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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 14293
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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58歳、男性。特にスポーツはしていません。毎日通勤で往復1時間ほど歩きます。以前毎日腰痛予防のストレッチをしていまし

解決済みの質問:

58歳、男性。特にスポーツはしていません。毎日通勤で往復1時間ほど歩きます。以前毎日腰痛予防のストレッチをしていました。2か月前に右太もも付け根(鼠蹊部よりやや外)が痛み、整形外科で見てもらいました。レントゲンで骨の異常はなく、ストレッチのやり過ぎと診断され痛み止めを処方されました。その後も改善せず痛みが内側から徐々に外へと移動し、現在右太ももの正面部浅いところにあります。痛みは普段は収まっていますが、素早く右足を挙げたときに一瞬激痛が走ります。2か月間かばいながら歩いていたためびっこを引くような状態です。そのため左脚の違和感と、右ふくらはぎの筋肉痛のような痛みも覚えはじめて、この先歩けなくなるのでは不安です。
また見てわかるほどではありませんが、足にむくみを感じ、午後には靴がきつくなって両足の甲や小指の付け根あたりに痛みを感じています。家で素足のときも痛みと両足の違和感があります。どのような診察を受ければよいのでしょうか
投稿: 1 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
こんにちは。猫山と申します。神経内科医です。 少し補足情報を下さい。 ①受診された整形外科はどれくらいの規模の医療機関ですか? ②「腰痛予防のストレッチ」をされていたということですが、腰を悪くされたことがあるのでしょうか。 ③持病や常用薬があれば教えて下さい。 まず以上、確認させていただけますと幸いです。※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。 【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機 能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を下された後に追加でご質問をいただいても応じられない場合がございます。予めご了承下さい】
質問者: 返答済み 1 年 前.
よろしくお願いします。①近所の整形外科(個人医院)と杉並区の佼成病院整形外科でレントゲンを撮っています。  ②20代後半よりギックリ腰を今までに4回繰り返しています。ここ5年はありません。 ③冠攣縮性狭心症のためヘルベッサーを常用しています。
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
③足に冷感はありますか?
質問者: 返答済み 1 年 前.
冷え性で、冷房の部屋ではひざ掛けを使用していますが、冷感というものでしょうか。
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
ご返信ありがとうございます。 相談者様を診察した医師を個人的に攻撃する意図はありませんが、多くの整形外科個人開業医は整形「内」科医であり、「湿布を処方できる放射線技師」の域を出ない場合が少なくありません。そもそも、MRI検査を行われていないのであれば、診断からして眉唾ものです。 私見としては、背骨、肩、手、股関節、足といった領域の整形外科的問題に関して、専門性が無い個人開業医を受診することは、そのために要する時間とお金に見合わないことが大多数だと思います。 下肢に痺れや痛みがある場合、神経性の病態と血管性の病態を想定する必要があります。相談者様の場合、血行不全を示唆する足の冷感がないことと、高血圧や高脂血症のような、動脈硬化の原因となるような持病をお持ちでないことから、まず血管性の病態(足の血管が狭くなったり詰まることによって起こるしびれ・痛み)は否定的です。 感覚障害が生じている場所から逆引きしますと、第1腰髄神経(L1)~第3腰髄神経(L3)に圧迫が及ぶような何らかの腰椎のトラブル(例:椎間板ヘルニア)が想定されます。http://asahi.co.jp/hospital/archive/kaisyo/youtsu/point/images/point_img_01.jpg↑↑↑クリックしていただくと図が開きます↑↑↑ 骨の中を脊髄が通る脊椎は、整形外科の中でも専門性が高い領域です。改めて脊椎脊髄専門医を受診され、診察を受けられることをお勧めいたします。下記のサイトから、日本整形外科学会認定の専門医を検索することができますので、専門医が勤務している、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、お困りの症状についてレベルの高い診療を受けられる可能性が高いと考えます。 【日本整形外科学会認定 脊椎脊髄病医名簿】http://www.joa.or.jp/jp/public/search_doctor/spine.html 以上、ご参考になれば幸いです。
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質問者: 返答済み 1 年 前.
ありがとうございました。早速専門医の診察を受けてみます。
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
少し補足情報を下さい。

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