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Dr_GATO
Dr_GATO, 医師
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 3995
経験:  医師、医学博士1987年: 山梨医科大学を卒業。米国に留学中。米国のJustAnswerで5137人、96%のプラス評価。米国医師国家試験合格
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56才男性で27才のときに椎間板ヘルニアを指摘されましたが完治していました。痛みだして7カ月になります。痛み(この一

解決済みの質問:

56才男性で27才のときに椎間板ヘルニアを指摘されましたが完治していました。痛みだして7カ月になります。痛み(この一カ月ほどは激痛)は腰椎というよりも腰椎の中心より1~2cm左側で臍の位置より3~4cm下の背部側に感じます。激痛はベッド上で体幹をうごかすとき、立ち上がって左足に負荷がかかったときに顕著におきます。痛みは徐々に和らぎ日中の日常生活に支障はないのですが、目を覚まして起き上がりベッドを離れトイレに行くまでとその後朝食の準備をする10~20分は激しく痛みます。一か月ほど前整形外科を受診しX線検査で「腰椎すべり症」と診断されMRIでは神経の圧迫はないので心配ないが腸腰筋の委縮があり筋トレの必要があると言われ痛み止めの処方を受けました。鎮痛剤は効果がなく筋トレも効果がでるのに時間がかかると言われています。また「日本整形外科学会」のサイトを見てどうも「すべり症」の症状とは違うのではないかという不安もあります。なにかアドバイスがあればよろしくお願いいたします。
投稿: 1 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
こんばんは。猫山と申します。神経内科医です。
実際に相談者様を診察できないインターネット相談ですのでアドバイスと申されましても限られると思いますが……
ご質問が漠然としていて、インターネット相談向けではないようにも思います。
「正しい答が欲しいのなら、正しく問うことである」という諺語がございます。
JustAnswerは、相談者様が質問料金を提示して質問を投稿し、専門家はその質問が自分の専門知識が及ぶ範囲のもので、回答にかける手間や時間が提示された質問料金に見合うと考えれば回答する、というサイトであると私は考えています。
従いまして、相談者様、専門家双方が納得できる回答をお示しするためには、初めの段階で質問を具体的にしていただく必要がございます。
今回のご相談でご質問になりたい事項を具体的に教えていただけないでしょうか?
「?」で終わり、それに答えらればプラス評価をしていただける質問文形式の文章をご記載下さい、という意味です。
まず以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミングによって、回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。
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質問者: 返答済み 1 年 前.
症状についてはご理解いただけたでしょうか?
では、あらためて質問させていぢきます。
①ご担当の先生はこの症状で「腰椎すべり症」の診断が的確だと思いますか?
②他に考えられる疾患はありますか?
③さきほど書いたように鎮痛剤を処方され服用したのですが効果を認めません。つまり痛むことで動作に支障があり困っているのと不安が広がっています。ご担当の先生はこういう訴えの患者にどういうアドバイスをしますか?
専門家:  Dr_GATO 返答済み 1 年 前.
回答を試みてみます。坂道を登っているときや前かがみになると症状が軽快し、坂道を下るときに症状が悪化しますか。脚の痺れ、弱さはありますか。左脚の股関節を動かすと痛いですか。その部分を押さえると痛いですか。朝の股関節のこわばりはありますか。もし、あるとするとそれはどのくらいつつずきますか。身長と体重を教えてください。病気がありますか。手術をしたことがありますか。他に何か症状がありますか。何かきっかけとなるようなことにきずいていますか。使用、服用している薬の名前を教えてください。家系に病気の方がいますか。
質問者: 返答済み 1 年 前.
①坂道での症状に気づいたことはありません。いま階段の登り降りをしてみましたが特にどちらがどうとはかんじませんでした
②前屈みになると楽になる感じはあります
③脚にしびれはありません
④右足だけで立って左足を上げ股関節を回すように動かすと左臀部の上部の辺りの腰が痛みます
⑤押さえることで痛みはありません
⑥朝の股関節のこわばりという感じはありませんが朝目覚めのときはどう動いても激痛があり少しずつ動いていると徐々に和らぎます
⑦身長168cm 体重60kgです
⑧きっかけは重いカートを押すような慣れない肉体労働をしたことだと考えています
⑨ツムラ疎経活血湯エキス顆粒を1日7.5g 1日3回
トラマールOD錠5mgを1日1回就寝時に2週間服用しましたが効果を実感できず現在は市販のロキソニンSを時々服用しますがこれも特に効くという感じがしません
⑩家系には特に問題ありません以上です②
専門家:  Dr_GATO 返答済み 1 年 前.
腰椎すべり症の症状は腰椎に位置がずれたために脊髄がとうる穴が狭くなるために起こります。普通は前かがみになると症状が軽減し、そると症状が悪化します。腰椎の問題というより左股関節の問題のように思います。その部分のレントゲンとMRIを撮ってはどうかと思います。
Dr_GATO, 医師
カテゴリ: 整形外科
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経験: 医師、医学博士1987年: 山梨医科大学を卒業。米国に留学中。米国のJustAnswerで5137人、96%のプラス評価。米国医師国家試験合格
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  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
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  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
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