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獅心
獅心, 整形外科専門医
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 364
経験:  国立医学部卒業 医学博士 米国留学中
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昨年6月、家の中で転倒し左膝下を強く打ちかなり痛かったのですが、しゃがみ込めないものの、静になら歩けるので右脚でかばいな

解決済みの質問:

昨年6月、家の中で転倒し左膝下を強く打ちかなり痛かったのですが、しゃがみ込めないものの、静になら歩けるので右脚でかばいながら普通に生活してました。ところが右脚でかばいすぎたのか、右脚の袋はぎの右側の筋を痛め、次には左脚でかばうという繰り返しで、間もなく1年になる現在、両脚とも痛みが取れません。左膝はレントゲン、MRI検査の結果、問題ないと言うことです。痛いところは少しずつ移動していると思います。今後も痛みを感じながら普通に生活して良いのでしょうか。或いは何か検査など、した方がよいのでしょうか?1年前に転倒する前は健康に歩いていました。
投稿: 10 ヶ月 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  獅心 返答済み 10 ヶ月 前.
こんにちは獅心と申します。的確な回答をするために質問させてください。いたみのある部分はおすと痛いですか?
質問者: 返答済み 10 ヶ月 前.
痛みがある部分は押してもほとんど痛くありません。昼間ソファーに座っていると夕方の散歩時に痛みが出ます。両脚とも袋はぎが張っています。
専門家:  獅心 返答済み 10 ヶ月 前.
返信ありがとうございます。押しても痛くない場合、痛みのある部分に問題があるわけではなくそこを支配している腰からの神経が問題である可能性が高いと思います。いわゆる坐骨神経痛と考えます。腰が痛くない場合でも腰が原因となりえます。現在歩行すると痛みは増悪するのであれば脊柱管狭窄症も考えられます。よって、まずは腰のMRIが必要となります。治療としては、痛み止めとリハビリテーションが必要となることが多いです。お近くのMRIをとれる整形外科に受診をお勧めいたします。 以上ですが、問題は解決しましたでしょうか?ほかにご質問はありますでしょうか?
専門家:  獅心 返答済み 10 ヶ月 前.
補足です。もちろん最初の痛みは打撲による痛みと思います。それをかばっているうちに坐骨神経痛が発症したものと考えられます。
質問者: 返答済み 10 ヶ月 前.
痛みが腰から来ているのではと言う話しは一度あり、腰のレントゲンを撮りましたが、問題ないと言うことでした。MRIじゃないとダメですか?
散歩の始め、しばらくは痛みを感じても、間もなく痛みは消えます。そしてソファーに座った後、又、夜に痛みが出ます。
神経的な面からの治療として、薬を処方され飲んだことがあり効果があったような気がしますが、眠くなるので止めてしまいました。
専門家:  獅心 返答済み 10 ヶ月 前.
返信ありがとうございます。たぶん眠くなったのはリリカというカプセルのお薬ではないでしょうか坐骨神経痛によく処方されます。歩行してそこまで症状が増悪しないので脊柱管狭窄症ではないと考えます。腰がそこまでいたくないのならばおそらく腰椎椎間板症に坐骨神経痛が合併したと考えます。MRIは腰椎椎間板ヘルニア、脊柱管狭窄症ではなければ急いでとる必要性はないと思いますがとると椎間板の変性は確認できると考えます。治療法はリリカが眠くなってしまうのであれば、痛み止めのより強力のもの、筋弛緩剤を併用するといいと考えます。また、腰の負担が症状を増悪させますので腰の筋肉をきたえるリハビリテーションをうけることをお勧めいたします。
獅心, 整形外科専門医
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 364
経験: 国立医学部卒業 医学博士 米国留学中
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質問者: 返答済み 10 ヶ月 前.
夜遅い時間に良いのかなと思いながら書き込みします。
リハビリと思って、朝晩の散歩(1回3km位)を続けていますが、痛みの具合は本人にしか分からないので、自分で判断するしかないと思いますが、多少の痛みがあっても歩いた方が良いという気持ちと、
無理をすると今後本当に悪くなってしまうのではと葛藤しています。
先生のご意見は今後に反映させて頂きます。とりあえず筋弛緩剤は又、服用してみます。
専門家:  獅心 返答済み 10 ヶ月 前.
問題解決にお手伝いできてよかったです。お大事にしてください。また、今後ともよろしくお願い申し上げます。

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