4年ぐらい前から、夕方暗くなって疲れていると物が二重に見えていました。 眼科に行きましたが異常なしとか斜視とか筋無

こんばんは。猫山と申します。神経内科医です。

少し補足情報をください。

①相談者様の複視(二重に見える)は両目で 物を見たときにだけ起こりますか？

②目、顔面に怪我をされたことはないでしょうか。

③神経内科での診断を教えてください。症状としては動眼神経麻痺だと思われますが

以上、確認させていただけますと幸いです。
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おはようございます。
ご返信・追加情報ありがとうございます。

まず①ですが、このような複視を複眼性複視と言います。両目の眼球運動の協調を司る神経の障害であることが多く、眼科ではなく、神経内科で扱われるべき症状です。

眼球運動は、動眼神経、外転神経、滑車神経という3本の脳神経で司られています。このうち、頭書した動眼神経麻痺が複視の原因としてはもっとも一般的ですが、動眼神経は上瞼を持ち上げる運動や瞳孔の調節も司っています（そのため動眼神経が完全に麻痺すると、まぶたが垂れ下がって（眼瞼下垂）目が開かなくなり、眼球運動に障害が起こり、瞳孔が開きがちになります）。③の検査はその眼瞼下垂をしらべたものと思われます。

動眼神経麻痺は症状名であって、色々な疾患の症状として現れます。例えば、ですが、脳動脈瘤や脳腫瘍による神経の圧迫が原因となることもあります。

追加で質問させて下さい。

④神経内科の診察結果を教えて下さい。

⑤脳のMR検査はどのような結果だったのでしょうか？

以上、重ねて確認させていただけますと幸いです。