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Dr-K
Dr-K, 医師
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 1115
経験:  2013年医学部卒。初期研修を終えて、現在は総合医診療科に身を置いています。
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腫瘍マーカー検査を受けPSA6.4で検査を受けるように指摘がありました。 年齢は73歳です。

ユーザー評価:

腫瘍マーカー検査を受けPSA6.4で検査を受けるように指摘がありました。
年齢は73歳です。
泌尿科に受診しようと思っています。
どのような検査があり準備するものがありますか。
時間はどのくらい掛かりますか。
教えてください。

総合診療医のKKと申します。

「PSAが高い場合に考えられる疾患は①前立腺癌、②前立腺肥大症、③前立腺炎、などです。また、前立腺への機械的な刺激でも軽度上昇する場合があります。この中で、もっとも重要な疾患が前立腺がんです」。

https://www.urol.or.jp/public/symptom/08.html より引用

「PSA の値として4という基準の数字がありますが、4以上が異常で、4以下が正常というわけではありません。PSAの値が高いとがんの可能性が高く、低い とがんの可能性が低いということであり、4以下でもがんが見つかる場合はありますし、20以上でもがんが見つからない事もあります。一般的にはPSAが 4-10では10-20%に、10-20では20-50%の人にがんが発見されます」(http://www.mc.pref.osaka.jp/hospital/utility/ttiryoujis/zenritusengan.php より引用)。

つまりあなたの場合、前立腺がんの可能性は10-20%ということになります。

診察する医師によって方針は異なりますが、現時点で前立腺がんを前提とした検査が積極的に行われることはないと思います。

ご年齢的に、前立腺肥大症・前立腺がんの有無を確認するための直腸診、超音波検査が行われると思います。

http://bit.ly/2kBuysk(←クリックして下さい)

PSAは一過性に上昇することもあるので、上記検査で明かにがんを示唆する所見が無ければ、数週間ごとにPSAの検査を行って経過観察が行われる可能性が高いと考えます。

患者様の側に特に準備をしていただくことはありません。

以上、ご参考になれば幸いです。

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