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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 14357
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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昨年末に野球と一週間に3度のゴルフをした結果、今年になり右ひざの痛みを感じるようになり整骨院に毎日通院して電気治療と

解決済みの質問:

昨年末に野球と一週間に3度のゴルフをした結果、今年になり右ひざの痛みを感じるようになり整骨院に毎日通院して電気治療とマッサージで1月ほど通いました。少し痛みが弱まった(走れる状況ではなく)時に大雪のスコップと野球も1試合参加してしまい無理して走ってしまいました。野球の次の日から痛みが激しくなり歩行もやっとの状態になってしまいました。整形でレントゲンを撮ってもらいましたが骨には異常はみられないので様子をみましょうと言われ、湿布をもらい運動もせずに安静にしてましたが、なかなか痛みが引かないのでMRIを撮ってもらった結果、半月板損傷(内側)と診断をうけました。そこでも最終的には紹介状により内視鏡の手術ですがどうされますかと言われてしまい。1か月様子をみた後に昭和大学藤が丘病院でセカンドオピニオンで診察を受けました。そこでも稀に痛みが消える方がいると言われたので、更に1月様子をみました。現在症状は痛みと違和感はありますが普通歩行はできます。ゴルフノスイングや野球のスイングもできますが走れません。早期のスポーツ
復帰が希望です。一部切除の手術をしたほうが良いでしょうか?
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
こんにちは。猫山と申します。
各種スポーツイベントで大会ドクターを務めています。

半月板損傷を受傷されていて、MRI検査の結果、半月板の縫合ではなく、切除を勧められたのですね?

まず以上、確認させていただけますと幸いです。
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質問者: 返答済み 3 年 前.

MRIをみた結果で損傷個所を切除と説明されました。


縫合のことは一言もありませんでした。


 

専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
ご返信ありがとうございます。

既に説明を受けられていると思いますが、半月板は血流が乏しい組織であるため、断裂すると安静を保っても自然に癒合することはありません。

積極的な治療を行う場合、断裂部位の縫合か切除が行われますがどちらの術式が選択されるかは、断裂の仕方と断裂の部位によって決まります。
http://www.sanjo-hp.net/miyatake/halfmoon/
↑↑↑クリックしていただくと説明ページが開きます↑↑↑

相談者様の場合、切除術の対象となる断裂の仕方・部位であったのだと推察します。

手術をせずに、半月板が断裂したまま競技を継続しますと、次第に断裂が広がり、痛みが強くなったり、断裂部位が離断して関節に挟まってロックを起こしたりするようになります。

手術をした場合、競技復帰までには2~3ヶ月がかかりますが、長い目で見るならば一部切除の手術を受けられるべきであると考えます。

以上、ご参考になれば幸いです。
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