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Dr.An
Dr.An, 獣医師
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満足したユーザー: 111
経験:  都内及び関東県内の病院に勤務し、一次診療から二次診療まで幅広い臨床経験があります。
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初めまして。猫、オス、3歳、血尿についての相談です。 ブリードとはなんですか?

ユーザー評価:

初めまして。猫、オス、3歳、血尿についての相談です。
JA: 了解しました。質問者様の猫の年齢と性別、可能であればブリードを教えていただけますか?
Customer: ブリードとはなんですか?
JA: ありがとうございます。上記の他に、獣医師に事前に伝えておきたいことはありますか?
Customer: 子どもの頃から肉眼では分からない血尿がありました。結晶、感染菌などはみつからずでした。突発性膀胱炎の診断でした。去年の暮れに赤い血尿が出て、再度検査。結晶なく、菌の培養検査したが増殖しなかったと。抗生物質を飲み少しだけ血尿の度合いが軽くなりましたが以前赤茶色の血尿。時には赤い血尿が出で、食欲も落ちています。
よろしくお願いします。
猫の血尿は稀ではありませんが、主に膀胱由来の事が多いです。そのため、理由がわからない=特発性膀胱炎として診断を受けることが多くあります。
一部にストレス性があると言われているため、それに合わせたフードやサプリを試すのも1つです。
また、膀胱からではなく、腎臓からの出血の可能性もあります。結石や腫瘍、免疫疾患などを除外し、原因不明の場合は特発性腎出血となります。
治療法は特にはありませんが、必ずしも予後が悪いわけでもなく、腎機能のモニターを定期的に行うことになるかと思います。
質問者: 返答済み 3 ヶ月 前.
22238;答ありがとうございます。フードはCDスクリプションに変えましたがかわりません。環境も見直してフェリウェイを使用していますがやはり決め手にならず。血液検査では腎臓の値は問題なし。エコーで造影剤をした時に膀胱の収縮が弱いかも。成長期に消える筋膜?が残っているのかな?と呟いてました。免疫の検査というのは何でやるのですか?
免疫疾患=血尿とはなりませんが、一部の自己免疫疾患では腎臓がターゲットとなり、間欠的に腎炎を起こすことがあります。ただし、症状がある場合に炎症マーカーであるSAAや白血球の上昇、発熱などがある場合に疑う事が多いので、それらも検討しているようでしたら可能性としては高くはないかと思います。
ストレス性だとしてもフードやフェリウェイなどで反応しない場合も多くあります。また診断や治療が難しいケースであることは間違いありませんが、繰り返しの症状でお悩みかと思いますので、ある程度可能性の低い原因についても考えていく必要があるかと思います。
大掛かりな検査ですと、造影CTになるかと思います。また膀胱鏡という内視鏡を使って直接膀胱内に出血点がないかなども確認できます。(本当に膀胱由来かということの確認)
ただし、腎機能や全身状態が保てている状況では、腎機能をモニターしながら、止血剤などで様子をみるという事が一般的には多いかと思います。
質問者: 返答済み 3 ヶ月 前.
12394;るほど。
今の先生は止血剤は出して下さらないのですが、出してもらえるようにお願いしてみようかな?と思いました。つい血の色で動転してしまうのですが、予後はゆるやかという場合の子が多いのでしょうか?
一年位で亡くなってしまうのをイメージしてました。
もちろん、あくまで平均的にというお話で大丈夫です。何でも起こりうる事を前提にお尋ねしてますので。
平均的というほどの症例数は経験しておりませんが、個人的な患者では2.3匹同じような子がいますが、数年経った今も元気です。
ただ一点きになるのは、食欲も落ちるという事です。そして、症状のない時と出る時で間欠的なので、やはりなにか免疫介在性の疾患がないかはチェックしたいところです。発熱などないかは確認して下さい。
膀胱炎に応じて食欲も落ちることはあるので、原因が膀胱ならそこまで心配ないのですが。
血尿が出るとびっくりしてしまうお気持ちは良く分かりますが、実際にはかごく少量の血液混入でも潜血として出てきます。その点はあまり動揺されなくても良いかと思います。
質問者: 返答済み 3 ヶ月 前.
20170;の病院が治療に関して何もしないので、免疫を疑って踏み込んだ検査をして頂けないのが現状です。体温は購入して計測してみます。ちなみに血液検査一度だけしました。
その時のデータ添付致します。
何度もお忙しい所すいません。
確認致しました。
ウイルス感染や腫瘍などでも起こるため白血球が低値なのは気になりますが、正常な猫でも稀にあります。その他の症状と総合して判断することになりますが、お聞きしている感じだとそこはあまり心配ないかと思います。炎症マーカーは測っていませんが、その他の臓器の障害は無さそうですね。やや脱水気味ではあります。
若いので腫瘍の可能性は低いですが、これもやはり断言は出来ません。おそらく大きい病院ではCTを勧められるかと思いますが、先ずは止血剤や消炎剤で反応を見ても良いかと思います。
質問者: 返答済み 3 ヶ月 前.
12354;りがとうございます。
丁寧に解説して頂いたおかげてきちんと理解できました。
担当医の先生がお忙しいみたいで、意思疎通がうまくいかず、先生はわかっていらっしゃったのだと思うのですが、検査や状況説明を理解できずに困惑してました。
本当に助かりました。
健康状態を観察しながら、見守っていきたいと思います。
本当にありがとうございました。
マイクロソフトアカウントのパスワードを忘れてしまいました。
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