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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 14290
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
61645565
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20年前から椎間板ヘルニアの診断を受けている58歳の男性です。5年ぶりになりますが、2カ月前から激痛が走り(朝起きる

解決済みの質問:

20年前から椎間板ヘルニアの診断を受けている58歳の男性です。5年ぶりになりますが、2カ月前から激痛が走り(朝起きるのに5封程度掛ります)、横浜天理ビル内吉田整形外科に通院しています。その治療としてして、シップ及び痛み止めと消炎剤を服用しながら牽引を週一回続けています。
しかしながら、激痛は鈍痛に変化しましたが、昨日、2時間の会議で座りっぱなしの会議後に、腰から足の先まで、感覚が無い(正座をした後のしびれ、無感覚といった感じです)症状にみまわれました。
歩行は問題ありませんが、状況変化(人にぶつかるのをよける等)には対応できそうもありません。

この病状を完治したいとは思っていませんが、せめて鈍痛やしびれと付き合いながらも、状況対応程度はできる状況に戻したいと考えますが、専門家のお考えは如何でしょうか?
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
おはようございます。猫山と申します。神経内科医です。

少し補足情報を下さい。

①椎間板ヘルニアに対して、現在の医院以外を受診されたことはないのでしょうか。

②主治医は脊椎の専門医ですか?

③MRI検査は定期的に受けられていますか?

④ペインクリニックの受診を勧められたことはないでしょうか。

以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で、回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承下さい。



【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を賜った場合には、より有意義に相談を進めていただくために、私はオプトアウトさせていただきます】
質問者: 返答済み 3 年 前.

  1. yes

  2. no

  3. no

  4. no


 

専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.

ご返信ありがとうございます。

まず、MRI検査を受けられておられないのであれば、椎間板ヘルニアという診断にかんしても確定的なものではないと思います。また現在では、慢性化した椎間板ヘルニアに対する牽引治療の効果は疑問視されています。

長時間の座位は腰椎の椎間板ヘルニアにはよくありません。「座りっぱなしの会議後に、腰から足の先まで、感覚が無」くなったのはそのためかもしれません。
http://www.youtuu-jouhou.com/archives/2006/02/post_168.html

↑↑↑クリックしていただくと説明ページが開きます↑↑↑

きちんとした検査を受けられて、適切な治療を受けられるべきであると考えます。

骨の中を脊髄が通る脊椎は、整形外科の中でも専門性が高い領域です(脳神経外科でも扱われる領域です)。脊椎・脊髄専門医を受診されて、セカンドオピニオンを受けられることをお勧めいたします。下記のサイトから、日本整形外科学会と日本脊椎脊髄病学会認定の専門医を検索することができますので、専門医が勤務している、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、お困りの症状についてレベルの高い診療を受けられる可能性が高いと考えます。

【日本整形外科学会認定 脊椎脊髄病医簿名】
http://www.joa.or.jp/jp/public/search_doctor/spine.html

【日本脊椎脊髄病学会認定 脊椎脊髄外科指導医】
https://www.jssr.gr.jp/jssr_sys/shidoi/listInitTop.do

以上、ご参考になれば幸いです。

質問者: 返答済み 3 年 前.

ご回答ありがとうございました。回答によりますと中々難しい領域の病気だと認識しました。先生から頂いたリストの中で日本整形外科学会認定 脊椎脊髄病医簿名からけいゆう病院の鎌田先生を訪ねて見ようと思います。


 


そこで先生に質問ですが、本日私が症状をご説明しましたが、鎌田先生を訪ねた時に私の説明以外に何をお伝えすれば、より明確な判断ができ、より適切な治療をうけられるのでしょうか?


 


その点を最後にアドバイス頂ければ幸いです。


 


ありがとうございました。


 


 

専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
今回のこの質疑応答の内容で十分だと考えます。

このページをプリントアウトして持参されてみてはと思います。
猫山司をはじめその他名の整形外科カテゴリの専門家が質問受付中
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
拙回答をご閲覧いただきありがとうございます。
しかし評価もご返信もいただけていないようです。

お役に立てなかったのであればオプトアウト(回答辞退)して他の専門家に回答権を譲りますが、いかがいたしますか?
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
評価をお願い致します。
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
評価をお願いいたします。

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