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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 14189
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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2才3ヶ月の子供が、1ヶ月前に右足首を捻挫しました。その3週間後に歩き出しましたが、びっこをひいています。(右足を少

解決済みの質問:

2才3ヶ月の子供が、1ヶ月前に右足首を捻挫しました。その3週間後に歩き出しましたが、びっこをひいています。(右足を少し外に向けて歩きます)腫れもなく、触っても痛くないと言いますが、治るのか心配です。
投稿: 1 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
こんばんは。猫山と申します。
ご指名ありがとうございます。

実際に相ご子息を診察・検査できないインターネット相談では診断行為は行えません。それはあらかじめご斟酌下さい。

少し補足情報を下さい。

①これまで、どれくらいの規模の整形外科にかかられてきたのでしょうか?

②小児科は受診されていないのですか?

③膝や股関節に問題はなさそうですか?

④どういう経緯で「捻挫」したのでしょう(実は私は、「捻挫」という診断名があまり好きではありません)。

⑤足首のMRI検査は受けられていないのですか? 各整形外科では、どのような診察、検査が行われたのでしょうか。

⑥今回のご相談でご質問になりたい事項を具体的に教えていただけないでしょうか?

以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。

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質問者: 返答済み 1 年 前.
①怪我の当日は、大阪市内のみなと病院という、総合病院に救急でお世話になりました。 2週間後は、住宅街にある個人でされている整形外科(クリニック) ③3週間後は、最寄の北野田駅の複合施設内の、クリニックが集まっているエリアの、個人でされているにしおかクリニックさん(大阪府堺市東区)というところです。
②小児科には、行っておりません。
③膝・股関節は、触ったり、曲げ伸ばししても痛く無いようです。しかし、レントゲンや診察は今まで足首しか見てもらってませんので、痛みが無いのは別として、本当に問題が無いかどうかはわかりません。
④屋内のレジャー施設の、ビニール製(内部に空気が充填してある)のすべり台で、私の左側に、私と平行に手を繋いだ状態で、滑り降りようとしたところ、私のお尻の下に、子供の足(足の、どの部分かは不明です)が入り込み、足を巻き込んだ様なかたちになりました。その際、「バチン!」という音がしましたので、もしかしたら、子供の足が折れたのか、筋が切れたのではないかと思いました。それか、すべり台の素材のビニールが巻き込まれて、力が解放された際の音かもしれません。
⑤1ヶ所目:怪我発生の状況をヒアリング→足首のレントゲン→レントゲンでは骨に異常が無く、腫れが少ないので、そのまま様子を見る様にとのこと。 2ヶ所目:足首のレントゲン→レントゲンに異常が無く、先生が触っても痛くないとのことなので、「もう、歩けるはず」とのこと。 3ヶ月目:その日までの経緯をヒアリング(びっこをひいていることはこの時はじめて)→レントゲン→レントゲンに異常が無いが、先生が触ったところ、足首の内側をを押すと2ヶ所ほど痛いと言うので、それがびっこの原因かもとのこと。→塗り薬と包帯を処方
⑥質問は、❶びっこが治る為の最良なアドバイスをいただきたい❷今後、どの様な病院(診察科)で診てもらったら良いのか?❸その際、どの様な検査をしてもらったら良いのか?
長くなり、申し訳ありません。
よろしくお願いします。
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
おはようございます。
ご返信ありがとうございます。

ずいぶんと被爆してしまいましてね。

レントゲンでは骨しか映りませんから、極端な話、骨折や、脱臼のような骨のずれの有無しかわかりません。
捻挫とは腱や靱帯、あるいは筋肉といった軟部組織の損傷のことですから、レントゲン検査では検出できないのです(また、足は骨が複雑に入り組んでいるので、専門医でなければ骨折すら見落とす場合が少なくありません)。

つまり、受診された全ての整形外科において、ご子息は、「レントゲン写真で骨の異常は無い(ように見える)が、足首が痛いと言っているので『捻挫』」と、消去法で「捻挫」という真だが付けられたに過ぎないことになります。
多くの場合、このように診断されるので、私はあまりこの診断名が好きではないわけです。

相談者様の主治医を個人的に攻撃する意図はありませんが、多くの整形外科個人開業医は整形「内」科医であり、「湿布を処方できる放射線技師」の域を出ない場合が少なくありません。

私見としては、背骨、肩、手、股関節、足といった領域の整形外科的問題に関して、専門性が無い個人開業医を受診することは、そのために要する時間とお金に見合わないことが大多数だと思います。

大人であれば、「足の外科の専門医」の受診をお勧めするケースです。

上述したように。足は骨の数も多く、神経や筋も入り組んでいるので、整形外科の中でも専門性が高い領域です。
下記のサイトから、日本足の外科学会認定の専門医を検索することができますので、専門医が勤務している、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、お困りの症状についてレベルの高い診療を受けられる可能性が高いと考えます。

【日本足の外科学会認定 専門医一覧】
http://www.jssf.jp/general/hospital/index.html

ただ、2才3ヶ月のお子様を診てもらえるかどうかは、必ず受診前に電話でご確認下さい。
医療機関ごとに対応が異なるはずです。

お近くに小児を診てもらえる足の外科の専門医がいない場合、小児整形外科の専門医を受診されて下さい。

【日本小児整形外科学会会員の勤務する医療機関】
http://www.jpoa.org/3320/

いずれを受診されるにせよ、これ以上の不要な被爆は避けたいところですから、以前にかかられたクリニックから、紹介状とレントゲン写真のコピーをいただくことをお勧めいたします。

ご質問の「❷今後、どの様な病院(診察科)で診てもらったら良いのか?」だけにお答えしました。❶や❸は診断が付かなければ申し上げられませんので、受診された整形外科医療機関でご相談下さい(というかあちらから指示があると思います)。

以上、ご参考になれば幸いです。
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 14189
経験: 医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
猫山司をはじめその他名の整形外科カテゴリの専門家が質問受付中
質問者: 返答済み 1 年 前.

ありがとうございました。

レントゲン写真と紹介状をいただき、専門のお医者さんに見ていただくことにしようと思います。

感謝します。

専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.
少しでもお役に立てたのであれば幸いです。

どうかお大事になさって下さい。

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