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Dr.なかむら
Dr.なかむら, 医師
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 845
経験:  国立大学病院勤務経験あり
97224115
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突然動悸がします。 一旦動悸がしだすと6時間~一日中止まりません。

ユーザー評価:

突然動悸がします。
一旦動悸がしだすと6時間~一日中止まりません。
医師からデパスとワイパックスとセルシンを朝昼夕就寝前・デパケンRとリボトリールを朝夕・ソラナックスを頓服に処方されています。
頓服を飲んだりしても、動悸が良くなりません。
深呼吸をしていますが、動悸が和らぎません。
当方PTSDと診断されています。
好きな音楽を聴いたりしていますが、それでも動悸が良くなりません。
何か良い対処法はあるのでしょうか?

はじめまして。動悸を自覚されているときの脈拍はどの程度でしょうか?

また頻脈の際の心電図は取られたことはありますか?

質問者: 返答済み 1 年 前.
36820;信ありがとうございます。
現在は1分間に78回ですが、130回の時もあります。
平常時ら60回です。
心電図は取りましたが、異状なしでした。
最近心電図を取ったのが2ヶ月前です。

そのひどい動悸の状況はいつごろから起こっているのでしょうか?また何か思い当たる節などございますか?

質問者: 返答済み 1 年 前.
21205;悸は10年前からありますが、ここ数年間ですと、2015年10月下旬がピークでした。リスパダールを頓服で出されましたが効き目が感じられませんでした。
朝動機で目が覚めたり、夜動機で眠れなかったりします。

私の考えではBZP系のお薬が多く出されているように思います。ベンゾジアゼピン系と呼ばれるものです。これらは薬の耐性を生む、つまり効かなくなることがあり、効果が徐々になくなり、増量するということを繰り返してしまいがちです。SSRIなど選択的セロトニン阻害薬などのお薬への切り替えなども検討されるべきかと思いますが、どうも今通院されている病院ではBZP系のお薬しか処方されていないように思います。BZP系のお薬は急に服用を中止すると離脱症状なども出現しますのでその点も踏まえ、一度医院を変え、治療を変更されていくことも一つではないかという印象です。大変労力のいることですが今のままで本当に良くなるのか、少し疑問に感じる部分もあります。もちろんこれまでの経緯で色々と試されていたかとは思います。

質問者: 返答済み 1 年 前.
35443;しいご回答ありがとうございます。
同じような作用の薬を処方されていますが、合わない薬が出てきてしまった結果このような処方になりました。
SSRIは10年前処方されてその時の症状と体調が悪くなり仕事が出来ない状態になってしまい、仕事が出来ないと困るので服用を躊躇してしまいます。
SSRI服用の場合、仕事を諦め服用するしかなさそうです。
漢方薬のツムラの71番と60番も処方されています。
薬以外に動機を落ち着かせる方法は無いのでしょうか。
一応深呼吸してますが、動機は治まりません。
救急に行っても心電図に異常無しとそのまま帰されます。

詳細な情報ありがとうございます。色々と投薬の調整をされておられるのですね。
投薬でいえば、βブロッカー(インデラル、テノーミンなど)という高血圧で用いられるお薬は、自律神経症状に対し対症療法的に緩和させる薬剤です。こちらは担当医とご相談ください。
呼吸法は正しいやり方が必要です。
まず呼吸法は正しいやり方は下記のようになります。
1. 息を鼻から4秒間かけて吸う
2. 息を7秒間とめる
3. 8秒間かけて息を口から吐き出す。
これを繰り返す。徐々に落ち着いてくるはずです。

あとは予防には運動療法です。
有酸素運動は動悸に効果があります。

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質問者: 返答済み 1 年 前.
36820;信ありがとうございます。
βブロッカーの存在は知らなかったので、かかりつけの医師相談してみます。
動悸に伴う息苦しさには、貼る気管支拡張剤を処方されています。
心因性のものと解っておりますが、対処法を幾つか試してますが収まらずこちらのサイトを利用しました。
呼吸法も3秒鼻で吸って6秒止めて6秒口から吐くという方法をしていました。
救心も試した事があります。
主治医にβブロッカーの処方をして貰うのが1番やるべき事と思いましたので、受診の時に相談してみます。
ありがとうございました。

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