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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 泌尿器科
満足したユーザー: 14056
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
61645565
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81歳の男性です。睡眠時に2回から3回トイレに行きます。どうしても睡眠不足になっています。どうか、ご指導お願い申し上

質問者の質問

81歳の男性です。睡眠時に2回から3回トイレに行きます。どうしても睡眠不足になっています。どうか、ご指導お願い申し上げます。
投稿: 9 ヶ月 前.
カテゴリ: 泌尿器科
専門家:  猫山司 返答済み 9 ヶ月 前.
おはようございます。猫山と申します。
少し補足情報を下さい。
①日中の排尿回数は何回くらいでしょうか?
②前立腺肥大症の可能性を指摘されたことはありませんか? 排尿しようと思ってから実際に尿が出るまで時間がかかる、排尿後も残尿感がある、といったことはありませんか?
③持病や常用薬があれば教えて下さい。
④本件で医療機関に相談されたことがあればその診察結果について教えて下さい。
まず以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。
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専門家:  猫山司 返答済み 9 ヶ月 前.
本日は追加サービス(サービス名:電話でのやり取り)での対応も可能です(時間のすり合わせはさせて下さい)。ご検討下さい。
http://screencast.com/t/nUydYYcei
質問者: 返答済み 9 ヶ月 前.
お世話になりまする。1日中の排尿回数は3時間から3時間30分ぐらいです。午前中はスポーツクラブに通っています。
前立線肥大症は3年ぐらい前に指摘されました、このままで、進行は少ないと言われました。
排尿は今は睡眠中に2回から3回はトイレに行きます。朝起きがけは勢いはありませんが、少し体を動かしましたら、普通の排尿の
勢いに戻ります。今、現在ネット購入したノコギリヤシを服用しておりますが、余り効果が現れません、よろしくお願い申し上げます。
専門家:  猫山司 返答済み 9 ヶ月 前.
ご返信ありがとうございます。
以下についても教えていただければと思います。
③持病や常用薬があれば教えて下さい。
④本件で医療機関に相談されたことがあればその診察結果について教えて下さい。
さらに追加ですが、
⑤ノコギリヤシを購入・使用されているのは前立腺肥大への効果を期待されてのことでしょうか?
専門家:  猫山司 返答済み 9 ヶ月 前.
さらに追加ですが、
⑤ノコギリヤシを購入・使用されているのは前立腺肥大への効果を期待されてのことでしょうか?
質問者: 返答済み 9 ヶ月 前.
有り難うございます。常備薬は血圧降下剤、胃潰瘍、胃炎剤、精神安定剤、尿酸作られるのをおさえる薬
今は秘尿に関しては、3年ほどまえに診察してから今は行っておりまません。
ノコギリヤシは夜中の排尿の回数を少なくするためと思っております、説明書にもそのように書かれています。
専門家:  猫山司 返答済み 9 ヶ月 前.
ご返信ありがとうございます。
ノコギリヤシの「薬理作用(サプリメントですので、本来はこの言い方はしませんが)」は、男性ホルモンである「テストステロン」が、5α-リダクターゼという酵素によって代謝され、「ジヒドロ・テストステロン(DHT)」変換されることを阻害することです。
このDHTは前立腺を肥大させる作用があるため、その産生を阻害することで前立腺肥大症の症状や進行を防ぐことが期待されます。
「ノコギリヤシは夜中の排尿の回数を少なくするためと思っております、説明書にもそのように書かれています」とのことですが、これは、前立腺肥大症の症状としての日中の残尿を減らすことで、夜間の頻尿が減る、という意味です。
科学的観点から申し上げれば、ノコギリヤシは、前立腺肥大症に由来しない夜間頻尿には効果が無いということになります。
http://www.mit-japan.com/ndl/ndl/nokogiri.htm
↑↑↑クリックしていただくと説明ページが開きます↑↑↑
相談者様の前立腺肥大症が軽症で、残尿も無く、「進行は少ない」のであれば、相談者様の夜間頻尿は前立腺肥大症によるものではなく、それ故にノコギリヤシが効かないことも無理はありません。
⑥ノコギリヤシの薬理作用については、ご理解いただけたでしょうか?
追加の情報リクエストです。
⑦「血圧降下剤」を服用されていますが、薬剤名と1日量を教えて下さい。いつ頃から高血圧があり、いつ頃から治療を開始され、最近は血圧はどれくらいの値にコントロールされているでしょう?
⑧複数種類のお薬を服用されていますが、これらは1ヶ所の医療機関から処方されているのでしょうか。だとすれば、それは、どれくらいの規模の、どのような専門性を有する医療機関ですか?
以上、重ねて確認させていただけますと幸いです。
専門家:  猫山司 返答済み 9 ヶ月 前.
ご返信がありませんので、暫定的に回答をいたします。 一般論を申し上げるならば、 加齢性の夜間頻尿である可能性が高いと考えます。 加齢によって腎機能が低下しますが、横になると腎臓に血液が集まりやすくなるために、活発に尿が生成されるようになります。夜間の尿産生を抑制するホルモンも、年齢を経ると分泌が低下します。http://www.cu-clinic.com/column/yakanhinnyou01.htmlhttp://health.goo.ne.jp/medical/oldage/0704↑↑↑クリックしていただくと説明ページが開きます↑↑↑ただこれもある程度までは治療が可能ですし、心不全などの疾患が背後に隠れていることもあります。できれば総合病院規模の医療機関の、まずは泌尿器科を受診されることをお勧めいたします。 以上、ご参考になれば幸いです。
専門家:  猫山司 返答済み 9 ヶ月 前.
少しでもお役に立てたのであれば幸いです。 どうかお大事になさって下さい。 システム上での評価をお願いいたします。
専門家:  猫山司 返答済み 9 ヶ月 前.
http://ww2.justanswer.jp/ja/help/topics/142 より。 【回答を評価するには、どうすればいいですか】専門家からの回答の下に表示される、5つの顔から1つ選択して、回答を評価してください。プラス評価をすると、回答作成に費やした時間に対し専門家に報酬が支払われます。プラス評価をされない限り、回答した専門家に報酬が一切支払われません。またボーナスのお支払は任意です。 http://ww2.justanswer.jp/sites/default/files/help/Drupal_How%20do%20I%20rate%20answer.png
専門家:  猫山司 返答済み 9 ヶ月 前.
追加でご質問が無ければ、これまでのやりとりを通じて問題が解決したのかもしれません。その場合、システム上での評価をお願いいたします。
専門家:  猫山司 返答済み 9 ヶ月 前.
システム上での評価をお願いいたします。

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