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follow, 2級ファイナンシャル・プランナー
カテゴリ: 保険・年金
満足したユーザー: 1670
経験:  知的財産修士(専門職) ビジネス法務エキスパート
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国民健康保険については質問可能でしょうか? アシスタント: 了解しました。お住まいの都道府県を教えていただけますか?

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国民健康保険については質問可能でしょうか?
アシスタント: 了解しました。お住まいの都道府県を教えていただけますか?
質問者様: 東京都です。
アシスタント: ありがとうございます。上記の他に、ファイナンシャルプランナーに事前に伝えておきたいことはありますか?
質問者様: ありません。

具体的にご質問のご記入をお願いできますでしょうか。

質問者: 返答済み 1 月 前.
12362;忙しい中、お返事ありがとうございます。
下記に状況と質問を整理いたします。今まで起こったこと
・2021年6月に他県から東京都世田谷区に転入届を提出しました。
・しかし、転入日を2019年12月にしてしまいました。・2019年以前から病院にかかっており、医療費が発生しておりました。
・今回転入したことで以前の市町村から療養給付費の返納請求が届きました。・2021年6月以降は婚姻をして、夫の扶養に入っております。
・現状2019年12月から2021年6月までは国民保険に加入していないことになっているかと思います。質問
2019年12月から世田谷区にて国民健康保険を遡って加入することは可能か?また今回請求されている療養給付金を世田谷区に請求することは可能かが知りたいです。

ご質問ありがとうございます。

ご質問者様の場合、世田谷区で、転入時に遡って国民健康保険に加入することになります。

ご質問者様が、転居前の自治体に医療費を返還するとともに、該当する医療費の診療明細書を受け取ってください。その明細書を、今度は世田谷区に提出し、療養費の請求手続きを行うことになります。

遡及加入自体は珍しいことではないのですが、すでに社会保険の扶養になられているということで、この状態で加入手続きをするというのはちょっとイレギュラーな手続きになりますね。事前に、世田谷区にも状況説明をされておかれる方が、手続きがスムーズでしょう。

質問者: 返答済み 1 月 前.
12372;回答ありがとうございます。訴求加入すること/手続き方法について承知いたしました
また事前に状況説明した方がいいとのことも承知いたしました。質問追加で恐縮ですが、ご回答よろしくお願いします。
①遡及加入した際は、該当期間の国民健康保険料を支払う必要があると思っておりますが、お間違いないでしょうか?
②その該当期間に以前の市町村に国民健康保険料支払っておりましたが、こちらは返還請求可能でしょうか?

①②ともにその通りです。

なお、国民健康保険料は自治体によって年額を8~10回程度に分割して支払うことが一般的です。

例えば8月に納付した保険料が8月分の保険料として還付されるわけではありませんので、還付額を計算される際にはご注意ください。

基本的には前述の通りいったん清算したうえで請求になりますが、自治体によっては自治体同士で直接調整をしてもらえる可能性もあります。(『保険者間調整』といいます。)

世田谷区でご相談される際に、『保険者間調整できませんか?』と合わせて確認されてみるとよいでしょう。ただし、この制度は、保険者に対して、従来はできなかった直接清算を、一定の条件で『やってもいいですよ』と認めたものであって、このやり方でやりなさいと義務付けたものではありません。対応してもらえたらラッキーだという程度でお考え下さい。

下記は愛知県のものですが、参考までご紹介いたします。

https://aichi-kokuho.or.jp/medical/chousei/index.html

質問者: 返答済み 1 月 前.
38750;常にわかりやすくご説明いただきありがとうございます。
上記理解しました。医療費の返納金額がとても大きな額で不安でしたが、世田谷区に請求ができるとのことで安心しました。
言われた通りに手続きしてみようかと思います。ありがとうございました。

追伸です。

保険給付の請求手続きの時効は2年になります。

まだ5ヶ月ほどありますが、うっかり請求を放置してしまわないようにご注意ください。

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質問者: 返答済み 1 月 前.
26368;後までご丁寧にありがとうございます。
2年間とのこと承知いたしました。早めに対応いたします。

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