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Dr-K
Dr-K, 医師
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 1342
経験:  2013年医学部卒。初期研修を終えて、現在は総合医診療科に身を置いています。
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病院を受診するか迷っています。もし受診するとすれば、下記の症状で何科にかかれば良いのか教えてください。

ユーザー評価:

病院を受診するか迷っています。もし受診するとすれば、下記の症状で何科にかかれば良いのか教えてください。
・動悸と震えで身体に力が入らない
・立って動いていても、安静時でも、状況関係なく1~2週間に1度起こる
・普段から過換気症候群を起こしやすく、軽い運動後や不安時などストレス状況だと起こる
・1月末に同様の症状で電車内で発作があり、救急での受診時に血糖値や貧血など血液検査を受けたがほぼ平常値だった。
・膀胱炎を繰り返しているため時々抗生剤を服用しているが、発作時には服用していない
以上ですが、1度以前から受診している内科にかかった際に相談もしています。
そのときは吐き気と血尿がひどかったため膀胱炎ということでおさめましたが、個々をみると内科で甲状腺の検査を受けるべきなのか、精神科を受診するべきか、迷っています。
どちらも受けてみたほうが良いのでしょうか。

総合診療医のKKと申します。

診察が出来ないインターネット医療相談では診断はできませんが、文面からは、パニック障害かうつ病を発症されている可能性が高いと考えます。

甲状腺ホルモンの検査はどの科でも行えますので、症状(パニック発作に酷似。恐らくパニック発作だと思います)を重く見て、精神科=心療内科を受診することをお勧めいたします。

現在、精神科領域でもっとも一般的に用いられているDSM-IV-TR(精神疾患の診断・統計マニュアル)におけるパニック発作の診断基準を以下にお示ししておきます。

本来、精神科疾患の診断はこのようなチェックリストに当てはめて考えるべきものではありませんが、このようなネット相談では使い勝手がいいので。あくまでご参考まで、ですが。

強い恐怖または不快を感じるはっきり他と区別ができる期間で、そのとき、以下の症状のうち4つ(またはそれ以上)が突然に発現し、10分以内にその頂点に達する。
 (1) 動悸、心悸亢進、または心拍数の増加
 (2) 発汗
 (3) 身震いまたは震え
 (4) 息切れ感または息苦しさ
 (5) 窒息感
 (6) 胸痛または胸部の不快感
 (7) 嘔気または腹部の不快感
 (8) めまい感、ふらつく感じ、頭が軽くなる感じ、または気が遠くなる感じ
 (9) 現実感消失(現実でない感じ)または離人症状(自分自身から離れている)
 (10) コントロールを失うことに対する、または気が狂うことに対する恐怖
 (11) 死ぬことに対する恐怖
 (12) 異常感覚(感覚麻痺またはうずき感)
 (13) 冷感または熱感

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質問者: 返答済み 1 年 前.
12372;返答ありがとうございます
自分でもパニック障害の症状に似ていたためほとんどそう考えていましたが、受診の決心がつきました
幸いにも近くに心療内科がありますのでそちらに受診してみようと思います
迅速な対応ありがとうございました

どういたしまして。

お大事になさって下さい。

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