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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 14357
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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左足のつけね付近が痛いのです。特に座っているとき、運転中に痛い。立っているとき、歩いているときは痛くないです。近所の

解決済みの質問:

左足のつけね付近が痛いのです。特に座っているとき、運転中に痛い。立っているとき、歩いているときは痛くないです。近所の整形外科に行ってみて、痛み止めと湿布薬を処方していただいたんですが、2週間経っても改善しません。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
こんにちは。猫山と申します。神経内科医です。 少し補足情報を下さい。 ①受診された「近所の整形外科」は、どれくらいの規模の医療機関ですか? ②どのような診察と検査、診断を受けられた上で痛み止めと湿布薬を処方されたのでしょうか。 ③痛いのは、足の付け根の前方ですか? ④腰を悪くされたことはないでしょうか。 まず以上、確認させていただけますと幸いです。※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。 【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機 能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を下された後に追加でご質問をいただいても応じられない場合がございます。予めご了承下さい】
質問者: 返答済み 2 年 前.
お世話になります、よろしくお願いします。
① 医師一人の町医者です。
② 押して痛いかとか、レントゲンを撮って骨や関節には異常はない。
痛む前に何か特別なことをやりませんでしたか?と、質問され、2日前にゴルフ、その次の日にしゃがんで除草作業をしました。
③ 痛いのは、足の付け根の後ろのほうです。
④ 20年くらい前になると思いますが、ぎっくり腰をやってしまいました。
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
⑤どの部位のレントゲン検査を行いましたか? 腰椎の疾患は疑われなかったでしょうか。
質問者: 返答済み 2 年 前.
⑤ 股関節のレントゲンを2枚撮りました。腰椎の疾患については何もありませんでした。
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
ご返信ありがとうございます。 相談者様の主治医を個人的に攻撃する意図はありませんが、多くの整形外科個人開業医は整形「内」科医であり、「湿布を処方できる放射線技師」の域を出ない場合が少なくありません。 私見としては、背骨、肩、手、股関節、足といった領域の整形外科的問題に関して、専門性が無い個人開業医を受診することは、そのために要する時間とお金に見合わないことが大多数だと思います。 荷重がかかった状態では痛みが無い(立っているとき、歩いているときは痛くない)とのことですから、痛みの原因は股関節ではない可能性が高いと考えます。 実際に相談者様を診察・検査できないインターネット相談では診断行為は行えませんが、ご記載を拝読する限り、腰椎や仙椎のトラブルを想定する必要があると考えます。 感覚障害が生じている場所から逆引きしますと、第1腰髄神経(L1)~第2仙髄神経(S2)に圧迫が及ぶような何らかの腰椎のトラブル(例:椎間板ヘルニア)が想定されます。http://asahi.co.jp/hospital/archive/kaisyo/youtsu/point/images/point_img_01.jpg↑↑↑クリックしていただくと図が開きます↑↑↑ 特に座っているとき、運転中に痛い」という所見は、腰椎による神経根の圧迫を示唆する状況証拠と言えます。日常生活の中では体位によって腰椎や椎間板にかかる圧が異なり、立位より座位でより高い圧(約1.5倍)が加わり、神経根の圧迫も増すからです。 骨の中を脊髄が通る脊椎は、整形外科の中でも専門性が高い領域です。改めて脊椎脊髄専門医を受診され、診察を受けられることをお勧めいたします。下記のサイトから、日本整形外科学会認定の専門医を検索することができますので、専門医が勤務している、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、お困りの症状についてレベルの高い診療を受けられる可能性が高いと考えます。 【日本整形外科学会認定 脊椎脊髄病医名簿】http://www.joa.or.jp/jp/public/search_doctor/spine.html 以上、ご参考になれば幸いです。
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質問者: 返答済み 2 年 前.
ありがとうございました。近い病院の診察を検討したいと思います。
お世話になりました。

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