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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 14145
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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前略 1)82才男性 2)60才頃から年に一度ほど所謂ギックリ腰になり、近所(さいたま市)の整形外科医院の世話にな

解決済みの質問:

前略  1)82才男性 2)60才頃から年に一度ほど所謂ギックリ腰になり、近所(さいたま市)の整形外科医院の世話になっていました。X線検査で腰椎に年齢なみの摩滅がみられるが、干渉波照射及び物理療法士によるマッサージを受けるように言われ、その都度1〜2週間ほどで治っていました。以来、予防の意味で時々マッサージを受けるように薦められ今日に至っていました。3)今回、比較的長期のクルマでの旅行で助手席に座って過ごすことが多かったせいか、帰宅後、右腰臀部に痛みを感じ、その痛みが右下肢の向こう臑の筋肉にギリギリとした痛みとして移動したり(表面のしびれを伴う)、太腿裏側に移ったり、時には右膝関節の裏側に移ったりの気まぐれ的変化で、顔をしかめながら歩いていても、途中で急にウソのように痛みが去ることもあります。上記の整形外科医院でのX線検査では大腿骨上部と骨盤のあたりに異常像はなく、軟骨も正常に見えるとのことで(骨密度も正常値範囲の上限あたり)、干渉波照射及び物理療法士によるマッサージを受けるように言われてほぼ毎日通っています。4)しかし、今回は3週間を経ても以前のような期待する改善は見られず、その原因を知りたくなってお尋ねする次第です。ちなみに、上記整形外科医院のドクターは寡黙な方でとっつきにくい雰囲気なので、あえて本欄でご助言をお願いする次第です。5)このまま我慢強く療法を続けるのがよいのか、あるいは他の病院で精密検査を受けた方がよいのか、ご助言を頂ければ幸甚です。草々 *****@******.***
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
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こんにちは。猫山と申します。神経内科医です。

実際に相談者様を診察・検査できないインターネット相談では診断行為は行えませんが、ご記載を拝読する限り、相談者様が呈されている症状は坐骨神経痛であると考えられます。
MRI検査が行える規模の病院の整形外科を受診されることをお勧めいたします。

坐骨神経痛は病名ではなく症状名で、坐骨神経が背骨を出るところから足を下り始めるところまでのどこかで圧迫されると臀部や、太腿の裏側、下肢の裏面・足の裏のだるさやしびれ、痛みなどが現れます。
http://www.oleg-oasis.com/zakotutuu/ZAK1.JPG
↑↑↑クリックしていただくと図が開きます↑↑↑

坐骨神経は4番目と5番目の腰椎の間から出て足の後面を下降する太い神経です。
http://www.ou-hari.com/jpg/a-zakotu.jpg

最も多い原因は腰椎のヘルニアやすべり症、次にお尻の筋肉によって坐骨神経が挟まれる梨状筋症候群ですが、これらの理由で坐骨神経痛が起こっている場合は症状が片側であることが多く、また腰椎に原因がある場合は普段から腰痛を伴っていることが大半です。

出来るだけ早い時期に検査を受けられ、症状の原因を特定すべきかと存じます。
レントゲンでは骨しか映りませんので、椎間板や軟骨の変化は正確にはわかりません。神経の圧迫についても検出できません。

以上、ご参考になれば幸いです。
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
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経験: 医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
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  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
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