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Dr わか
Dr わか, 医師
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 9259
経験:  国内大学卒 国内、海外での勤務歴あり 米国大学大学教授として勤務歴あり
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初めて質問させていただきます。

ユーザー評価:

初めて質問させていただきます。
JA: 了解いたしました。恐れ入りますが、年齢と性別、服用中のお薬があれば教えていただけますか?
Customer: 娘が望まない妊娠をしてしまい、人工中絶手術を受けることになりました。23歳…服用している薬はありません。昨日受診し、1週間後に全身麻酔で行う予定です。説明では静脈麻酔薬や吸入麻酔薬を使用します。実は検査はしておりませんが、従兄弟が悪性高熱症と診断されています。遺伝性の疾患ということで、娘もその可能性があり、一般的な全身麻酔に使われる薬は絶対に使えないということを聞いています。これから病院に聞いてみますが、この場合はどのような薬を使うのか知りたく質問させていただきました。教えて下さい。お願いします。
JA: ありがとうございます。上記の他に、医師に事前に伝えておきたいことはありますか?
Customer: 受信した病院が個人病院で、医師が稀な疾患の悪性高熱症について熟知しているとは思えなくとても心配です。

ご相談ありがとうございます。
よろしくお願いいたします。
現在、回答を作成しております。お待ちください。

ご家族の麻酔のこと、大変ご心配と思います。

ご記載のように悪性高熱では遺伝的要因の関連が指摘されています。麻酔を受けられる前に、可能であればカフェイン・ハロタン拘縮試験または遺伝子検査により検査することが大切です。これは大学病院、総合病院であれば実施可能と思います。悪性高熱が疑われる方で使用が望ましい麻酔薬としては,バルビツール酸系薬剤(チオペンタールなど)、エトミデート、プロポフォールなどがあります。麻酔実施に際しては、治療薬であるダントロレンを準備しておくことも大切です。ダントロレンは、麻酔を実施するいずれの病院においても準備はされていると思います。

質問者: 返答済み 11 日 前.
22238;答ありがとうございます。この後病院に聞いてみます。また、分からないことがあったら教えてください。

ご不明のことがありましたら、またご質問相談ください。
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ありがとうございました。

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評価、ありがとうございます。

質問者: 返答済み 11 日 前.
20170;日病院に静脈麻酔薬に使われる薬を聞きました。ドクターに直接ではなく、看護師を通じての回答です。ドルミカムとソセゴンを使用すると言われました。吸入麻酔薬は使わないそうです。この2種類の薬は悪性高熱症の人でも安心だとの事。また、治療薬のダントロレンは普段使わないので詳しく調べてはいないが、ないと言われました。
麻酔の時間も15分から20分弱で短いので大丈夫との事ですが、今朝お聞きした望ましい薬にはないので不安です。使用すると言われた2種類の薬剤は安心なのでしょうか?

ドルミカム、ソセゴンであれば危険性は低いと思います。ダントロレンは、麻酔をおこなう病院で有れば院内に確保されていると思います。

質問者: 返答済み 10 日 前.
22238;答ありがとうございます。

ありがとうございます。お大事になさってください。

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