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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 14136
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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おはようございます。初めて質問をさせていただきます。52歳、男性。高校教員、部活動で剣道を指導して30年になります。

解決済みの質問:

おはようございます。初めて質問をさせていただきます。52歳、男性。高校教員、部活動で剣道を指導して30年になります。現在七段です。
毎年冬場に左足ふくらはぎの肉離れを起こします。今シーズンも例外でなく、11月中旬に起こしました。ただ例年と違うのは繰り返していることです。よくなっては起こし、よくなっては起こす。例年にはない状況です。準備体操も入念に実施し、終了後もストレッチ、アイシングも行っています。周囲は年齢のせいだといいますが、起こすのは仕方がないとしても、繰り返してしまうのは情けなく、生徒に対しても申し訳なく思っています。昨日(2月2日)もよくなっていたので稽古をしていたら、またやってしまいました。
治療の方法、繰り返さないために何をしたらよいか、御指導をお願いします。
投稿: 11 ヶ月 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  猫山司 返答済み 11 ヶ月 前.
おはようございます。猫山と申します。
各種スポーツイベントで大会ドクターを務めています。
少し補足情報を下さい。
①「毎年冬場に左足ふくらはぎの肉離れを起こ」されるとのことですが、都度、どれくらいの専門性を有するどれくらいの規模の整形外科医療機関を受診され、どのような治療を受けられていますか? また、医師の同意のもと、剣道を再開されてきたでしょうか。
まず以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。
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質問者: 返答済み 11 ヶ月 前.
よろしくお願いします。
① 初めて起こした時は20年以上前です。その時は地元の開業医(中規模の整形外科)で診察を受け、ギプス装着となりました。その後は特   に問題なく過ごし、10年位前、稽古中に起こしました。それ以降はほぼ毎年です。地元の開業医(中規模の整形外科)で診察を受け    ていましたが、程度も軽いようでしたのでギプス装着など特段の治療はありませんでした。したがって接骨院等で電気治療を施すこともありまし    た。ここ数年は接骨院で電気治療を施すことをしたり、また自分でテーピングすることがほとんどです。今回も整形外科医の診察は受けていませ   ん。稽古を再開するには最初のころは医師の同意を受け、歩行訓練から始めました。しかし最近は運動量を制限はするものの自己判断で稽   古をしています。
専門家:  猫山司 返答済み 11 ヶ月 前.
ご返信ありがとうございます。
残念ながら、相談者様の腓腹部(ふくらはぎ)の筋肉は剣道のような激しい運動を続けることが可能な状態ではなくなってしまっている可能性が高いと考えます。
肉離れとは筋繊維の断裂ですが、肉離れが「治る」とは、断裂した筋繊維同士が綺麗にくっつくことではありません。
断裂した筋肉の間を「瘢痕組織」が埋めます。瘢痕組織は伸び縮みしないため、一度大きな肉離れを起こすと、筋収縮・伸張応時に、瘢痕組織の周囲の筋肉に負担がかかることになります。瘢痕部分が伸びない分、周囲の筋繊維が過伸展しなければならないからです。
その結果、それらの筋肉も肉離れを起こしやすくなります。
その理屈で、相談者様は肉離れを繰り返し、その悪循環が積み重なって「よくなっては起こし、よくなっては起こす」ことを繰り返しておられるのだと推察します。
既に瘢痕組織が硬結化・骨化しているかもしれません。
こうなってしまいますと、残念ながら治療の方法も、繰り返さないための方法もありません。
運動をすれば繰り返すと思います。
一度、スポーツ医を受診されて、現在のふくらはぎの筋肉の状態に関する評価を受けられることをお勧めいたします。
以下のサイトから、日本整形外科スポーツ医学会認定のスポーツ医を検索できますので、専門医が勤務している、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、お困りの症状についてレベルの高い診療を受けられる可能性が高いと考えます。
【日本整形外科スポーツ医学会認定スポーツ医名簿】
https://www.joa.or.jp/jp/public/search_doctor/sports.html(体のどの部位が専門なのかも表示されます)
以上、ご参考になれば幸いです。
質問者: 返答済み 11 ヶ月 前.
ありがとうございました。リストを検索してすぐ専門医の診察を受けました。現状について、治療について、また注意事項を含め指導をいただきました。
専門家:  猫山司 返答済み 11 ヶ月 前.
少しでもお役に立てたのであれば幸いです。
どうかお大事になさって下さい。
システム上での評価をお願いいたします。
専門家:  猫山司 返答済み 11 ヶ月 前.
システム上での評価をお願いいたします。
専門家:  猫山司 返答済み 11 ヶ月 前.
http://ww2.justanswer.jp/ja/help/topics/142 より。
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猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
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経験: 医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
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