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Dr わか
Dr わか, 医師
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 9929
経験:  国内大学卒 国内、海外での勤務歴あり 米国大学大学教授として勤務歴あり
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こんばんは。弟が脳出血で倒れて、1ヶ月意識不明で入院してました。1ヶ月後に目を覚ましたら、右側不随、失語症になり、食事が

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こんばんは。弟が脳出血で倒れて、1ヶ月意識不明で入院してました。1ヶ月後に目を覚ましたら、右側不随、失語症になり、食事が出きる様になり、二週間でリハビリの病院に転院しました。5ヶ月足に装具をつけて、歩ける様になったのですが、言葉は「てーて」と言うだけで、話せません。右手も動きません。装具をつけて、杖で歩いています。リハビリ病院も退院させられ、障害者施設に、入居体験をしていました。本人は、家に帰りたいの一点張りで、施設でも、リハビリをしない、食事を取らない、薬も飲まない。昨日、弟に会い「もう少し、リハビリを頑張る様に。施設に居て欲しい」と言ったのですが、帰るの一点張りで、玄関で20分位説得させましたが、今日、施設の入居拒否が有り、前の病院に明日一時戻る事になりました。病院の送り迎えも家族でするのですが、まだ本人には伝えてません。高次脳障害の弟に、どのように説明すれば納得させられるのか教えて下さい
JA: 了解いたしました。恐れ入りますが、年齢と性別、服用中のお薬があれば教えていただけますか?
Customer: 脳出血で、糖尿病にもなり、今は糖尿病の薬(どんな薬かは分かりません。すみません)を飲んでいます。脳の薬は飲んでません。38才男です
JA: ありがとうございます。上記の他に、医師に事前に伝えておきたいことはありますか?
Customer: 助けて頂きたい。ただそれだけです

ご相談ありがとうございます。
よろしくお願いいたします。
現在、回答を作成しております。お待ちください。

高次脳機能障害の方では、そのままの状態では感情的になってしまったり、興奮することもあります。このため、精神科で対応しながらリハビリを行うことが重要となります。

これまで精神科の診察は受けられているでしょうか? 初期の治療をうけた病院が総合病院であれば、精神科もあることが多く、脳神経外科とともに治療していただくことができると思います。

お気持ちが安定すれば、施設入所などのことも受け入れやすくなると思います。

ご不明、心配の点についてご記載をお願いいたします。

質問者: 返答済み 19 日 前.
31934;神科はありません。回復期リハビリ病棟に入院していました。今の現時点で、弟に何を行って納得させられるか教えて下さい。

帰ってもリハビリができないこと、練習・リハビリのためには施設か病院での対応が必要なこと、家族ではリハビリをしてあげられないし、家族が倒れてしまうこと、をお話しください。

このような説明とは別に、精神科での対応も検討いただいた方がよろしいと思います。

質問者: 返答済み 19 日 前.
24112;ってもリハビリができないこと、練習・リハビリのためには施設か病院での対応が必要なこと、家族ではリハビリをしてあげられないし、家族が倒れてしまうこと沢山、毎週1ヶ月前から話しました。施設にいく事を1ヶ月使って、本人を納得させ連れて行きました。その結果が、始めにメールした内容です。施設、病院の人から言わせば、弟が、伝える事は出来ず、こっちの話は理解出来てるから、在宅の方向が良いと言われます。もちろん、在宅で生活させたいけど、出来ないのが現状です。
質問者: 返答済み 19 日 前.
20309;を伝えれば、弟に届くのか、納得出来るのか、教えて下さい。

推測になりますが、弟さんの今の能力では理解がかなり難しいと思います。論理だてて説明しても理解はできないでしょう。

通常は、施設入所前に認知機能の検査を行い、それに合わせて精神科治療を開始し、それから施設入所とします。その途中の過程が抜けていれば、対応がかなり難しいと思います。

いったん精神科の病院に短期間でも入院して、上記のことについて実施いただくことが必要である可能性が高いと思います。

質問者: 返答済み 19 日 前.
33075;外科に連れて行った方が良いのでしょうか?
質問者: 返答済み 19 日 前.
33576;城県石岡市の山王台は脳外がないのですが、茨城県で連れていけば良い病院はどこになりますか?

脳外科を受診し、状態を確認いただいて精神科の紹介いただくことがよろしいと思います。

病院紹介に関しては、大変申し訳ありませんが、当方の規約上、こちらに特定の病院名を記載することが残念ながら難しくなります。申し訳ありません。
方法としては、専門医が在籍している医療機関を検索する方法をお示しするものと、電話相談で詳細を確認しながら進める方法があります。
どちらの方法がよろしいでしょうか?

質問者: 返答済み 19 日 前.
12362;手数おかけして申し訳ありません。専門医が在籍している医療機関を検索する方法を教えて下さい。
質問者: 返答済み 19 日 前.
26045;設、病院に居る事を本人に伝える言葉や方法があれば、一緒に教えて下さい。
質問者: 返答済み 19 日 前.
23554;門医が在籍している医療機関を検索する方法を教えて下さい

下記は、脳神経外科の専門医が在籍している病院になります。

https://www.jnss.or.jp/jns_web/jsp_pub/map.jsp

下記は精神科専門医が在籍しており、認知機能などの検査が実施可能な病院になります。

https://www.jspn.or.jp/modules/shisetsu/

ご本人には「体調が悪くて帰れない」とお話しする方法になると思います。

他に不明な点はないでしょうか?

質問者: 返答済み 19 日 前.
39640;次脳障害で、本人、家族それぞれで1番大事な事は何ですか?

ご本人にとっては感情の安定を図ることが大切と思います。ご家族は、ご本人の能力を客観的に知ることと思います(検査などで)。

脳神経外科、精神科の治療を継続することはとても大切と思います。

他に不明な点はないでしょうか?

質問者: 返答済み 19 日 前.
23478;族には、怒りを今まで見た事がないくらい、大声でてーてーと、形相で言います。けど看護師、施設の人には、怒りを見せません。ただ家に帰りたいと伝えるばかりです。施設に居て欲しいと思う家族が出きる事は何が有りますか?

現在の状態で説明しても理解はできないと思います。

少しでも早く精神科治療を受けることを優先するのがよいと思います。

他に不明な点はないでしょうか?

質問者: 返答済み 19 日 前.
36933;くまで有り難うございました。こちらの話が分かるので、今までの弟がただ話せなくなり、不随になっただけだと思って、どうして、気持ちが分からないのか、ただただ、苛立ちどんな淋しさで一杯でしたが、やはり脳障害は、表面だけじゃわからないですね。精神科治療受ける様に説得、納得指せてみます

早めの受診をご検討ください。

ご不明のことがありましたら、またご質問相談ください。
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