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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 医療
満足したユーザー: 14423
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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2.3週間ほど前から、精神的にストレスに感じる事があると蕁麻疹が出ていましたが、1週間ほど前からは左後頭部に締め付け

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2.3週間ほど前から、精神的にストレスに感じる事があると蕁麻疹が出ていましたが、1週間ほど前からは左後頭部に締め付けられるような違和感が出始め、ここ数日は微熱（37.5℃）が続いています。（平熱36.5℃）どの科を訪ねれば良いか悩んでいます。
猫山司

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おはようございます。猫山と申します。精神科医です。

蕁麻疹が出るのは今回が初めてですか？　過去に皮膚科を受診されたことは？

アレルギーはおありでしょうか？

「精神的にストレスに感じる事」の一例をあげていただけますか？

以上、確認させていただけますと幸いです。

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質問者: 返答済み 5 年 前.

猫山先生


 


おはようございます。


蕁麻疹が出るのは今回が初めてです。


皮膚科については10代の頃にニキビが酷く訪れました。


アレルギーはありません。


「精神的にストレスを感じる事」は職場にて同じ失敗を繰り返す同僚（52歳）に注意をする際に嫌悪感を感じ体中が痒くなります。


 


以上

ご返信・追加情報ありがとうございます。

まずは皮膚科を受診されるべきかと存じます。
「精神的ストレスによる身体的不調」（いわゆる心身症）的な診断を下すためには、身体的疾患が本当に無いのかどうかを確認しなければなりません。

相談者様の場合、蕁麻疹と発熱に関しては、まず皮膚科で診察を受けられて経過を観察すべきと考えます。アレルギーテストを受けることが出来ればなお良いでしょう。

「左後頭部の締め付けられるような違和感」は、典型的な緊張性頭痛のようです。
これに関しては頭痛外来がある脳神経外科か、神経内科を受診されることをお勧めいたします。

蕁麻疹も頭痛も、心理的なストレスによって一元的に生じ、そのストレスに対する反応として一般的に了解できる範囲を超えていると判断されれば、心療内科を紹介されると思いますが、最初から心療内科を受診することはされない方がいいと考えます（重大な身体疾患を見逃す恐れがあるからです）。

以上、ご参考になれば幸いです。
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