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docmmart
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カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 476
経験:  救急医、准教授
61793059
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右手の手根管症候群で解放術を受けました。親指から薬指の内側までの「しびれ」のうちで、人差し指と中指のしびれの程度は1

質問者の質問

右手の手根管症候群で解放術を受けました。親指から薬指の内側までの「しびれ」のうちで、人差し指と中指のしびれの程度は1/10まで軽減し、薬指のしびれは3/10くらいまで軽減しました。しかし親指だけ手術前よりしびれがひどく、特に第一関節を輪ゴムでしばったみたいに紫色(第一関節より上)でしびれもきつく痛いです、また手首を背屈させると親指の左側側面が指先から手首までまるで、伸びないヒモがピンをはりつめたような感じで背屈できません。それに手の平もピリピリしたしびれがあり、特に手首を内側に曲がるような動作で物をつかもうとしたらしびれが増強します。まだ手術して、
1か月程度なのでもっと時間が経てば回復してくるものでしょうか。現在mメチコバールを一日3錠服用していますが効果のほどを感じません。これは、神経障害性疼痛と言われるものでしょうか。もう手術も終わったので、ペインクリニックか神経内科に診てもらおうかと考えています。「リリカ」などは効果あるでしょうか。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
おはようございます。猫山と申します。神経内科医です。

実際に相談者様を診察・検査できないインターネット相談では診断行為は行えません ので、「これは、神経障害性疼痛と言われるものでしょうか」というご質問にお答えすることは困難です。
リリカの効果があるかどうかもわかりかねます。神経 障害性疼痛かどうかがわからないわけですし、神経障害性疼痛を患われている全ての患者様にリリカが有効なわけではありません。

あくまで文章を拝読した限りの印象ですが、手術の手技的な問題があったのではないかとさえ思われます。
神経障害性疼痛で指が紫色にはならないので。

神経も血管、筋肉や腱も巻き込んだ、もっと大雑把なトラブルが起きているようにも思われますが……

数年前の左手の手術の後とは経過が全くちがっているわけですよね。

少し補足情報を下さい。

①指の変色や、関節の可動域制限もあるのに、なぜ神経障害性疼痛だけに着目されるのですか?

②今回、右手の手術を受けられた整形外科の主治医は手の外科の専門医だったでしょうか?

③手術を受けた病院はどれくらいの規模の整形外科医療機関でしたか?

④指の変色や、関節の可動域制限、そして痛みの原因に関する主治医=執刀医の見解を教えて下さい。

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