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ketama0616
ketama0616, 獣医師
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満足したユーザー: 705
経験:  獣医師 at 動物病院
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慢性腎不全の推定16歳のポメラニアンのことです。 アシスタント:

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慢性腎不全の推定16歳のポメラニアンのことです。
アシスタント: ありがとうございます。お客様の悩みについてもう少し詳しくご説明いただけますか?
質問者: ここ数週間、少量ですが嘔吐をすることが増えてきました。

こんにちは。質問ありがとうございます。

慢性腎不全ですが、よく管理されていても、症状は少しずつ進みます。

主に見られる症状ですが、食欲不振、嘔吐、脱水、下痢などです。

もししばらく検査されていないようでしたら、もしかしたら検査数値が悪くなっているかもしれないので、

投薬や治療方針を見直すために、動物病院で検査を受けられると良いでしょう。

嘔吐の対策としては、制吐剤の内服になるかと思います。

質問者: 返答済み 17 日 前.
36820;信ありがとうございます。
さきほど途中で送信してしまい情報をお知らせすることができなかったのですが、
火曜日の夜中に多量嘔吐し、水曜午後に点滴を受けました。
その時はまだ自分の足で歩こうという意欲はあったのですが、昨日の夕方から全く足が立たなくなりました。
オシッコも出ていなかったので、昨日午前中に病院で点滴を受け、自宅で輸液を行えるようにセットを持ち帰りました。
昨日の午後には濃いオシッコが少量出ました。口を動かして水を飲みたそうな素振りをするので、シリンジで少量ずつ10mlくらい水を飲ませました。
20分後くらいに嘔吐をしました。今朝9時に50ml皮下点滴を入れました。
口を湿らす程度に水を含ませたのですが、それも嘔吐。
先程より何度も、嘔気が襲うらしくえづいています。
オシッコは通常の尿を中量していました。免疫介在性腎炎と免疫介在性腸炎、貧血があり、フォルテコールとアトピカ、プレドニゾロンと鉄剤の内服をしていましたが、
今回嘔吐し全く何も口にしなくなってからは、服薬は一切できていません。少しでもなにか口にしてほしいという思いがあり、ついつい水を飲ませてしまうのですが、嘔吐があるときは水は飲ませない方がよいでしょうか。
今まで多飲多尿で1日に500ml近く飲んでいたため、今の何も飲まない状態はとても不安です。

読みましたところ、腎不全としてはやや症状が進んでいる段階のようですね。

嘔吐は止めてあげることは、セレニアやプリンペラン、ガスターなどの制吐剤の注射を使えば可能かと思いますが、

薬剤の注射は家ではできないので、

病院に連れて行くことができれば、打ってあげれば楽になるかと思います。セレニアやガスターは1日一回投与で良いので、使い勝手はよいかと思います。

嘔吐がひどいときは、水も受け付けられないのでかえって負担と思いますので(誤嚥の恐れもあります)、

皮下補液を1日2、3回行うなどして、水分摂取の代わりにしてもいいかと思います。

質問者: 返答済み 17 日 前.
20808;生、回答ありがとうございます。
やはり進んでいるんですね・・・血液検査の結果は1ヶ月前の検査でも全く問題がなく、UPCが高値でした。
なので、血液検査が異常値になるまではまだ大丈夫だろうと高をくくっていただけに、ショックです。今後の状態で気をつけた方がよいことはなんでしょうか。
こんなふうになったらすぐに病院へ、というような目安はありますか?

今後出てくる症状で怖いのは、乏尿、無尿です。

尿量が減ってくると、むくみの症状が出てくるかもしれません。

むくみは、皮膚や皮下織が水を含んでぷよぷよしてきます。

皮下補液をしていない部分の皮膚で見るのがよいと思います(後肢など)

嘔吐はひどくなると思います。

腎不全が進んで尿毒症末期になると、けいれん発作も現れます。

これらの症状に気をつけて見てください。

質問者: 返答済み 17 日 前.
12354;りがとうございます。量は少ないですが、今のところ尿は出ました。
どのくらいの時間尿が出なかったら、病院に行ったほうがよいですか。
その時は利尿剤の使用、などになるのでしょうか。あと、今は栄養を入れてないので衰弱はしていくと思うのですが、
回復の見込みはありますか。
予後はどのようなものか、教えていただけると心構えができますので助かります。

尿ですが、一回量が少なくなってきて、半日も尿が出ていなかったら、

警戒していただいたほうが良いと思います。

尿が出なくなったら、利尿剤の使用にはなるのですが、利尿剤は腎機能に負担になりますので難しいです。

できるだけ水分を摂取させて尿量を確保させてあげたいです。

腎不全の予後は、厳しいものがあります。

ほとんどは食べなくなって衰弱して亡くなってしまいます。

嘔吐が現在ありますが、止まったとしても食欲が回復しないことが考えられます。

先ほど書いた痙攣発作が頻発する場合もあります。

もし、良い状態で管理できていたとしても、突然亡くなる可能性もあります。

腎不全の予後は、辛いものがあります。

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質問者: 返答済み 17 日 前.
20808;生、言いにくいことをきちんと言っていただき、ありがとうございました。
この子は10年以上悪徳ブリーダーで酷使され、レスキューされて我が家に来たときは本当にボロボロの身体をしていました。
もうこれ以上辛いしんどい思いはさせたくない・・・その一心です。今回は本当にありがとうございました。
大変参考になりました。
また機会がありましたら、どうぞよろしくお願いたします。

飼い主さんも、ワンちゃんも大変頑張っておられると思います。

どうかいまの状態から少しでも回復しますこと願っております。

どうぞお大事になさってください。

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