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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 14381
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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大腿骨骨頭壊死症で痛みがひどく歩行ができない状況です。なにか痛みを和らげる方法はありますか? 15年ほど前に喘息で

解決済みの質問:

大腿骨骨頭壊死症で痛みがひどく歩行ができない状況です。なにか痛みを和らげる方法はありますか?
15年ほど前に喘息で入院し、入院中に肺炎にかかりアレルギーがあることで数種類の抗生剤を試し2種類の抗生剤を多量に使用し大腿骨骨頭壊死症になり手術を希望しましたが、喘息があるとのことで手術を拒否されています。なんとか痛みを和らげる方法はありますでしょうか。ちなみに74歳女性 です。なんとか痛みだけでも和らげてください。お願いします。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
こんにちは。猫山と申します。

少し補足情報を下さい。

①これまで、いわゆる鎮痛剤は試されましたか? 効果はあったでしょうか。

②喘息は、手術を拒否されるほどコントロールが難しい病状なのでしょうか。

③ペインクリニック受診を勧められたことはありませんか?

まず以上、確認させていただけますと幸いです。
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質問者: 返答済み 2 年 前.

①は鎮痛剤は錠剤トラムセット、貼り薬モーラステープくらいしか使用していません。

②喘息は今のところ落ち着いていますが、在宅酸素を使用しています。2Lです。

③ペインクリニックは聞いたことはありますが、勧められてはいません。

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
ご返信ありがとうございます。

モーラステープは効かないでしょうね。
股関節まで有効成分が届きません。

④トラムセットは何錠くらい用いましたか? 効果はあったでしょうか。

⑤抗生物質以外のお薬にはアレルギーは無いと理解してもよろしいでしょうか?
質問者: 返答済み 2 年 前.

トラムセットは1錠×3回服用しています。飲み薬のアレルギーはいろいろあるとことはわかっていますがどの薬かは把握居ていません。

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
ご返信ありがとうございます。

大腿骨骨頭壊死症の保存的治療(非手術治療)としては、鎮痛剤の服用による除痛しか手段がありません。

鎮痛剤には大きく分けて、非ステロイド性抗炎鎮痛薬(NSAIDs)と麻薬性鎮痛薬とがあります。
トラムセットは、弱い抗炎鎮痛薬と弱い麻薬性鎮痛薬の配合剤です。

痛みを抑えるためには、より強い鎮痛剤を組み合わせて用いる必要があるでしょう。
痛みのスペシャリストである麻酔科医がいるペインクリニックを受診されることをお勧めいたします。
下記のサイトから、ペインクリニックを検索することができますので、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、お困りの症状についてレベルの高い診療を受けられる可能性が高いと考えます。現在の主治医に紹介状を作成してもらって受診されて下さい。

【全国|ペインクリニック≪痛みの治療専門医≫検索|PAIN.NE.JP(ペインクリニックジャパン)】
http://www.pain.ne.jp/

以上、ご参考になれば幸いです。
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