかりしています。嚥下のための体操も病院にいる時よりも頑張っていると思いますが,最近の見込んでも下に降りにくい,入り口が開かないといい,食べ物を口にすることが難しくなりました。今ある機能を維持したり,少しでも改善するために,外来で嚥下治療ができる病院を知りたいのですが,広島県でどこかよい病院がありませんか。
JA: ありがとうございます。上記の他に、医師に事前に伝えておきたいことはありますか?
Customer: 本人は,2度目の入院の際嚥下の検査をしたそうですが,いきなり造影剤の入った水を口に入れられ,「ああ,これはだめだ」と言われたことにショックを受けています。これくらいの粘度のあるものなら,とか食べるときは,座る角度をこれくらいにするとか,そのようなことを調べてもらったりしたいです。母が、交通事故で即死だったので,父にはできることをと思い今,介護休暇を取得しています。私ができることで,タイミングを逃さず父にしてあげられることを知りたいです。

対応をさせていただきます。よろしくお願いします。現在回答を作成していますので、もう少しお待ちください。

ご心配のことと思います。

嚥下機能評価・訓練をご希望という事ですね。
リハビリ科で行う病院もあれば耳鼻科などで行う病院もあります。
胃癌の術後で狭窄を広げる処置の既往もある様なら、まずは消化器内科で胃カメラでの評価は受けていただくほうがいいと思います。
胃カメラで明らかな通過障害がないようでしたら、嚥下機能評価・訓練は検討されてもいいと思います。
広島県で嚥下障害への対応が可能な病院は以下のサイトをご参考にしていただき、最寄りの病院に相談をされてもいいと思います。
https://medley.life/institutions/pref_%E5%BA%83%E5%B3%B6%E7%9C%8C/disease_54eae35b6ef4588a3585cdd4/

質問者: 返答済み 17 日 前.
32057;介いただいたサイトで見た県立広島病院に連絡をしていただくように主治医にお願いしましたが,耳鼻科で検査をするということで,嚥下についてのリハビリや治療を外来ではやっていないという回答をいただきました。そうすると,手術をした呉医療センターですし,今往診してくださっている医師が紹介してくれるのは,たぶん中国労災病院です。父は,呉医療センターを追い出されたという気持ちも少しあるので心配しています。そこで嚥下の治療をできるのなら,転院を言われなかったのではとも思いますし、

お返事ありがとうございました。

中国労災病院は難しいということでしょうか?
そうであれば、先ほどのリストの病院で、ご自宅から通院できる範囲の病院に、ご家族様が直接連絡を入れていただき、外来での嚥下機能評価などができないかをお聞きになっていただくといいと思います。

質問者: 返答済み 17 日 前.
20170;の内科の先生が中国労災病院とつながりがあるようなので,連絡してみます。嚥下の機能の機能を回復させるような治療はあるのですか。

お返事ありがとうございました。

「今の内科の先生が中国労災病院とつながりがあるようなので,連絡してみます」
→そうされてみてください。

「嚥下の機能の機能を回復させるような治療はあるのですか。 」
→明らかな原因があれば、その原因の治療で改善が認められることがります。ただ全身状態の悪化、筋力低下からの嚥下機能低下であれば、明らかな改善は難しいかもしれませんが、嚥下リハビリである程度の改善はみられることはあります。

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質問者: 返答済み 17 日 前.
31169;ができること,タイミングを逃さずようにと思っています。ありがとうございました。

どういたしまして。お大事になさってください。

小生のわかる範囲で対応させていただきますので、また何かありましたらご相談ください。

ご評価ありがとうございました。小生の名前のリンクにある質問欄から直接小生あてに質問も投稿いただけますのでご活用ください。

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