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atlus302, 獣医師
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7歳10ケ月のオスのゴールデンレトリバーです。昨日、調子が悪くお腹もい張っているので、診察してもらいましたら、脾臓の血管

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7歳10ケ月のオスのゴールデンレトリバーです。昨日、調子が悪くお腹もい張っているので、診察してもらいましたら、脾臓の血管肉腫からの腹腔内出血と貧血を診断されました。外科的手術は転移や手術中や入院中の死亡する可能性があるということでしたので、連れて帰って来ました。今日は食事をして、短い距離ですが元気に散歩も行きました。手術は無理でも抗がん剤治療は可能でしょうか?
JA: 了解しました。質問者様のわんちゃんですが、既往歴があればそれを教えていただけますか?
Customer: 3ヶ月前に健康診断を受けた時には、レントゲンですが、脾臓には異常がなかったのですが、尿たんぱくクレアチニンの数値が1.5と高かったのですが、血液検査では腎臓の数値に異常はありませんでした。その後も定期的に尿を5回検査したところ、いずれも尿たんぱくの数値が1.0~1.55でした。それ以外の既往歴はアレルギーからの膿皮症です。
JA: ありがとうございます。上記の他に、犬の獣医に事前に伝えておきたいことはありますか?
Customer: 昨日は、止血止めの注射をして、今日から朝夕に止血止めの薬を処方されました。手術をしたほうがいいのか、抗がん剤治療は有効なのかを伝えてください。よろしくお願いします。

ご質問ありがとうございます。

>脾臓の血管肉腫からの腹腔内出血と貧血

とのことで、手術を行わない場合は、基本的に1週間以内に亡くなってしまいます。

当然ながら腫瘍があり、出血している状態では抗がん剤治療を行っても結果は変わらず、行うのであれば手術を行った上で検討する形となります。

質問者: 返答済み 2 ヶ月 前.
25163;術したほうがいいのでしょうか?

行わない場合は、上記でも記載のように亡くなってしまいます。

また、血管肉腫との診断ですが、腹部超音波検査やレントゲン検査では確定診断はできないので、まだ血管肉腫とは言い切れないです。

良性の病変でも大きくなれば同様に出血を起こしますので、まずは手術および脾臓の病理検査を行ってからだと思います。

もし血管肉腫なのであれば、通常発見時点で微小転移があるとされているので、手術単体では生存期間は約1~2か月、抗がん剤を用いて最大で半年です。

良性の病変の場合は、外科手術で経過は良好です。

質問者: 返答済み 2 ヶ月 前.
12354;りがとうございました。参考になりました。

もし手術をされるのであれば、貧血の程度によっては輸血なども準備する必要がありますし、まだ胸部レントゲン検査などを行っていない場合は、肺転移の有無などは確認されておいた方が良いです。

どちらにせよ時間的余裕があまりないので、かかりつけの動物病院と十分ご相談の上治療方針を検討されてください。

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