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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 14290
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
61645565
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60歳女性。風邪治った後左耳後ろズキズキし項上部髪生際触れたら電流走るような疼痛があり、短時間ですが頻発し、数日後鎖

解決済みの質問:

60歳女性。風邪治った後左耳後ろズキズキし項上部髪生際触れたら電流走るような疼痛があり、短時間ですが頻発し、数日後鎖骨首交合部に同様に痛み、次に痒くなり皮膚科受診。経過観察2週目帯状疱疹ではないとのこと。2週目後半から痛みが左肩鎖骨交合部に。左首横から肩スースーし強張り、左肩肩甲骨上部に何もしないのにギュットしてから痛みが放射状に走るように。この痛みは項上部、鎖骨首交合部にも。特に風に当たると絶対出ます。後頭神経痛なら1週間で治るので様子をみると聞きましたがもう3週目に入ります。脳、首に問題があるのでしょうか?整形外科?脳神経科?神経内科?どこで診てもらった方がいいのでしょうか?
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
こんにちは。猫山と申します。神経内科医です。

少し補足情報を下さい。

①独特の言い回しを用いられているので痛む場所の確認ですが、痛むのは肩から上の左半分、という理解でよろしいでしょうか?

「2週目後半から痛みが左肩鎖骨交合部に」ということは、現在は「左耳後ろ」「項上部髪生際」は痛くないということですか?

以上、確認させていただけますと幸いです。
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質問者: 返答済み 3 年 前.

1:痛みは首うなじ髪生際と左肩上部、鎖骨交合部もです。左耳後ろは痛くないです。

専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
ご返信ありがとうございます。

疼痛、痛覚過敏が生じている場所から逆引きしますと、末梢神経である第4~第6頸髄神経(C4~C6)が感覚をつかさどる部分に一致しているように思われます。
よって、少なくとも脳には問題がある可能性は極めて低いと思われます。神経が脊髄を出て以降の問題だと考えます。
http://blog-imgs-67.fc2.com/m/e/d/medicaldataarchive/dermatome2.jpg
↑↑↑クリックすると図が開きます↑↑↑

疼痛が生じるようになった経緯からは、整形外科よりは神経内科を受診されるべきかと考えます。

以下のサイトから日本神経学会認定の神経内科専門医が検索できますので、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、お困りの症状についてレベルの高い診療を受けられる可能性が高いと考えます。

【日本神経学会認定神経内科専門医名簿】
http://www.kktcs.co.jp/jsn-senmon/secure/senmon.aspx

以上、ご参考になれば幸いです。
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