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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 14189
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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平成25年頚椎症性脊髄症と診断され手術をしましたが、術後左手がシビレのほかに痛みが強く手袋 をして毎日過ごしていま

解決済みの質問:

平成25年頚椎症性脊髄症と診断され手術をしましたが、術後左手がシビレのほかに痛みが強く手袋
をして毎日過ごしています。
痛みだけでも和らげる薬はないものでしょうか。ちなみに指の付け根から上の関節がこわばってきておおり物を持つのもつらい毎日です。
よろしくお願いいたします。
投稿: 1 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
こんにちは。猫山と申します。神経内科医です。

少し補足情報を下さい。

①左手の痺れ・痛みは、術前からあった症状ですか? 術後新たに現れた症状でしょうか?

②左手の痺れ・痛みの原因について、主治医からはどのような説明を受けられているでしょうか。

③「痛みだけでも和らげる薬はないものでしょうか」という質問は主治医にはされていないのですか?

まず以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。

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質問者: 返答済み 1 年 前.

①術後出てきました。

②6か月に一回診察に行っておりますが、指のレントゲンを撮るなどするが

異常なしとのこと。

③薬はないとのこと。

専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
ご返信ありがとうございます。

指に原因があるわけではないでしょう。

④何番から何番までの頚椎を手術したかおわかりであれば教えて下さい。

⑤リリカというお薬を試されたこともありませんか?
質問者: 返答済み 1 年 前.

④C3からC6まで行い人工骨を入れた。

⑤一時飲んだことがあります。

専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
ご返信ありがとうございます。

実際に相談者様を診察・検査できないインターネット相談では診断行為は行えませんが、手術の際にC6、C7あたりの頸髄神経に傷が付いた可能性を考えます。
これは頚椎症性脊髄症の手術においてしばしば起こる合併症です。
http://blog-imgs-67.fc2.com/m/e/d/medicaldataarchive/20140516223626581.jpg
↑↑↑クリックしていただくと図が開きます↑↑↑

その場合、相談者様の手の痺れ・痛みは「神経障害性疼痛」ということになります。

治療としては、通常の鎮痛剤は効きません。
神経の信号の伝達を統制するようなお薬(リリカ、一部の抗てんかん薬、抗うつ薬)の服用や、程度によっては神経ブロック注射などが必要になります。
ちなみにリリカの有効用量は1日300~600mgです。

神経障害性疼痛の治療はペインクリニックにて行われます(JustAnswerでは特定の医療機関の推薦・紹介を行っていません。ご了承ください)ので、お早目の受診をお勧めいたします。
以下のサイトから、ペインクリニックを検索できますので、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、お困りの症状についてレベルの高い診療を受けられる可能性が高いと考えます。できれば主治医に紹介状があった方がいいと思います。

全国|ペインクリニック≪痛みの治療専門医≫検索|PAIN.NE.JP(ペインクリニックジャパン)
http://www.pain.ne.jp/

以上、ご参考になれば幸いです。
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
マイナス評価を賜りまして意外かつ残念です。

ご質問に対しては、インターネット相談で可能な範囲で過不足なく回答したつもりでいたのですが。

どうぞお大事になさって下さい。
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 14189
経験: 医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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