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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 14133
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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妻(39歳)の軟部腫瘍について質問します。 足のくるぶしの内側部分が少し腫れており、痛みがあるということで、昨日

解決済みの質問:

妻(39歳)の軟部腫瘍について質問します。
足のくるぶしの内側部分が少し腫れており、痛みがあるということで、昨日、地元の整形外科を受診したところ軟部腫瘍だと診断されました。
エコーの画像では骨の部分までは問題ないとのことですが、妻曰く、痛みがあり、症状に気付いたのは半年前くらいと言っています。腫れている部分を指で触るとかなり痛がります。
先生の紹介で月曜日(11日)に大きな病院の整形外科を受診する予定になっており、詳しい検査とか手術などを受けることになるのだろうと思っていますが、悪性でなければいいがととても心配しています。
考えられることを教えていただけませんか。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
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こんにちは。猫山と申します。

ここでは、可能性を挙げられるに留まりますが軟部腫瘍で痛みを伴うものは多くはありません。
「一部の腫瘍(良性の神経鞘腫、血管腫、悪性の滑膜肉腫など)で痛みを伴うことがあります」
http://www.hyogo-cc.jp/about/dept/treatment/orthopaedic.html
↑↑↑クリックしていただくと説明ページが開きます↑↑↑

滑液包炎でも痛みが出ますが、すでにエコー検査を行っているのであれば、奥様に関しては否定的であると考えます。
http://www.joa.or.jp/jp/public/sick/condition/soft_tissue_tumors.html

よって、現時点で可能性として考えられるのは神経鞘腫、血管腫、滑膜肉腫ということになるでしょう。

神経鞘腫
http://health.goo.ne.jp/medical/search/10971700.html

血管腫
http://health.goo.ne.jp/medical/search/10971800.html

滑膜肉腫
http://health.goo.ne.jp/medical/search/10972900.html

以上、ご参考になれば幸いです。
質問者: 返答済み 2 年 前.

満足いく回答をありがとうございました。

さらに質問させていただいてよろしいでしょうか。

妻の場合、直径4センチくらいが扁平的に腫れており、中心部分が少し盛り上がっている。固くはなく「ぷにゅぷにゅした感じ」で、触ると電気が走るような痛みがあるという状態です。

滑膜肉腫の場合、瘤が出来、稀に痛みがある場合があると書かれていますが、妻のような状況である場合もあるのでしょうか?

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
ご返信ありがとうございます。
触診や視診が出来ませんので申し上げられることには限界があるのですが、腫瘤に気づかれてから半年後に受診されていますから、(悪性腫瘍である)滑膜肉腫だとすれば、進行してからの受診であったと言えます。
その場合、関節液の貯留や神経への浸潤が起こり、今回ご記載のような状態になる可能性は否定できないと思います。
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
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