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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 14132
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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こんにちは、渡辺と申します。首から左の肩、肘にかけて痛みがあり、すでに1週間以上たっています。指先のしびれも24時間

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こんにちは、渡辺と申します。首から左の肩、肘にかけて痛みがあり、すでに1週間以上たっています。指先のしびれも24時間あり、仕事もできません。プレドニン、ボルタレンなどでも痛みは消えずにいます。
投稿: 9 ヶ月 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  猫山司 返答済み 9 ヶ月 前.
【情報リクエスト】おはようございます。猫山と申します。神経内科医です。ご質問いただき誠にありがとうございます。 ①本件で医療機関は受診されましたか? している場合、どれくらいの規模の、何科を受診されたでしょう。どのような診断に基づき、プレドニン、ボルタレンが処方されたのでしょうか。 ②首を大きく回したり、後ろに反らすことで症状に変化は生じないでしょうか。 ③今回のご相談でご質問になりたい事項を具体的に教えていただけないでしょうか? 私どもはどのように相談者様のお役に立てるでしょう。 まず以上、確認させていただけますと幸いです。※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。   【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機 能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を下された後に追加でご質問をいただいても応じられない場合がございます。予めご了承下さい】
質問者: 返答済み 9 ヶ月 前.
整形外科を受診しました。
町では比較的大きめでレントゲン、MRIなどありもます。
痛みが余りにも酷く、仕事もできないので強い薬ということで処方していただきました。
ボルタレンは首の牽引をした時に激痛があり、処方されました。
明日、MRIの検査をする予定です。首については、普通にあげる事が出来ず、上が向けません。又運転時の安全確認程度の首の動きでも、痛みがあり、首の痛みと共に肘に強い痛みがきます。どの様な診断が予想されるのか、
またその診断に対して、どの様な治療法があるのか教えて頂きたいと思います。
質問者: 返答済み 9 ヶ月 前.
レントゲンの検査では、以上無しとの事でした。痛みが取れる事は全くなく、改善もしていません。
どの様な検査をすれば、原因が特定されるのでしょうか?
専門家:  猫山司 返答済み 9 ヶ月 前.
ご返信ありがとうございます。 実際に相談者様を診察・検査できないインターネット相談では診断行為は行えませんが、「首の牽引をした時に激痛が」あったとのことですから、頚椎のトラブルである可能性が高いと考えます。 感覚障害が生じている場所から逆引きしますと、第3~第6頸髄神経(C3~C6)までの多椎間に渡るトラブルが考えられますので、例えば、変形性頚椎症や靭帯骨化症などの可能性が想定されます。http://blog-imgs-67.fc2.com/m/e/d/medicaldataarchive/20140516223626581.jpg↑↑↑クリックしていただくと図が開きます↑↑↑ 【病気の説明|頚椎椎間板ヘルニア・変形性頚椎症・頚椎後縦靭帯骨化症・頚部脊柱管狭窄症】http://kubi-shibire.com/exp/exp.html レントゲンでは骨しか映りませんので、靱帯や椎間板、そして神経の様子はわかりません。MRI検査を行うことで、確定診断が付き、それに基づいて治療方針が決まる可能性が高いと考えます(治療は診断ありきで決まるものです)。 骨の中を脊髄が通る脊椎は、整形外科の中でも専門性が高い領域です。現在の病院でも十分な治療を受けられる可能性は高いと考えますが、検査や治療の結果が思わしくないようであれば、紹介状を作成してもらい、脊椎・脊髄専門医を受診されることをお勧めいたします。下記のサイトから、日本整形外科 学会認定の専門医を検索することができますので、専門医が勤務している、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、お困りの症状についてレベルの高 い診療を行ってもらえる可能性が高いと考えます。 【日本整形外科学会認定 脊椎脊髄病医名簿】http://www.joa.or.jp/jp/public/search_doctor/spine.html 以上、ご参考になれば幸いです。
質問者: 返答済み 9 ヶ月 前.
ありがとうございす。
MRIの結果をみてからですね。
痛みが酷く、検査中に体を横に倒したままの状態を維持できるかどうか自信がありません。
大丈夫でしょうか?
専門家:  猫山司 返答済み 9 ヶ月 前.
どうしても臥位が維持できない場合は、神経ブロック注射による一時的な除痛などが検討されるのではないかと考えます。
質問者: 返答済み 9 ヶ月 前.
わかりました。
ありがとうございます。
専門家:  猫山司 返答済み 9 ヶ月 前.
少しでもお役に立てたのであれば幸いです。 どうかお大事になさって下さい。 システム上での評価をお願いいたします。
質問者: 返答済み 9 ヶ月 前.
度々すみません。自分の症状から推測すると、ヘルニアに似ていると思いますが、その場合治療法は手術になるのでしょうか?
手術をしないと度々この様な状況で
苦しむ事になるのでしょか?
手術の他の効果的な治療法がありますか?
専門家:  猫山司 返答済み 9 ヶ月 前.
頚椎椎間板ヘルニアの場合、大多数の患者様が保存的治療で回復します。保存的治療で改善が得られなかった場合も、必ずしも治療選択肢は手術ではありません(PLDD(経皮的レーザー椎間板減圧術)という治療法があります)。http://頚椎椎間板ヘルニア治療.com/http://square.umin.ac.jp/jsss-hp/patient/hernia.html  JustAnswerは、相談者様が質問料金を提示して質問を投稿し、専門家はその質問が自分の専門知識が及ぶ範囲のもので、回答にかける手間や時間が提示された質問料金に見合うと考えれば回答する、というサイトであると私は考えています。 途中で、次から次へと追加で聞きたいことは出てくるかもしれませんが、それは最初に設定・提示された質問料金に含まれていないものです。そうでなければ以下のような事態になりかねないからです。http://www.justanswer.jp/dermatology/5s0d5-.htmlhttp://www.justanswer.jp/ob-gyn/91pjk-.html この点につき、よろしくご理解くださいますようお願いいたします。 既に当初のご質問に対しては過不足の無い回答をしたつもりです。これ以上の追加のご質問がある場合は、このスレッドを適切に処理された後、別のスレッドを立てて新しいご質問として投稿していただけますと幸いです。
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
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経験: 医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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質問者: 返答済み 9 ヶ月 前.
すみませんでした。
ご回答ありがとうございました。
専門家:  猫山司 返答済み 9 ヶ月 前.
http://ww2.justanswer.jp/ja/help/topics/142 より。 【回答を評価するには、どうすればいいですか】 専門家からの回答の下に表示される、5つの顔から1つ選択して、回答を評価してください。プラス評価をすると、回答作成に費やした時間に対し専門家に報酬が支払われます。プラス評価をされない限り、回答した専門家に報酬が一切支払われません。またボーナスのお支払は任意です。 http://ww2.justanswer.jp/sites/default/files/help/Drupal_How%20do%20I%20rate%20answer.png
専門家:  猫山司 返答済み 9 ヶ月 前.
老婆心ながら……  【ググるとなっちゃう!? 「google症」「サイバー心気症」って知ってる?】http://medicaldataarchive.blog.fc2.com/blog-entry-104.html 【ネットで心配性が悪化する人たち:研究結果】http://medicaldataarchive.blog.fc2.com/blog-entry-105.html

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  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
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