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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 14134
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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愛知県豊田市在住の61歳女性です。40歳の頃から数えると、10回目。 今日、上着の試着をする際に、つい、左腕から通して右を通そうとした時に脱

解決済みの質問:

愛知県豊田市在住の61歳女性です。
40歳の頃から数えると、10回目。 今日、上着の試着をする際に、つい、左腕から通して右を通そうとした時に脱臼してしまいました。
普段は、寝ている時も 寝がえりや 腕をのばして、布団を引っ張り上げたりする時に、注意して、あぶない角度には腕をあげないようにしています。
子どもの時から、遠投をすると肩が痛くなりがちでしたが、抜けたりはしませんでした。
20歳の時、初めて腕がカコンとぬけて、中途半端な位置でロックされたようになった時のこと。
* 硬式テニスで男性の強い球を返そうとした時に肩が外れて、ロックしてしまい。
その仲間の中に、自分もテニス等で 良く肩が抜けると言い「抜けた時は自分で入れている、多分入れれると思う」と言って、自分のしているやり方を思い出しながらはめてくれました。
その後 何日か痛かったのですが、はまったことに安心し、病院に行かずに次の日から、腕も吊らずに仕事に行ってました。
そこから、テニスの時にもう一度、、
高いボールを打ち返す時に外れ、同じ人が入れてくれました。
その後、遊びで卓球をしていた時に簡単な事で抜けそうになって痛かったので、
テニスと卓球はしないことにしました。、
40歳くらいから
*40歳の時、服をソファに、飛ばそうと投げたら、腕が外れ、その瞬間から痛くて痛くて、海外だったのでどうしたらいいか分からず、 ずいぶん長い時間かけて、個人病院から、タクシーで大きい病院に行き、方を戻してもらいました。その時初めて、病院で治してもらったのですが、しっかりした固定をしてもらい、3週間くらいは、固定をやめてはいけないと言われ、【抜けたのを戻した後は、腕の重さを肩にかけてはいけないのだ】と知りました。
その後
○ 冷蔵庫の扉に(ちょっと高くて、斜め上に)手をかけた時に、くしゃみをした時。
○ 運転席で右手でシートベルトを引っ張るとした時。
○ 助手席で座っていて、後部座席の相本に置いてあったカバンを取ろうと、右手で、持ち上げようとしてしまった時。
○ つい、ベッドにうつぶせの形で右手を肩より上にのばして寝ようとしてしまった時。
など、不意にある位置で、ぬける。
強く引っ張られたわけでもないが。
医師には、私は前抜けと呼ばれる状態だそうです。
抜けないように、小さな骨が、ストッパーになっているのだけど、元々小さいか、かけているのだろうと、言われました。
手術も考えましたが、
A 「こんなに簡単に抜けるから、手術しても、外れなくなる、とは断言できず、
骨を移植した後に もし抜けた時 ダムを高くしたようなものなので、嵌めなおが、しにくくなって 良くない事も考えられる」と、言われ 躊躇して、未だに、度々抜けているのです。
B また、肩が抜けなくするために、骨を小さなビスで止めるので、折角手術をしても、折れてしまいやすい事と、右手が上にあげにくくなるということでした。  (これは、15年ほど前に教えられた事で、今は違うかもしれない、、そうだと良いのだけれど・・・)
教えていただきたいことは、AとBと、
C、 現在の手術で、以前私が聞いた方法よりも結果が良い選択出来る方法があるかどうか。
D、 現在、大きな病院へは直接行かないで、まずは近くの開業医で、紹介状を書いてもらうと言う事ですが、紹介してもらい病院は自分で決められるのか、ということ。
E、 なによりも、豊田市、あるいは近い市で、肩の脱臼ぐせの手術を、安心してお願いできる先生がいらっしゃるか、私には分からないので、出来ればお教えいただいたいのです。
いっぱい書いてしまって申し訳ありませんが、よろしくおねがいします。
投稿: 9 ヶ月 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  猫山司 返答済み 9 ヶ月 前.
【情報リクエスト】こんばんは。猫山と申します。 AとBは質問文ではなく状況説明だと思われます。実際に相談者様を診察・検査できないインターネット相談では診断行為は行えませんので、CとDにこの場で回答することはできません。Eに関してですが、肩関節は人体の中でもっとも複雑な構造を有する関節ですので、診断や治療には高い専門性が必要とされます。整形外科でも、一般的な町医者レベルでは対応できないことが多いのが現実です。クリニックでも病院でもいいのですが、肩関節の専門性が高く、MRI検査が行える規模の整形外科医療機関を受診されることをお勧めいたします。 病院紹介のご要望は多いのですが、JustAnswerでは、大多数の専門家は特定の医療機関の紹介・推薦を行っていません。医療カテゴリ の専門家が、日本全国の全ての病院の内情を把握できているわけでもありませんし、相談者様を実際に診察しているわけでもありません。医師と相談者様の相性の問題もあります。そういう状況で、 こうしたサイトを通じた病院紹介は、病院側、相談者側の両方からクレーム を受ける可能性があるからです(実際、そういったトラブルは、他の専門家が手がけた事案も含めて過去に何回か起きています)。JustAnswerは病院紹介サイトではありません。これに関してはご了承いただけますと幸いです。 医療カテゴリーの全ての専門家に関して把握しているわけではありませんが、私を含めて、お住まいの地に土地勘がある医師は登録していないと思います。 回答するとしたらインターネットで「豊田市 肩関節外来」といったキーワードで探した医療機関をお勧めすることになるでしょう。  そこを受診していただいたとしても、どのような治療がなされるか、私どもには現時点で知る手立てがありません。治療方法は、診察・検査した医師が決める専権事項だからです。  その前提で医療機関を探し、お示しすることは可能ですが、それを望まれますか? まず以上、確認させていただけますと幸いです。※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。   【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機 能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を下された後に追加でご質問をいただいても応じられない場合がございます。予めご了承下さい】
専門家:  猫山司 返答済み 9 ヶ月 前.
これらの病院はいかがかと思います。肩関節の専門性が高い認定スポーツ医がいる病院です。https://www.joa.or.jp/jp/public/search_doctor/show_sports.asp?select1=2&textfield1=%88%A4%92m%8C%A7&select2=4&textfield2=03&select3=0&textfield3=&submit1=%8C%9F%8D%F5&NAME=keywords↑↑↑クリックしていただくとリストが開きます↑↑↑ 以上、ご参考になれば幸いです。
質問者: 返答済み 9 ヶ月 前.
猫山先生、回答していただき、ありがとうございます。「JustAnswerは病院紹介サイトではありません。これに関してはご了承いただけますと幸いです。」
→ 了解しました。
先回と同様の質問で申し訳ないのですが、、
質問のBですが、、
十数年前に 救急車で連れて行ってもらった病院の医師に、
肩が抜けなくするために、自分の骨を、小さなビスで止める手術をする。しかし、手術をしても、固定したその部分が外れると言うか、折れてしまいやすい事と、 右手が上にあげにくくなる(稼働域が狭まり生活上 不便になる可能性が高い)ということを、言われ、躊躇して今に至ります。
今現在は、新しい手術の方法が行われるようになったとか、術後の経過が良い方法が出来たとか、
現在は一般的にはこの方法で行われる事が多いという事がありましたら教えてください。
専門家:  猫山司 返答済み 9 ヶ月 前.
おはようございます。猫山と申します。 現在は「関節鏡視下バンカート法」という術式がもっとも一般的に行われています。http://www.shimogamo.jp/operation_shoulder_01.htmlhttp://kurosu-hosp.com/subject/dislocation-of-shoulder/ 「自分の骨を、小さなビスで止める手術」というのは、ちょっとわからないです。反復性肩関節脱臼の治療法は昔からバンカート法で、それを直視下手術(メスで肩を切り開いて手術をする)から内視鏡手術に術式が変わっただけなのですが…… 以上、ご参考になれば幸いです。
専門家:  猫山司 返答済み 9 ヶ月 前.
こちらもご参考まで。
質問者: 返答済み 9 ヶ月 前.
回答ありがとうございます。
手術の進行していく写真、ビデオも見させていただきました。
自分の肩で、具体的にこういう風に修復していくんだとは、まだ、理解できていません。
実際に診察していただかないといけませんね。
若い時に初回の脱臼をし、 十数回繰り返してしまった現在、
手術後に再脱臼する可能性が高いと言うところを読み、すごく怖くなってしまいました。
この手術は、高齢だと上手に出来にくいとか、結果が悪いとか、有りますでしょうか?この手術の成功率はどんなものでしょうか?それと、稼働域がせまくならない人もいるのでしょうか?
それと、例えば、鉄棒にぶら下がるとか、又テニスができるように なるでしょうか。
専門家:  猫山司 返答済み 9 ヶ月 前.
JustAnswerは、相談者様が質問料金を提示して質問を投稿し、専門家はその質問が自分の専門知識が及ぶ範囲のもので、回答にかける手間や時間が提示された質問料金に見合うと考えれば回答する、というサイトであると私は考えています。 途中で、次から次へと追加で聞きたいことは出てくるかもしれませんが、それは最初に設定・提示された質問料金に含まれていないものです。そうでなければ以下のような事態になりかねないからです。http://www.justanswer.jp/dermatology/5s0d5-.htmlhttp://www.justanswer.jp/ob-gyn/91pjk-.html この点につき、よろしくご理解くださいますようお願いいたします。 既に当初のご質問に対しては過不足の無い回答をしたつもりです。 これ以上の追加のご質問がある場合は、このスレッドを適切に処理された後、別のスレッドを立てて新しいご質問として投稿していただけますと幸いです。
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
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経験: 医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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ユーザーの声:

 
 
 
  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
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  • とても丁寧で迅速な応答をいただき、勇気づけられました。病院ではそこまで医師から説明もしてもらえませんし、きちんと向き合ってもらえないので、このようなサイトでいい医師に出会えるというのはよかったと思います。 大阪府八尾市 相田
  • 一人で外国に来ていて、病気になり知らない土地で病院にいきました。 結果として、その病院の先生の判断も的確なものでしたが、病院から帰って疑問が出てきてもすぐに相談することができず不安に思っていましたところ、当方の存在を知りました。私のような思いをされる方は、多いと思います。いざという時の心強い味方として知人にも知らせたいと思います。 長野県千曲市 後藤
  • まずは親身になって回答をして頂ける専門家であったこと。説明が簡潔でわかりやすく、質問者が気持ちの整理をしやすい配慮が伺えた。 岐阜県 石川
  • 短時間で的確なアドバイスを受けることができ、かつ、回答に対する質問に対しても直ちに真摯な回答が得られました。 大阪府高槻市 川嶋
  • 専門知識のある経験豊富な方に出会う機会のない人でも、このサイトで実現出来ることは素晴らしいことだと思いました。 専門家が辛抱強く回答をしてくださる姿勢にも感謝いたしました。 茨城県日立市 池田
 
 
 

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