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カテゴリ: 内科
満足したユーザー: 4106
経験:  医師 at クリニック
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元々高血圧の家系で私も高血圧で悩んでいるが、特に思いがけない腎臓病の悪化で直近のクレアチニンの数値が2.9で、ここ半年は

ユーザー評価:

元々高血圧の家系で私も高血圧で悩んでいるが、特に思いがけない腎臓病の悪化で直近のクレアチニンの数値が2.9で、ここ半年はその数値が2点台後半で推移している。通院している大学病院の担当医は腎臓病の回復は望めないからか、クレアチニンの数値をチェックするのみでコメントなしで2か月ごとの採血と採尿で診察は終わる。ここ6ケ月の塩分摂取量は約4gで、ちなみに血圧値は同じく149-78-56です。(3回計測で一番低い数値を記録)
(毎日毎食、塩分の摂取量は記録し、血圧も毎日計測している。そこで御相談ですが、血圧が充分下がらないのはなぜか。そんな体質か、何か、ほかの方法があるのか。(78歳男性、BMIは22)

ご質問ありがとうございます。

降圧薬は何をお使いでしょうか?

質問者: 返答済み 8 日 前.
12486;ラムロです。

承知しました。

腎臓が悪くなると血圧をあげるホルモンが増えるので、薬が効きにくくなります。

そのため、テラムロのみで十分は効果が無い場合は、降圧薬を増量するべきかと思います。

回答を読んでいただいたうえで、特にご不明・心配の点についてご記載をお願いいたします。 また、ご質問を終了の際には、お手数ですが、画面上方の★マークの評価ボタンでご評価頂けますと幸いです(ご評価により、追加料金が発生することはございません)。

質問者: 返答済み 8 日 前.
34220;をを増量する場合は先生ならどんな薬をお勧めですか。

テラムロにはアムロジピン5㎎が含まれていますが、10㎎まで使えますので、アムロジピン5㎎の追加でさらなる降圧効果が期待できると思います。

質問者: 返答済み 8 日 前.
26377;難うございます。最後の質問ですが、「協和キリン」サイトのページを見ると腎臓病のステージ4の75歳以上の男性の血圧は150/90を維持する必要があると記述があるが、150台と理解してよろしいですか。

75歳以上では、まず150/90mmHg未満で維持することを目標にします。そして状態を確認しながら、可能であれば140/90mmHg未満で維持することを目標に慎重に降圧します。

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質問者: 返答済み 8 日 前.
26377;難うございました。

こちらこそありがとうございました。最後に、お手数ですが、画面上方の★マークの評価ボタンでご評価頂けますと幸いです(ご評価により、追加料金が発生することはございません)。

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