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Zawan24
Zawan24, 医師
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 2617
経験:  1998年医学部卒業
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原因不明の浮遊感に悩まされています。85歳男性、1年ほど前から起立時、歩行時など上体が勝手に動いてしまい動作の制御が困難

ユーザー評価:

原因不明の浮遊感に悩まされています。85歳男性、1年ほど前から起立時、歩行時など上体が勝手に動いてしまい動作の制御が困難になりました。
脳外科の診察を受けましたが、原因不明でした。ここ数年間、ストレス過多の生活で、睡眠障害もあったので、心療内科を探して治療していますが、あまり好転していません。治療のヒントでも頂ければ幸いです。
JA: 了解しました。恐れ入りますが、年齢と性別、服用中のお薬があれば教えていただけますか?
Customer: 85歳男性。降圧剤アムロピジン、ロサルタン。前立腺肥大用 ユリーフ。心療内科処方薬、サイレース、漢方薬リョウケイジュツカントウ、ヨクカンサン 以上の薬を服用しています。
JA: ありがとうございます。上記の他に、医師に事前に伝えておきたいことはありますか?
Customer: 症状に変動があり、比較的に良好なときは テニスなど軽い運動ができます。但し視覚で動作確認ができない場合は転倒してしまいます。

質問ありがとうございます。回答を担当させていただくZawan24というものです。

確認させていただきたいことがあります。


①脳神経外科ではどのような検査を行い、どのような検査結果が出たのでしょうか。

②「ストレス過多」とありますが、具体的にはどのような状況なのでしょうか。現在もその状況は続いているのでしょうか。

③心療内科ではどのような診断で治療を受けているのでしょうか。

④現在睡眠はとれているのでしょうか。

 

まず上記について、確認させていただけましたら幸いです。

なお、医師法に基づき実際の診療行為のない医療相談サイトで具体的な指示を出すことは医師法違反となる恐れがありますので、それに基づいた回答になります。

インターネット医療相談は現実世界の医療機関受診とは異なります。医療機関ならば、医者の前に座って症状を述べれば、暗黙の了解として、診察⇒検査⇒診断⇒治療 と自動的に話が進みますが、インターネット相談では診察も診断も治療もできません。

ジャストアンサーとは、それを期待していただく場ではないことにご留意下さい。

(24時間この画面の前で待機している訳ではなく臨床・食事・睡眠・所用のためにいつでもすぐに回答できるとは限りません。当回答者はPCで回答しておりますので、サイトを立ち上げた状態で席を離れている場合があります。その場合、相談者様にはオンラインと表示されているようですが、返信をいただいたタイミング次第では、回答をお待たせすることがございますが、あらかじめご了承願います)

質問者: 返答済み 10 日 前.
1、脳神経外科の検査はMRIです。結果は口頭説明だけで、異常が見つからないと言われました。
2、ストレスについては、昨年 異常発症までは (1)身内のトラブル (2)酷暑の中で過酷な園芸作業で日中4〜5回シャワーを浴び、十分な休養を採らなかったことです。但し現在はいずれも改善しています。
3、心療内科の診断は(1)運動神経の制御中枢が故障したのではないか。(2)その他多くの神経系が複雑に絡んでいるかも知れない。とのことです。
3、睡眠については「睡眠、覚醒リズム表」で判断しますと(25日間)
1)レベル ー1は12回、2)レベル 0は8回、レベル+1は2回で 治療開始当時と比較すると多少改善しています。

情報提供していただきありがとうございます。

実際に診察・検査を行わない限り判断は難しいですが、お話を伺う分では身体的に精査し問題ないようですので、精神的な要因の可能性が考えられます。

現在、睡眠薬や漢方薬が処方されているようですが、薬効が不十分である可能性が考えられますので、向精神薬療法の適否含め、担当医に相談され内服調整を検討されることをお勧めします。

質問者: 返答済み 10 日 前.
ご考察ありがとうございます。現在 診ていただいているドクターが、特定の病名を告げないので、少し焦っていました。ドクターを信頼して気長に 療養します。

お役に立てて幸いです。

お大事になさってください。

今回の質問内容に関して、他に質問はございますでしょうか。

ある場合は遠慮なく質問されてください。

ない場合はご評価のほどよろしくお願いいたします。

質問者: 返答済み 10 日 前.
取り留めのない相談に乗っていただき恐縮です。おかげで治療に専念出来ます。
ありがとうございました。

【回答を評価するには、どうすればいいですか】

以下を参照されご評価いただけたら幸いです。

http://ww2.justanswer.jp/ja/help/topics/142 より。

専門家からの回答の下に表示される、5つの星の数を選んで、回答を評価してください。

質問者様がプラス評価をされると、質問者様が最初に設定された質問に対するjustanswer利用料金(前払い)のうち一部が、回答作成に費やした労力に対し専門家である回答者に報酬として支払われます。

質問者様がプラス評価をされない場合は、質問者様が設定した質問料金の全額がjustanswerのサイト運営者にのみ徴収され、回答した専門家へは報酬は一切支払われません。プラス評価をすることで質問者様が追加で料金を支払うことはありません。

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質問者: 返答済み 10 日 前.
あと何年かかるか分かりませんが、受診している病院の治療を続けるつもりです。このままjustanswerのアドバイスを続けてください。ところで、このシステムに不案内のため、逐一評価が必要らしいので、慌ててボーナスポイントをインプットしましたが、数値表示の意味が分かりませんでした。金額は千円としたいのですが改めて御了解をお願い致します。

お役に立てて幸いです。

お大事になさってください。

質問者: 返答済み 10 日 前.
通院しているクリニックは毎月1回の診療です。何か変化があったときはご相談をお願いします。

JustAnswerは、相談者様が最初に質問料金を提示して質問を投稿し、専門家はその質問が自分の専門知識が及ぶ範囲のもので、回答にかける手間や時間が提示された質問料金に見合うと考えれば回答する、というシステムのサイトであると私は考えています。

途中で、次から次へと追加で聞きたいことは出てくるかもしれませんが、それは最初に設定・提示された質問料金に含まれていないものです。

そうでなければ以下のような事態になりかねないからです。

http://www.justanswer.jp/dermatology/5s0d5-.html

http://www.justanswer.jp/ob-gyn/91pjk-.html

http://www.justanswer.jp/general/avbty-.html

この点につき、よろしくご理解くださいますようお願いいたします。

既に当初のご質問に対しては過不足の無い回答をしたつもりです。

これ以上の追加のご質問がある場合は、別のスレッドを立てて新しいご質問として投稿していただけますと幸いです。

質問者: 返答済み 9 日 前.
システムを よく理解していませんでした。以後 改めます。

よろしくお願いいたします。

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